„Dix-Hallpike“ manevras yra testas, kurį gydytojai naudoja diagnozuodami tam tikrą galvos svaigimą, vadinamą gerybiniu paroksizminiu padėties vertigo (BPPV). Žmonės, turintys galvos sukimąsi, jaučia kambario sukimosi svaigimą.
„Dix-Hallpike“ manevras iš tikrųjų yra tik judesių serija, kurią atliekate gydytojui stebint jūsų atsakymą. Šis testas buvo naudojamas nuo mažiausiai 1952 m. Ir yra laikomas „auksiniu standartu“, kurį gydytojai naudoja BPPV diagnozuoti.
Nors BPPV pavadinimas gali būti sudėtingas, jo priežastis yra paprasta. Šis galvos svaigimas pasireiškia, kai jūsų vidinėje ausyje pasislinko kalcio kristalai, padedantys balansuoti. Tai sukelia galvos svaigimo ir pykinimo simptomus.
BPPV yra viena iš labiausiai paplitusių galvos svaigimo priežasčių, ir kai tik ji diagnozuojama, ją gydyti yra gana paprasta.
Kaip atliekamas „Dix-Hallpike“ testas?
„Dix-Hallpike“ testas paprastai atliekamas gydytojo kabinete.
Gydytojas paprašys atsisėsti tiesiai ant egzaminų stalo, ištiesus kojas priešais save ir pasukus galvą į vieną pusę.
Tada jie paprašys nuleisti galvą ir liemenį atgal, kad galų gale gulėtum ištiesusi galvą nuo egzamino stalo krašto, pasukusi viena ausimi žemyn 45 laipsnių kampu. Jei jūsų vidinės ausies užpakaliniame kanale yra netinkamų kalcio nuosėdų (dar vadinamų kanalais), tai sukels vertigo simptomus.
Kol gulėsite, gydytojas patikrins, ar nėra akių judesių, vadinamų nistagmu, o tai gali reikšti galvos svaigimą. Tada gydytojas gali užduoti jums klausimų, kaip jaučiatės prieš keisdamas šonus ir išbandydamas priešingą ausį.
Ką reiškia rezultatai
Atlikęs „Dix-Hallpike“ testą, gydytojas paprastai gali iš karto pateikti to, ką pastebėjo, rezultatus. Atsižvelgdami į šiuos rezultatus, jie gali iš karto parengti gydymo planą.
„Dix-Hallpike“ manevras teigiamas
Jei gydytojas pastebi, kad vertigo sukėlė manevras, tikėtina, kad BPPV paveikė jūsų užpakalinį ausies kanalą dešinėje, kairėje ar abiejose pusėse.
Šios ligos gydymas prasideda nuo vadinamojo „Epley“ manevro, kurį kartais galima atlikti per tą patį paskyrimą kaip ir „Dix-Hallpike“ testas.
„Epley“ manevrą sudaro daugybė lėtų galvos ir kaklo judesių. Šie judesiai gali išstumti kanalus ir perkelti juos į jūsų ausies dalį, kur jie nustos sukelti galvos svaigimą.
„Dix-Hallpike“ manevras neigiamas
Jei jūsų „Dix-Hallpike“ testas yra neigiamas, gali būti, kad yra kitų vertigo simptomų priežasčių, tokių kaip:
- migrena
- ausies infekcija
- ausies nervų uždegimas (vadinamas vestibuliariniu neuritu)
- insultas
Taip pat įmanoma gauti klaidingą neigiamą rezultatą, tokiu atveju gali tekti kreiptis į specialistą ir pakartoti testą dar kartą.
Jei jūsų testas bus neigiamas, gydytojas gali rekomenduoti atlikti daugiau tyrimų, kad patikrintų kitas jūsų BPPV priežastis.
Ar rezultatai gali būti nepatikimi?
„Dix-Hallpike“ manevro gebėjimas teisingai diagnozuoti BPPV sergančius žmones yra nuo 48 iki 88 proc. Akivaizdu, kad tai yra didžiulė spraga. Medicinos literatūroje teigiama, kad jei specialistas ar kas nors, giliai susipažinęs su testu, jį atliks, greičiausiai gausite tikslų rezultatą.
Kadangi pasitaiko klaidingų neigiamų pasekmių, neigiamas rezultatas klinikinėje aplinkoje dar visiškai nereiškia, kad BPPV nėra tas, kas sukelia jūsų vertigo. Kai kuriais atvejais jums gali tekti paklausti antrosios nuomonės ir dar kartą atlikti manevrą prieš išbandant kitas sąlygas.
Kam reikalingas šis testas?
Žmonės, turintys galvos svaigimą, kuris neseniai išsivystė, yra kandidatai į „Dix-Hallpike“ manevrą. BPPV simptomai yra šie:
- pusiausvyros praradimas atliekant kasdienes užduotis
- galvos svaigimas pajudinus galvą, greitai atsisėdus ar atsigulus
- pykinimas ir vėmimas
BPPV simptomai paprastai trunka iki minutės ir paprastai kartojasi.
Apsvarstymai ir atsargumo priemonės
„Dix-Hallpike“ manevro tikslas yra sukelti galvos svaigimą, kad gydytojas galėtų jį stebėti. Dėl šios priežasties gydytojas prieš atlikdamas tyrimą gali pasiūlyti vaistų nuo vėmimo, jei manevras sukelia pykinimą.
Ausų, nosies ir gerklės specialistai (ENT) gali turėti daugiau patirties atliekant „Dix-Hallpike“ testą nei bendrosios praktikos gydytojai. Taigi gali būti geriausia kreiptis į specialistą, kol jūs išsiaiškinsite, kas sukelia jūsų galvos svaigimą.
Atminkite, kad pasitaiko klaidingų neigiamų pasekmių, ir būkite pasirengę suplanuoti tolesnį susitikimą ar tolesnius bandymus, jei pirmą kartą atlikdami testą negaunate teigiamų rezultatų.
Daugumai žmonių šis bandymo metodas yra saugus. Kelias minutes po testo yra labai maža ilgalaikio šalutinio poveikio rizika, išskyrus galvos svaigimą.
Išsinešimas
„Dix-Hallpike“ manevras yra paprastas, saugus būdas patikrinti savo kūną, kad sužinotumėte, ar BPPV sukelia jūsų galvos svaigimo simptomus. Tam nereikia specialaus pasiruošimo ar prastovų, kad atsigautumėte.
Šis paprastas manevras dešimtmečius dirbo diagnozuodamas kanalų, kuriuos reikia perkelti į žmogaus ausį, buvimą. Jei gausite teigiamą BPPV diagnozę, galite pereiti į vertigo valdymo etapą.