Šalutinis Opdivo poveikis: ką reikia žinoti

Įvadas

Jei sergate vėžiu ir gydytojas rekomenduoja jį gydyti „Opdivo“, galite pasidomėti, kokį šalutinį poveikį šis vaistas gali sukelti.

Opdivo (nivolumabas) yra firminis receptinis vaistas, vartojamas suaugusiesiems tam tikrų rūšių vėžiui gydyti. Tai apima specifines šlapimo pūslės, kolorektalinio ir stemplės vėžio formas, taip pat keletą kitų vėžio tipų. Kai kuriems vaikams jis taip pat naudojamas storosios žarnos vėžiui gydyti.

Opdivo yra biologinis vaistas (vaisto tipas, pagamintas iš gyvų ląstelių). Tiksliau, tai imunoterapijos gydymas, o tai reiškia, kad jis gali sukelti šalutinį poveikį, susijusį su jūsų imunine sistema. Jis vartojamas kaip intraveninė infuzija (injekcija į veną, atliekama per tam tikrą laiką). Norėdami gauti daugiau informacijos apie „Opdivo“, žr. Šį išsamų straipsnį.

Opdivo gali būti ilgalaikis vėžio gydymas. Gydytojas nuspręs gydymo trukmę atsižvelgdamas į įvairius veiksnius, įskaitant tai, kokį šalutinį poveikį patiriate.

Skaitykite toliau, kad sužinotumėte daugiau apie galimą lengvą ir rimtą Opdivo šalutinį poveikį.

Koks yra dažnesnis Opdivo šalutinis poveikis?

Kaip ir visi kiti vaistai, Opdivo gali sukelti šalutinį poveikį kai kuriems žmonėms.

Dažniausias Opdivo šalutinis poveikis yra:

• pilvo (pilvo) skausmas
• vidurių užkietėjimas
• kosulys ar dusulys
• sumažėjęs apetitas
• viduriavimas
• nuovargis (energijos trūkumas) ar silpnumas
• karščiavimas
• galvos skausmas
• odos niežėjimas ar bėrimas
• pykinimas ar vėmimas
• raumenų, nugaros, kaulų ar sąnarių skausmas
• viršutinių kvėpavimo takų infekcija (pvz., peršalimas)

Norėdami gauti daugiau informacijos apie bėrimą, taip pat apie raumenų, kaulų ir sąnarių skausmus, žr. Toliau pateiktą skyrių „Paaiškintas šalutinis poveikis“.

Tam tikras šalutinis poveikis gali būti dažnesnis, jei kiti vėžio vaistai, tokie kaip ipilimumabas (Yervoy), yra jūsų gydymo plano dalis. Jums gali būti didesnė tam tikro šalutinio poveikio rizika, priklausomai nuo jūsų susirgusio vėžio tipo.

Atsižvelgdami į konkretų gydymo planą, pasitarkite su gydytoju apie šalutinio poveikio riziką. Taip pat pasakykite jiems apie visus galimus šalutinio poveikio simptomus.

Sužinokite daugiau apie šalutinius Opdivo padarinius kitose skiltyse.

Koks lengvas Opdivo šalutinis poveikis?

Vartojant Opdivo, gali pasireikšti lengvas šalutinis poveikis, pvz .:

• viduriavimas
• vidurių užkietėjimas
• nuovargis (energijos trūkumas) ar silpnumas
• galvos skausmas
• odos niežėjimas ar bėrimas
• sumažėjęs apetitas
• raumenų, kaulų ar sąnarių skausmas
• pykinimas ar vėmimas
• viršutinių kvėpavimo takų infekcijos, tokios kaip peršalimas

Norėdami gauti daugiau informacijos apie raumenų, kaulų ir sąnarių skausmus, žr. Toliau pateiktą skyrių „Paaiškintas šalutinis poveikis“.

Opdivo gali sukelti lengvą šalutinį poveikį, išskyrus išvardytą aukščiau. Išsamesnės informacijos ieškokite „Opdivo“ vaistų vadove.

