Savo ar kažkieno kito išnirusio peties sumažinimas

Apie tavo petį

Petys yra judriausias jūsų kūno sąnarys. Dėl plataus judesio pečių sąnarys tampa mažiau stabilus nei kiti sąnariai.Tyrėjai mano, kad pečių išnirimai sudaro 50 procentų visų pagrindinių sąnarių išnirimų.

Pečių išnirimas

Išniręs petys reiškia, kad rankos kaulo galva iššoko iš peties lizdo. Išnirimas gali būti dalinis arba visiškas. Pirmyn pasislinkimas įvyksta 95 procentais atvejų. Taip pat gali atsirasti dislokacijos atgal arba žemyn.

Iškrypimas į priekį gali atsitikti, kai ranka smogiama ištiesta ar atitraukta atgal, pavyzdžiui, metant kamuolį ar ko nors siekiant. Stiprus smūgis į ranką dėl kritimo, susidūrimo ar jėgos (kaip automobilio avarijoje) taip pat gali išnarinti petį.

Ką pajusite ir kodėl tai vyksta

Bet koks išnirimas sukels jūsų peties skausmą.

Smūgis, galintis sukelti išnirimą, greičiausiai sužeis ir kitas peties dalis. Gali būti pažeisti ar suplėšyti raumenys, kraujagyslės, raiščiai ir sausgyslės bei nervai. Rankos kauluose gali būti lūžių arba gali būti vidinis peties ir rankos kraujavimas.

Jei turite išnirusį petį, galite patirti:

• intensyvus ar pulsuojantis skausmas
• nesugebėjimas pajudinti sąnario ar rankos
• patinimas petyje ar už tos srities
• peties, rankos ir plaštakos silpnumas ir tirpimas
• mėlynės aplink sritį ir ranką žemyn
• deformacija (petys akivaizdžiai ne vietoje)
• dilgčiojimas per ranką ar kaklą

Ilgalaikis (lėtinis) skausmas taip pat gali būti peties uždegimo požymis. Tai gali atsitikti, jei išnirimas atsiranda dėl susidėvėjimo, senos traumos ar sąnario artrito.

Ką daryti, jei petys išniro

Jei turite išnirusį petį, nejudinkite jo ir nebandykite stumti sąnario atgal, nes tai gali pažeisti peties raumenis, kraujagysles, nervus, raiščius ar kremzles. Jei išnirimą sukelia kritimas ar panašus sužalojimas, gali būti kitų pažeidimų, lūžę kaulai ar plyšę raumenys. Bandymas atlošti petį gali dar labiau sustiprinti šią žalą.

Verčiau nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Kol laukiate, galite stabilizuoti petį diržu ar įtvaru. Arba sulipdykite arba pririškite sužeisto peties ranką prie kūno. Užtepkite ledą, kad sumažintumėte skausmą ir sumažintumėte patinimą. Gaukite patarimų, kaip apsaugoti nuo traumos.

Medicinos specialistas gali švelniai stumti žasto kaulą atgal į lizdo sąnarį. Medicinos terminas tai yra uždaras sumažinimas. Prieš tai darant, kartais skiriami vaistai nuo skausmo ar raminamieji vaistai.

Kaip saugiai atsikišti petį

Amerikos Raudonasis Kryžius pateikia gaires, kaip saugiai perkelti petį į vietą. Tai yra ekstremalioms situacijoms arba kai esate izoliuotas ir kelias valandas nuo pagalbos. Tai turėtų būti daroma tik tuo atveju, jei skausmas yra valdomas.

Kreipkitės į gydytoją kuo greičiau, net jei petys vėl iššoka.

Stimsono technika

Šiai technikai reikia antrojo asmens pagalbos.

1. Atsigulkite veidu ant kieto, pakelto paviršiaus, pavyzdžiui, stalo ar rąsto.
2. Atsipalaiduokite ir leiskite išnirusios pusės rankai pakabinti tiesiai žemyn.
3. Tegul kitas asmuo pririša prie riešo sunkų daiktą, sveriantį apie 5–10 svarų. Tai gali būti didelis vandens butelis ar kuprinė. Svoris ir sunkumas turėtų pakeisti rankos kaulo rutulį atgal į lizdą. Pečius turėtų „iššokti“ atgal.
4. Po 20 minučių pašalinkite svorius.

