Ar Peyronie liga sukelia erekcijos disfunkciją?
Nors kai kuriems žmonėms, sergantiems Peyronie liga, gali išsivystyti erekcijos sutrikimai, dauguma žmonių teigia, kad erekcijos problemos atsirado prieš Peyronie ligos simptomus.
Apskaičiuota, kad iki trečdalio žmonių, sergančių Peyronie liga, taip pat turės erekcijos sutrikimų, daugiau nei pusė tų žmonių pranešė, kad erekcijos disfunkcija prasidėjo pirmiausia. Jei erekcijos disfunkcija išsivysto prasidėjus Peyronie ligos simptomams, tai gali būti skausmo ar kreivumo nuo šios būklės rezultatas.
Kai kuriuos Peyronie ligos atvejus sukelia varpos trauma. Taip susidaro randinis audinys arba „apnašos“. Tai taip pat gali pakenkti kraujagyslėms ir nervams, atsakingiems už erekcijos funkciją.
Svarbu prisiminti, kad erekcijos disfunkcija dažnai būna dėl įvairių veiksnių. Sumažėjus erekcijos funkcijai gali turėti įtakos varpos kreivumas, galimas nerimas dėl veiklos ir skausmas.
Negana to, 2021 m. Švedijos tyrimas parodė, kad Peyronie liga sergantiems vyrams dažniau būdingi narkotikų vartojimo sutrikimai, nerimas ir depresija. Visa tai gali skirtingai paveikti erekcijos funkciją.
Svarbu, kad erekcijos disfunkcija būtų sprendžiama žmonėms, sergantiems Peyronie liga, ir apskritai juos reikėtų gydyti prieš gydant Peyronie liga arba kartu su ja.
Ar Peyronie ligos gydymas gali išgydyti erekcijos disfunkciją?
Kai kurie Peyronie ligos gydymo būdai gali pagerinti erekcijos funkciją.
Aktyvioje Peyronie ligos fazėje skausmas gali būti reikšmingas veiksnys, ribojantis erekcijos funkciją. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), tokie kaip ibuprofenas ar naproksenas, gali suteikti pakankamai skausmo, kad pagerėtų erekcijos funkcija.
2018 m. Tyrimų apžvalga rodo, kad varpos smūgio bangos gali padėti palengvinti skausmą aktyvioje Peyronie ligos fazėje ir gydyti erekcijos disfunkciją. Tačiau neįrodyta, kad per ilgą laiką būtų galima gydyti kreivumą ar pagerinti erekcijos funkciją.
Įrodyta, kad PDE5 inhibitoriai, kaip ir sildenafilis, gerina tiek Peyronie ligos, tiek ir erekcijos disfunkcijos simptomus, vartojant mažiausias 25 miligramų dozes.
Sudėtingais Peyronie ligos atvejais, esant sunkiai erekcijos disfunkcijai, chirurginiu būdu galima implantuoti varpos protezą, kuris vienu metu gali išspręsti abi problemas.
Kas atsitiks, jei negydysite Peyronie ligos?
Pagal 2019 m. Tyrimą Peyronie ligos skausmas gali išnykti per 12–18 mėnesių be gydymo. Tačiau varpos kreivumo pagerėjimą be gydymo pastebės tik apie 3–13 procentų Peyronie liga sergančių žmonių.
Kaip galima įsivaizduoti, žmonės su sunkesniu kreivumu rečiau mato savaiminį pagerėjimą, o tiems, kurių seksualinė funkcija yra sutrikusi arba kuriems būdinga didelė kančia, dažniau prireiks gydymo.
Svarbu atsižvelgti ir į psichologinį poveikį. Iki 80 procentų Peyronie ligos diagnozę turinčių vyrų patirs psichinės sveikatos būklę, pavyzdžiui, nerimą, depresiją ar abu. Šios sąlygos laikui bėgant gali pablogėti be gydymo.
Kaip suskaidyti Peyronie lentą?
Yra keletas būdų, kaip suskaidyti apnašas žmonėms, sergantiems Peyronie liga ir kuriems reikia gydymo.
Gydytojas gali suleisti vaistus tiesiai į plokštelę, kad suskaidytų nusėdusį kolageną. Injekcijos parinktys apima:
- verapamilis (vaistas nuo kraujospūdžio)
- interferonas alfa-2b (imuninės sistemos moduliatorius)
- kolagenazė clostridium histolyticum (Xiaflex)
Kiekvienas iš šių vaistų turi susijusią riziką ir šalutinį poveikį, kurį turėtumėte aptarti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.