Lengvą Opdivo šalutinį poveikį turėtų būti galima valdyti, ir jis greičiausiai išnyks jūsų gydymo metu. Tačiau kai kurie iš jų gali būti ir rimtesnio šalutinio poveikio požymiai.

Jei kuris nors šalutinis poveikis jus vargina, pablogėja ar neišnyksta, pasitarkite su gydytoju arba vaistininku. Pasistenkite laikytis visų paskyrimų, kad gautumėte „Opdivo“, nebent gydytojas nutrauks gydymą.

Koks yra rimtas Opdivo šalutinis poveikis?

Opdivo gali sukelti sunkų šalutinį poveikį. Nors dažniausiai tai būna retai, kai kuriems žmonėms gali būti didesnė tam tikrų rimtų šalutinių reiškinių rizika. Pavyzdžiui, kai kurių šalutinių reiškinių rizika gali padidėti, jei vartojate ir Opdivo, ir kitų vaistų nuo vėžio.

Nedelsdami paskambinkite savo gydytojui, jei turite naujų ar blogėjančių simptomų. Jei jūsų simptomai jaučia pavojų gyvybei, paskambinkite 911 arba nedelsdami gaukite skubią medicinos pagalbą.

Rimtas šalutinis poveikis gali būti:

• sunkios su infuzija susijusios reakcijos
• plaučių uždegimas
• imuninės sistemos problemos, atakuojančios sveikus audinius, tokios kaip:
  • kraujo sutrikimai, tokie kaip anemija (žemas raudonųjų kraujo kūnelių kiekis)
  • kolitas
  • hipofizės, antinksčių ar skydliaukės sutrikimai, tokie kaip hipofizitas (hipofizės uždegimas) arba antinksčių nepakankamumas
  • akių problemos, tokios kaip neryškus matymas
  • inkstų sutrikimai
  • nervų sistemos problemos, tokios kaip periferinė neuropatija (būklė, atsirandanti dėl rankų ar kojų nervų pažeidimo)
  • pneumonitas (būklė, veikianti plaučius)
  • sunkios odos reakcijos, tokios kaip Stivenso-Johnsono sindromas
  • hepatitas
  • 1 tipo cukrinis diabetas
• alerginė reakcija
• encefalitas (smegenų patinimas)
• meningitas (gleivinės patinimas aplink smegenis ir nugaros smegenis)
• diabetinė ketoacidozė (pavojingai didelis kraujo rūgščių, vadinamų ketonais, kiekis)
• nenormalūs laboratorinių tyrimų rezultatai, pvz., hiponatremija (mažas natrio kiekis kraujyje)

Norėdami gauti daugiau informacijos apie hepatitą, 1 tipo cukrinį diabetą ir alerginę reakciją, žr. Toliau pateiktą skyrių „Paaiškintas šalutinis poveikis“.

Pasitarkite su savo gydytoju apie rimtų šalutinių reiškinių riziką. Taip pat praneškite jiems apie visus jums rūpimus klausimus.

DUK apie šalutinį Opdivo poveikį

Gaukite atsakymus į kelis dažniausiai užduodamus klausimus apie šalutinį Opdivo poveikį.

Ar „Opdivo“ kelia painiavą?

Ne, „Opdivo“ neturėtų sukelti painiavos. Klinikinių Opdivo tyrimų metu sumišimas nebuvo pranešta apie šalutinį poveikį.

Tačiau sumišimas gali būti retų, rimtų Opdivo šalutinių reiškinių, tokių kaip:

• encefalitas (smegenų patinimas)
• meningitas (gleivinės patinimas aplink jūsų smegenis ir nugaros smegenis)
• diabetinė ketoacidozė (pavojingai didelis kraujo rūgščių, vadinamų ketonais, kiekis)

Be to, Opdivo gali sukelti hiponatremiją (mažą natrio kiekį kraujyje). Sumišimas yra šios būklės simptomas, kuris buvo dažnas šalutinis poveikis atliekant tam tikrus Opdivo klinikinius tyrimus.

