Ką jaučia rėmuo?

RANITIDINO PAŠALINIMAS

2020 m. Balandžio mėn. Maisto ir vaistų administracija (FDA) paprašė iš JAV rinkos pašalinti visas receptinių ir be recepto (OTC) ranitidino (Zantac) formas. Ši rekomendacija buvo pateikta todėl, kad kai kuriuose ranitidino produktuose buvo nustatytas nepriimtinas NDMA, galimo kancerogeno (vėžį sukeliančios cheminės medžiagos) kiekis. Jei jums paskirtas ranitidinas, prieš nutraukdami vaisto vartojimą, pasitarkite su savo gydytoju apie saugias alternatyvias galimybes. Jei vartojate ne biržos ranitidiną, nustokite vartoti vaistą ir pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie alternatyvias galimybes. Užuot nunešę nepanaudotus ranitidino produktus į vaistų atsiėmimo vietą, išmeskite juos pagal produkto instrukcijas arba laikydamiesi FDA nurodymų.

Rėmuo yra nemalonus pojūtis, atsirandantis, kai rūgštis iš skrandžio keliauja aukštyn ten, kur neturėtų būti, pavyzdžiui, stemplė ir burna. Rūgštis sukelia deginimo pojūtį plisti per krūtinę.

Daugelis žmonių patiria rėmenį dėl dirginimo dėl maisto ar gėrimų. Jei pavalgę jie atsigula iškart, rūgštis paprastai atsiranda lengviau.

Dažniausiai rėmuo neramina ir praeis su laiku. Kadangi tai gali imituoti kitus labiau susijusius medicininius simptomus, tokius kaip širdies priepuolis, svarbu žinoti, kaip jį atpažinti.

Koks jausmas

Rėmuo gali būti nuo lengvo dirginimo iki itin nemalonaus. Toliau pateikiami keli rėmens simptomai:

• deginimas ir diskomfortas už krūtinės
• deginimas, sklindantis nuo skrandžio viršaus iki kaklo
• skausmas, kuris sustiprėja pakeitus laikyseną, pvz., lenkiantis į priekį ar gulint
• rūgštus skonis gerklėje
• simptomai, atsirandantys praėjus 30–60 minučių po to, kai turite ką nors valgyti
• simptomai, kurie paprastai pablogėja valgant tam tikrus maisto produktus, pavyzdžiui:
  • alkoholio
  • šokolado
  • kavos
  • arbata
  • pomidorų padažas

Kartais žmogui rėmens simptomai yra neįprasti. Žmonės pranešė apie diskomfortą:

• plaučius
• ausis
• nosis
• gerklė

Kai kurie žmonės taip pat turi rėmuo, kuris jaučiasi kaip krūtinės skausmas. Krūtinės skausmas gali būti toks stiprus, kad priverčia sunerimti, kad patiriate širdies smūgį.

Rėmuo ir nėštumas

Tyrimų duomenimis, 17–45 proc. Nėščiųjų patiria rėmenį nėštumo metu. Rėmens dažnis dažniausiai padidėja per trimestrą.

Pirmąjį trimestrą maždaug 39 procentai moterų, sergančių rėmuo, turėjo simptomų, o 72 procentai - trečią trimestrą.

Nemažai veiksnių padidina nėščiųjų rėmens riziką. Tai apima sumažėjusį slėgį apatiniame stemplės sfinkteryje, kuris atskiria stemplę nuo skrandžio. Tai reiškia, kad rūgštis gali lengviau pereiti iš skrandžio į stemplę.

Auganti gimda taip pat daro papildomą spaudimą skrandžiui, o tai gali pabloginti rėmuo. Kai kurie hormonai, padedantys moterims išlaikyti nėštumą, taip pat gali sulėtinti virškinimą, padidindami rėmens riziką.

Nėra daug ilgalaikių komplikacijų, susijusių su rėmeniu nėštumo metu. Nėščios moterys paprastai tai patiria dažniau nei ne nėščios moterys.

Kartais rėmens simptomai būna sunkesni nei tada, kai moteris nėra nėščia.

Rėmuo ir nevirškinimas

Rėmuo ir nevirškinimas gali turėti daug bendrų simptomų, tačiau tai nėra tas pats.

Gydytojai virškinimo sutrikimus taip pat vadina dispepsija. Tai simptomas, sukeliantis viršutinės skrandžio dalies skausmą. Asmuo, turintis virškinimo sutrikimą, taip pat gali turėti tokius simptomus:

• burbtelėjimas
• pilvo pūtimas
• pykinimas
• bendras diskomfortas pilve

Valgomas maistas sukelia rėmenį ir nevirškinimą. Tačiau nevirškinimas yra maisto poveikis, dirginantis skrandį ir jo gleivinę. Rėmuo yra rūgšties refliukso iš skrandžio rezultatas.

GERD

Asmeniui, sergančiam gastroezofaginio refliukso liga (GERL), simptomai gali būti ir nevirškinimas, ir rėmuo.