Svarbi šios technikos dalis yra leisti raumenims atsipalaiduoti. Jei raumenys nėra atsipalaidavę, petys neatšoks atgal į savo lizdą.

Arba antrasis asmuo gali naudoti panašią trauką kaip ir svoriai, laikydamas riešą ir pastoviai spausdamas žemyn 10–20 minučių.

Pečių sąnario įšokimas į save

Raudonasis kryžius rekomenduoja šią techniką, jei esate vienas ir negalite gauti pagalbos. Jums reikės diržo, kad įkištumėte ranką. Galite pagaminti diržą iš drabužio ar rankšluosčio.

1. Stovėdami ar sėdėdami suimkite sužeistos rankos riešą.
2. Patraukite ranką į priekį ir tiesiai, priešais save. Tai skirta rankos kaulo rutuliui nukreipti atgal į peties lizdą.
3. Kai petys vėl bus vietoje, įdėkite ranką į diržą.

Patarimai

Judėkite lėtai ir tvirtai. Tai apie traukimą ir lėtą judėjimą, o ne trūkčiojimą ar trankymąsi per ranką.

FARES metodas

FARES metodas, kuris reiškia FAst, REliable ir Safe, paprastai trunka apie dvi minutes. Tam reikia, kad antras žmogus jums padėtų.

1. Atsigulk ant nugaros.
2. Kitas asmuo stovi šalia jūsų ant jūsų sužeisto peties. Abiem rankomis laikydami riešą, jie turi laikyti ranką tiesiai ir lygiai su kūnu, dilbį ir ranką nukreipdami žemyn.
3. Pradėdami nuo rankos prie šono, jie lėtai juda ranką link galvos, tuo pačiu atlikdami nedidelį žiedinį arba aukštyn ir žemyn judesį. Tai švelnus, bet tvirtas pumpavimo judesys maždaug 2,5 colio aukštyn ir žemyn.
4. Kitas asmuo tęsia tol, kol jūsų sužeista ranka bus peties aukštyje, padarydama 90 laipsnių kampą savo kūnu. Šiuo metu jie pradeda pasukti ranką vietoje.
5. Tada jie judina ranką arčiau galvos, bet tik tol, kol ji yra maždaug 120 laipsnių kampu, tuo pačiu šiek tiek sukdami ranką. Jei technika buvo efektyvi, jūsų peties sąnarys turėtų būti vietoje.
6. Kitas asmuo baigia sulenkdamas ranką per alkūnę ir pritvirtindamas ranką prie kūno, naudodamas diržą ar juostą.

Medicinos specialistai

Jei turite išnirusį petį, greitosios pagalbos gydytojas gali pataisyti sąnarį. Ortopedas chirurgas (kaulų specialistas) gali apžiūrėti jūsų petį, kad įsitikintų, ar sąnarys yra stabilus. Taip pat gali prireikti bendro ar kraujagyslių chirurgo, jei yra pažeistos jūsų peties kraujagyslės ar kiti audiniai.

Sporto gydytojas ir kineziterapeutas gali pateikti patarimų, kaip sustiprinti sąnarį. Be to, jūsų šeimos gydytojas gali reguliariai tikrinti petį, prireikus skirti vaistus ir, jei reikia, kreiptis į specialistą.

Gydant sąnarį, jums reikės tolesnės priežiūros ir gydymo. Tai gali apimti:

• priešuždegiminiai vaistai
• šilumos ar šalčio terapija
• raumenis atpalaiduojantys
• vaistai nuo skausmo
• kineziterapija su raumenų tonizavimo pratimais
• operacija, skirta atkurti ar sugriežtinti suplyšusius ar ištemptus raumenis ir raiščius
• operacija, jei šioje srityje yra kaulų pažeidimas
• dėvėti petnešą
• nešioti diržą, kad nejudėtų ranka ir petys

Išstumtas petys užtruks iki 16 savaičių, kai jis bus atstumtas į savo vietą. Per šį laiką turite apriboti judėjimą ir neturėtumėte nešti nieko sunkaus.

Pečių sąnario kondicionavimas

Jei turite išnirusį petį, tai gali pasikartoti, ypač jei esate jaunesnis nei 25 metų ar vyresnis nei 40 metų. Didesnę riziką patiria ir sportininkai bei žmonės, turintys fiziškai sunkų darbą.