Jei gydymo Opdivo metu jaučiatės dezorientuotas arba kyla sunkumų mąstant, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Kokį šalutinį poveikį jis sukelia melanomos gydymui, kai Opdivo?

Klinikinių Opdivo kaip melanomos gydymo tyrimų metu pastebėti šalutiniai poveikiai buvo panašūs į tuos, kuriuos nustatė mokslininkai, žiūrėdami į vaistą kitų vėžio ligų gydymui.

Tačiau melanoma gydyti ne visada Opdivo naudojamas vienas. Šalutinio poveikio rizika gali skirtis, atsižvelgiant į gydymo planą. Norėdami gauti daugiau informacijos, žr. „Opdivo“ vaistų vadovą.

Jei vartojate Opdivo infuzijas melanomai gydyti, paklauskite savo gydytojo apie šalutinio poveikio riziką.

Kada paprastai prasideda „Opdivo“ šalutinis poveikis?

Šalutinis Opdivo poveikis gali pasireikšti bet kuriuo metu, taip pat ir nutraukus gydymą.

Pavyzdžiui, sunkių reakcijų įvyko per „Opdivo“ infuzijas. Tačiau jie yra reti, palyginti su lengvomis ar vidutinio sunkumo su infuzija susijusiomis reakcijomis. Kai kuriems žmonėms po jų infuzijos pasireiškė reakcijos per 2 dienas, nors jos taip pat pasitaiko retai.

Dėl Opdivo imuninė sistema gali užpulti sveikus audinius ar organus. Tai gali atsitikti bet kuriuo metu nutraukus gydymą Opdivo arba jį nutraukus.

Kokie yra sunkių su infuzija susijusių reakcijų simptomai?

Sunkios reakcijos, kuri gali pasireikšti Opdivo infuzijos metu, simptomai gali būti:

• alpimo ar svaigimo pojūtis
• karščiavimas
• paraudimas (patinimas, šiluma ar paraudimas odoje)
• kaklo ar nugaros skausmas
• drebulys ar šaltkrėtis
• dusulys ar švokštimas
• odos niežėjimas ar bėrimas

Jei Opdivo infuzijos metu turite tokių ar kitų simptomų, nedelsdami pasakykite sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, kuris jums duoda infuziją.

Nors ir retai, žmonėms pasireiškė reakcijos iki 2 dienų po jų infuzijos. Dienomis tarp infuzijų taip pat turėtumėte stebėti, ar nėra naujų ar varginančių simptomų.

Jei pasireiškia sunki reakcija, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali nutraukti Opdivo infuziją. Jei infuzijos metu pasireiškia lengva ar vidutinė reakcija, jie gali sulėtinti infuzijos greitį arba jį pristabdyti, kad padėtų suvaldyti jūsų simptomus.

Ar „Opdivo“ gali padidinti rimtų infekcijų riziką?

Taip jis gali. Pavyzdžiui, gydymas Opdivo gali padidinti plaučių uždegimo riziką. Pneumonija yra rimta vieno ar abiejų plaučių oro maišelių infekcija.

Klinikinių tam tikrų vėžio tyrimų metu plaučių uždegimas buvo viena iš dažniausiai pasitaikančių rimtų reakcijų, kai Opdivo buvo vartojamas vienas arba kartu su vėžio vaistu ipilimumabu (Yervoy).

Klinikinių tam tikrų vėžio tyrimų metu retos, bet mirtinos infekcijos taip pat atsirado, kai Opdivo buvo vartojamas vienas arba kartu su kitais vaistais nuo vėžio.

Viršutinių kvėpavimo takų infekcija, tokia kaip peršalimas, yra dažnas Opdivo šalutinis poveikis. Nors viršutinių kvėpavimo takų infekcijos paprastai nėra rimtos, jos gali sukelti antrines infekcijas, tokias kaip plaučių uždegimas.

Kreipkitės į savo gydytoją, jei turite kokių nors infekcijos simptomų, tokių kaip kosulys, dusulys ar karščiavimas.