Plokštes taip pat galima pašalinti chirurginiu būdu arba per pjūvį, kad būtų ištaisytas kreivumas.
Nors šiuo metu smūgio bangos yra rekomenduojamos tik skausmo malšinimui aktyviojoje fazėje, mokslininkai ieško šio gydymo panaudojimo ir apnašoms suardyti.
Kokie yra naujausi Peyronie ligos gydymo būdai? Ar jie gali padėti sutrikus erekcijai?
Intralezinė kolagenazė yra veiksmingas Peyronie ligos plokštelės gydymas. Maisto ir vaistų administracija (FDA) jį patvirtino 2013 m. Ir nuo tada ji tapo plačiai naudojama.
Jis veikia chemiškai suardydamas randinį audinį, kuris gali padėti ištiesinti varpą ir galiausiai pagerinti erekcijos funkciją.
Šiuo metu atliekami tyrimai:
- naujos vietinės terapijos, tokios kaip magnis ir liposominė rekombinantinė žmogaus superoksido dismutazė
- injekcijos
- mechaninės terapijos, tokios kaip varpos tempimas
Tačiau jiems reikia papildomų tyrimų.
Ar Peyronie liga gali išgydyti save?
Peyronie ligos skausmas dažnai gali praeiti savaime. Mažiau tikėtina, kad varpos kreivumas išnyks negydant, tačiau kai kuriems žmonėms tai atsitinka.
Galbūt didesnis klausimas, ar reikia gydyti Peyronie liga sergančius pacientus, ar ne. Nors „Peyronie“ gali būti kankinanti būklė, tai nėra pavojinga gyvybei, todėl gydymo sprendimai turėtų būti nustatomi individualiai.
Žmonės, turintys minimalų kreivumą ar silpnus simptomus, vargu ar turės naudos iš gydymo. Lygiai taip pat žmonėms, kuriems yra sunkesnis kreivumas, nesijaudinantys dėl seksualinės funkcijos, neskaudinantys ir nesijaudinantys dėl šios būklės, taip pat gali nereikėti gydymo.
Ar galite vartoti „Viagra“, jei sergate Peyronie liga?
Žodžiu, taip.
Fosfodiesterazės inhibitoriai, tokie kaip Viagra (sildenafilis), buvo tiriami tiek atskirai, tiek kartu su kitomis terapijomis gydant erekcijos sutrikimus ir varpos kreivumą nuo Peyronie ligos.
2014 m. Atliktas tyrimas parodė, kad sildenafilio vartojimas padeda pagerinti erekcijos funkciją ir kreivumą. Bent vienas tyrimas parodė, kad sildenafilio ir kolagenazės derinys labiau pagerino kreivumą nei vien kolagenazė.
Žmonės, kuriems yra tiek erekcijos, tiek Peyronie liga, pirmiausia turėtų gydyti erekcijos disfunkciją, nes tai gali turėti įtakos Peyronie gydymo sprendimams.
Ar laikui bėgant Peyronie liga blogėja?
Peyronie liga turi skirtingą eigą. Daugelis žmonių laikui bėgant pastebės skausmo lygio pagerėjimą, gydant ar be jo.
Kai kurių Peyronie liga sergančių žmonių kreivumas savaime pagerėja. Tačiau daugumai žmonių kreivumas stabilizuosis arba toliau progresuos.
PDE5 inhibitoriai, tokie kaip sildenafilis, gali turėti tam tikrą naudą mažinant varpos fibrozę ir sulėtinant ligos progresavimą.
Kai kurie tyrimai taip pat rodo, kad tam tikrų vaistų injekcijos aktyvios Peyronie ligos fazės metu gali turėti įtakos natūraliai ligos progresavimui, tačiau reikia daugiau tyrimų.
Kaip ir bet kuriomis ligomis, Peyronie ligos simptomus patiriantys žmonės turėtų pasikalbėti su savo pirminės sveikatos priežiūros gydytoju ar urologu, kad sužinotų, kaip geriausiai galima valdyti jų būklę.
Daktaras Josephas Brito teikia bendrą urologinę priežiūrą Jeilio medicinoje, ypatingą dėmesį skirdamas minimaliai invazinėms chirurgijos technikoms ir urologinei onkologijai. Daktaras Brito daktarą gavo George'o Vašingtono universiteto medicinos ir sveikatos mokslų mokykloje. Dr. Brito baigė Urologijos rezidentūrą Rodo salos ligoninėje ir Browno universiteto Alperto medicinos mokykloje ir mokėsi Jeilio medicinos mokykloje klinikinės onkologijos srityje. Daktaras Brito yra Amerikos urologų asociacijos narys.