Stabilizuodamas peties sąnarį, galite atlikti pratimus namuose. Tempimo pratimai padeda išlaikyti rotatoriaus manžetę ir kitus raumenis lanksčius. Amerikos ortopedijos chirurgų akademija rekomenduoja šiuos paprastus ruožus, kad padėtų petį:

Kryžminės rankos tempimas

1. Atpalaiduokite pečius stovėdami ar sėdėdami.
2. Švelniai ištieskite vieną ranką per krūtinę kiek įmanoma.
3. Kita ranka padėkite laikyti ranką aukštyn, netraukdami ir nespausdami alkūnės.
4. Laikykite tempimą 30 sekundžių, atsipalaiduokite ir pakartokite kita ranka.
5. Mankštinkite kiekvieną ranką keturis kartus, penkias ar šešias dienas per savaitę.

Švytuoklės ruožas

1. Atsistokite prie stalo ar prekystalio viena ranka palaikydami.
2. Pasilenkite į priekį ir leiskite laisvai rankai pakibti ant šono.
3. Švelniai sukite ranką į priekį ir atgal, į šonus ir sukamaisiais judesiais.
4. Pakartokite judesį kita ranka.
5. Atlikite šį pratimą dviem rinkiniais po 10, penkias – šešias dienas per savaitę.

Mentės nustatymas

1. Atsistokite tiesiai arba atsigulkite ant pilvo, rankas laikydami ant šonų.
2. Švelniai traukite pečių ašmenis kiek įmanoma žemyn.
3. Grįžkite maždaug pusiaukelėje į poilsio padėtį ir palaikykite 10 sekundžių.
4. Atsipalaiduokite visiškai.
5. Pakartokite atkarpą 10 kartų, tris kartus per savaitę.

Peties stiprumo pratimai

Jūsų gydytojas ar kineziterapeutas gali rekomenduoti pratimus petiui. Šių tonizuojančių pratimų metu daugiausia dėmesio skiriama rotatoriaus manžetės, viršutinės nugaros, peties priekinės dalies ir žasto raumenims.

Šių raumenų stiprinimas ir ištempimas padeda išlaikyti sąnarį stabilų, palengvinti pečių skausmus ir gali užkirsti kelią dislokacijų pasikartojimui.

Raumenų tonizavimo pratimai apima:

• alkūnės lenkimas
• alkūnės pratęsimas
• trapecijos stiprinimas
• vidinis ir išorinis rankų pasukimas

Daugiau apie savo petį

Peties sąnarys dar vadinamas glenohumeraliniu sąnariu. Tai rutulio ir lizdo jungtis, jungianti pečių ašmenis (mentę) ir viršutinės rankos kaulo galvą (žastikaulį). Abu šie kaulai yra padengti kremzlės sluoksniu, kad sumažėtų trintis. Jungties vidus išklotas plonais tepalinio sinovinio skysčio maišeliais, panašiais į rato rutulinius guolius.

Pečių sąnario lizdo dalis yra sekli - pagalvokite apie golfo kamuoliuką, sėdintį ant tee. Kremzlės apykaklė, vadinama labrum, apklijuoja lizdą, kad padėtų užkirsti kelią "kamuoliui". Pluoštinis apvalkalas padengia visą sąnarį, kad jis taptų stabilesnis.

Rotatorinis manžetė pagaminta iš keturių raumenų, kurie stabilizuoja peties sąnarį, tuo pačiu leidžiant judėti. Keturi pagrindiniai raiščiai ir daug sausgyslių padeda dar labiau stabilizuoti sąnarį.

Rūpindamiesi savo petimi

Nors pečių išnirimai yra dažni, jie gali būti rimti ir visada reikalaujantys profesionalios medicininės priežiūros. Nepatartina bandyti užmauti savo peties ar įstumti atgal.

Jei turite ar turėjote išnirusį petį, pasitarkite su savo gydytoju apie priežastį ir kaip tai išvengti. Gerkite visus vaistus taip, kaip paskirta, ir kreipkitės į gydytoją dėl tolesnių paskyrimų.

Prieš sportuodami sušilkite ir, jei jaučiate skausmą, nedelsdami nustokite.

Jei jaučiate spaudimą, standumą ar diskomfortą petyje, tempimo ir stiprinimo pratimai gali pagerinti bendrą sąnarių sveikatą. Sporto gydytojas ar kineziterapeutas gali jums nurodyti saugiausią būdą tai padaryti.