Šalutinis poveikis paaiškintas

Sužinokite daugiau apie kai kuriuos šalutinius poveikius, kuriuos gali sukelti „Opdivo“.

Sąnarių ir kitų sričių skausmas

Gydant Opdivo, gali būti skausmingi sąnariai. Sąnarių skausmas yra dažnas šalutinis vaisto poveikis.

Raumenų, nugaros ir kaulų skausmai taip pat yra dažnas Opdivo šalutinis poveikis.

„Opdivo“ gali sukelti jūsų imuninės sistemos ataką sveikiems audiniams, net ir nutraukus vaisto vartojimą. Tai gali atsitikti bet kuriai kūno daliai, įskaitant sąnarius. Retais atvejais gydant Opdivo pasireiškė artritas (sąnarių patinimas).

Kas gali padėti

Jei gydymo Opdivo metu ar po jo jaučiate sąnarių ar kitų kūno vietų skausmą, pasitarkite su gydytoju. Jie gali patikrinti jūsų simptomus ir pasiūlyti būdus, kaip juos valdyti.

Esant silpnam sąnarių skausmui, jie gali rekomenduoti vartoti nereceptinį skausmą malšinantį vaistą, pvz., Ibuprofeną („Advil“ ar „Motrin“). Jie taip pat gali pasiūlyti ant jūsų sąnarių uždėti ledo paketus ar šiltus kompresus.

Bėrimas

Bėrimas yra dažnas Opdivo šalutinis poveikis.

Retais atvejais Opdivo gali sukelti sunkią odos reakciją, pvz., Stivenso ir Džonsono sindromą. Tai taip pat gali sukelti alergines reakcijas, kurios gali būti lengvos ar sunkios. Bėrimas gali būti abiejų šių reakcijų simptomas.

Kas gali padėti

Gydymo Opdivo metu ir po jo kreipkitės į gydytoją, jei turite bėrimą, kuris jus vargina, blogėja ar neišnyksta. Nedelsdami gaukite skubią medicinos pagalbą, jei turite pūslių, odos lupimąsi ar bėrimą, kurį lydi karščiavimas, patinimas ar kvėpavimo sutrikimai. Tai gali būti sunkios, gyvybei pavojingos reakcijos požymiai.

Jei jūsų simptomai yra lengvi ar vidutinio sunkumo, gydytojas gali pasiūlyti juos valdyti vietiniu kremu ar tepalu, pavyzdžiui, hidrokortizono kremu.

Jei pasireiškia sunki odos reakcija, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas pristabdys arba visam laikui sustabdys jūsų Opdivo infuzijas. Jie susitvarkys su kortikosteroidais, tokiais kaip prednizonas ar kiti imuninę sistemą slopinantys vaistai.

Hepatitas

Nors gydymas Opdivo yra retas, imuninė sistema gali užpulti sveikus audinius, įskaitant kepenis. Kai tai atsitiks, tai gali sukelti kepenų uždegimą (patinimą ir pažeidimą), vadinamą hepatitu.

Šis šalutinis poveikis gali būti labiau tikėtinas, jei jūsų gydymo plane yra tiek Opdivo, tiek vėžio vaistas ipilimumabas (Yervoy).

Kas gali padėti

Jei sergate hepatitu nuo gydymo Opdivo, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas pristabdys arba visam laikui sustabdys jūsų infuzijas. Jie susitvarkys su kortikosteroidais, pavyzdžiui, prednizonu. Kai kuriais atvejais gali tekti vartoti kitą vaistą, slopinantį imunitetą.

Gydymo Opdivo metu ir po jo nutraukimo pasakykite gydytojui, jei turite kokių nors hepatito simptomų, tokių kaip:

• gelta (akių ar odos baltymų pageltimas)
• skausmas dešinėje pilvo pusėje
• tamsus šlapimas arba šviesios išmatos
• neįprastas kraujavimas ar mėlynės
• stiprus pykinimas ar vėmimas
• sumažėjęs apetitas
• mieguistumas (mieguistumas ar vangumas)

1 tipo cukrinis diabetas

Retai Opdivo gali sukelti 1 tipo cukrinį diabetą. Sergant 1 tipo cukriniu diabetu gliukozės (cukraus) kiekis kraujyje tampa per didelis, nes kasa neišleidžia insulino. Negydant, tai gali sukelti rimtų komplikacijų. Pavyzdys yra diabetinė ketoacidozė (didelis kraujo rūgščių, vadinamų ketonais, kiekis), kuri gali būti mirtina.