GERL yra lėtinė rūgšties refliukso forma, galinti pažeisti stemplę. Antsvoris, rūkymas ir hiatalio išvarža padidina asmens riziką susirgti GERL.

Kitos galimos sąlygos

Kartais rėmuo gali sukelti simptomus, kurie neatitinka normos arba jaučiasi tokie ekstremalūs, kad nerimaujate dėl širdies priepuolio.

Tačiau ne visi širdies priepuoliai sukelia klasikinį, triuškinantį krūtinės skausmą, kurį matote televizijoje ir filmuose. Štai kaip atskirti šiuos du dalykus:

• Rėmuo paprastai sukelia simptomus po valgio. Panašu, kad infarktas nėra susijęs su jūsų valgomais maisto produktais.
• Rėmuo paprastai sukelia rūgštų skonį burnoje arba rūgšties padidėjimą gerklės gale. Infarktas gali sukelti skrandžio skausmus, įskaitant pykinimą ir bendrą pilvo skausmą.
• Rėmuo paprastai prasideda kaip deginimas viršutinėje skrandžio dalyje, kuri juda aukštyn į krūtinę. Širdies priepuolis paprastai sukelia spaudimą, spaudimą ar skausmą krūtinėje, kuris gali patekti į rankas, kaklą, žandikaulį ar nugarą.
• Rėmuo paprastai malšinamas antacidiniais vaistais. Širdies priepuolio simptomai nėra.

Be širdies priepuolio, kai kurie žmonės dėl rėmens gali suklysti šiomis sąlygomis:

• stemplės spazmas
• tulžies pūslės liga
• gastritas
• pankreatitas
• pepsinė opa

Jei nesate tikri, ar jūsų simptomai yra rėmuo ar kažkas kitas, geriausia kreiptis į skubią medicinos pagalbą.

Gydymai

Jei dažnai patiriate rėmens epizodus, galite pakeisti keletą gyvenimo būdo, kad sumažintumėte simptomus. Štai keletas pavyzdžių:

• Venkite maisto produktų, kurie sukelia rėmenį, tokių kaip:
  • aštrus maistas
  • šokolado
  • alkoholio
  • kofeino turinčių daiktų
• Pakelkite lovos galvą, kad rūgštis nepatektų į gerklę.
• Susilaikykite nuo valgymo likus mažiau nei 3 valandoms iki miego.
• Gerkite be recepto (OTC) vaistus nuo rėmens, pavyzdžiui:
  • famotidinas (pepcidas)
  • cimetidinas (Tagamet)

Svorio praradimas, jei turite antsvorio, taip pat gali padėti sumažinti rėmens simptomus.

Gydymas nėščia

Nėštumas gali būti sudėtingas laikas gydant rėmenį, nes jūs negalite vartoti visų vaistų, kuriuos galbūt vartojote dėl rūpesčių pakenkti kūdikiui.

Pavyzdžiui, dauguma nėščių moterų gali pašalinti simptomus vartodamos tokius vaistus kaip „Tums“, „Rolaids“ ar „Maalox“. Tačiau daugelis gydytojų per trečiąjį trimestrą nerekomenduoja vartoti tokių magnio turinčių antacidinių vaistų, nes tai gali paveikti gimdymo susitraukimus.

Taip pat nevartokite „Alka-Seltzer“. Jame yra aspirino, kuris nėštumo metu gali padidinti kraujavimo riziką.

Tačiau kai kurie gyvenimo būdo pakeitimai gali padėti:

• Valgykite nedidelį, dažną valgį visą dieną.
• Valgykite lėtai ir kruopščiai sukramtykite kiekvieną kąsnį.
• Susilaikykite nuo valgymo 2–3 valandas prieš miegą.
• Susilaikykite nuo aptemptų drabužių.
• Norėdami sumažinti rūgšties refliuksą miegodami, naudokite pagalves galvos ir viršutinės kūno dalies palaikymui.

Jei rėmens simptomai išlieka, pasitarkite su gydytoju apie kitas gydymo galimybes.

Kada kreiptis į gydytoją

Jei nereceptiniai vaistai negydo rėmens, pasitarkite su gydytoju.

Retais atvejais, kai negalite suvaldyti rėmens su vaistais, gydytojas gali rekomenduoti operaciją, kad sumažintų rūgšties refliukso iš skrandžio riziką.

Jei negalite toleruoti nereceptinių vaistų nuo rėmens, gydytojas gali rekomenduoti kitas galimybes.

Esmė

Nors dauguma žmonių kartkartėmis patiria rėmuo po didelio valgio arba suvalgę tam tikro maisto, simptomas gali būti panašus į daugelį kitų sąlygų.

Jei ypač jaudinatės, kad tai gali būti širdies priepuolis, kreipkitės į neatidėliotiną medicinos pagalbą. Priešingu atveju gyvenimo būdo pokyčiai, pvz., Dietos modifikavimas ir nebiržinių vaistų vartojimas, paprastai gali palengvinti simptomus.