Kas gali padėti

Gydant Opdivo, gydytojas gali patikrinti gliukozės kiekį kraujyje. Gydymo metu ir po jo stebėkite, ar nėra diabeto ar ketoacidozės simptomų, tokių kaip:

• padidėjęs troškulys ar alkis
• padidėjęs šlapinimasis
• kvapas, turintis vaisių kvapą
• svorio metimas
• neryškus matymas
• nuovargis (energijos trūkumas) ar silpnumas
• nuotaikos pokyčiai ar dirglumas

Atminkite, kad didelis gliukozės kiekis kraujyje gali sukelti sunkių komplikacijų. Jei turite kokių nors iš aukščiau išvardytų simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba kreipkitės į gydytoją.

Alerginė reakcija

Kaip ir dauguma vaistų, „Opdivo“ kai kuriems žmonėms gali sukelti alerginę reakciją. Simptomai gali būti lengvi ar sunkūs ir gali apimti:

• bėrimas
• niežulys
• paraudimas (odos šiluma, patinimas ar paraudimas)
• patinimas po oda, paprastai vokuose, lūpose, rankose ar kojose
• burnos, liežuvio ar gerklės patinimas, dėl kurio gali būti sunku kvėpuoti

Kas gali padėti

Dėl lengvų alerginės reakcijos simptomų, tokių kaip lengvas odos bėrimas ar niežėjimas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Jie gali pasiūlyti be recepto geriamųjų antihistamininių vaistų, tokių kaip difenhidraminas (Benadrilas), arba vietinį produktą, pvz., Hidrokortizono kremą, kad būtų galima valdyti alerginę reakciją.

Jei gydytojas patvirtins, kad Jums buvo lengva alerginė reakcija į Opdivo, jis nuspręs, ar turėtumėte toliau vartoti šį vaistą.

Jei turite sunkios alerginės reakcijos simptomų, tokių kaip patinimas ar kvėpavimo sutrikimai, nedelsdami paskambinkite 911 arba vietiniu skubios pagalbos telefono numeriu. Šie simptomai gali kelti pavojų gyvybei ir jiems reikia skubios medicininės pagalbos.

Jei jūsų gydytojas patvirtins, kad Jums buvo rimta alerginė reakcija į Opdivo, jis sustabdys gydymą Opdivo ir nuspręs, ar jums tinka kitas vėžio gydymas.

Stebėkite bet kokį šalutinį poveikį

Gydymo Opdivo metu apsvarstykite galimybę užrašyti šalutinį poveikį. Tada galite pasidalinti šia informacija su savo gydytoju. Tai ypač naudinga padaryti, kai pirmą kartą pradedate vartoti naujus vaistus arba naudojate kombinuotą gydymą.

Į šalutinio poveikio užrašus gali būti įtraukta:

• kokią dozę jūs vartojote, kai turėjote šalutinį poveikį
• kaip greitai pradėjus vartoti dozę, atsirado šalutinis poveikis
• kokie buvo jūsų simptomai iš šalutinio poveikio
• kaip tai paveikė jūsų kasdienę veiklą
• kokius dar vaistus vartojai
• bet kokia kita jūsų manymu svarbi informacija

Pasidaliję tokiais užrašais su savo gydytoju, gydytojas galės sužinoti daugiau apie tai, kaip Opdivo jus veikia. Gydytojas taip pat gali naudoti šią informaciją norėdamas pakoreguoti gydymo planą.

Įspėjimai dėl Opdivo

„Opdivo“ gali netikti jums, jei turite tam tikrų sveikatos sutrikimų ar kitų veiksnių, turinčių įtakos jūsų sveikatai. Prieš pradėdami vartoti Opdivo, pasitarkite su savo gydytoju apie savo sveikatos istoriją. Tarp veiksnių, į kuriuos reikia atsižvelgti, yra šie, paminėti toliau.

Kamieninių ląstelių ar organų transplantacija. Gydymas Opdivo prieš arba po alogeninės kraujodaros kamieninių ląstelių transplantacijos (kraujo formavimo ląstelių persodinimas iš genetinės atitikties) gali sukelti rimtų ar mirtinų problemų.

Jei planuojate kamieninių ląstelių transplantaciją arba ją atlikote, pasitarkite su savo gydytoju apie gydymo Opdivo saugumą. Taip pat pasakykite gydytojui, jei jums buvo persodinti organai.

Alerginė reakcija. Jei Jums buvo alerginė reakcija Opdivo ar bet kuriai jo sudėtinei medžiagai, Opdivo neturėtų būti jūsų vėžio gydymo dalis. Paklauskite savo gydytojo, kokie kiti vaistai yra geresni variantai jums.

Imuninės sistemos problemos. Gydant Opdivo, jūsų imuninė sistema gali atakuoti sveikus audinius.

Prieš pradėdami vartoti Opdivo, pasakykite gydytojui, jei sergate autoimunine ar uždegimine liga, pavyzdžiui, Krono liga, opiniu kolitu ar vilklige. Pasakykite jiems, net jei jūsų būklė yra remisija (kartais, kai jums nėra simptomų).

Krūtinės spinduliuotės istorija. Opdivo gali sukelti rimtą šalutinį plaučių poveikį, vadinamą pneumonitu. Jūsų rizika susirgti pneumonitu gali būti didesnė, jei jums krūtinė buvo gydoma radiacija.

Prieš pradėdami vartoti „Opdivo“, pasakykite gydytojui apie bet kokius anksčiau atliktus krūtinės ląstos radiacijos gydymo būdus ir jei vartojote kitų vaistų, panašių į „Opdivo“.

Nervų sistemos problemos. Retais atvejais gydymas Opdivo gali paskatinti jūsų imuninę sistemą pulti nervų sistemą, įskaitant smegenis, nugaros smegenis ar nervus.

Prieš pradėdami vartoti „Opdivo“, pasakykite gydytojui, jei sirgote nervų sistemą veikiančia liga, pavyzdžiui, sunkiąja miastenija ar Guillain-Barré sindromu.

Alkoholio vartojimas ir Opdivo

„Opdivo“ neturi sąveikos su alkoholiu.

Tačiau alkoholis gali pakenkti jūsų kepenims. Retais atvejais Opdivo gali sukelti kepenų uždegimą (patinimą ir pažeidimą), vadinamą hepatitu. Opdivo gali būti naudojamas kai kurių kepenų vėžio gydymui.

Paklauskite savo gydytojo, ar gydant Opdivo yra saugu vartoti alkoholį.

Nėštumas ir žindymo laikotarpis vartojant Opdivo

Nesaugu gydytis Opdivo nėštumo metu. Jei galite pastoti, prieš pradėdami vartoti Opdivo, turėsite atlikti nėštumo testą, kad įsitikintumėte, jog nesate nėščia.

Gydymo metu ir mažiausiai 5 mėnesius po paskutinės infuzijos turėsite naudoti veiksmingą gimstamumo kontrolę.

„Opdivo“ gamintojas nepateikė rekomendacijų dėl kontracepcijos žmonėms, vartojantiems „Opdivo“ ir turintiems partnerį, kuris gali pastoti. Jei turite klausimų ar rūpesčių dėl to, pasitarkite su savo gydytoju.

Nežinoma, ar Opdivo yra saugu vartoti žindant. Gydymo Opdivo metu ar mažiausiai 5 mėnesius po paskutinės infuzijos neturėtumėte žindyti.

Prieš pradėdami vartoti „Opdivo“, pasitarkite su gydytoju apie saugius vaiko maitinimo būdus.

Ko paklausti savo gydytojo

Opdivo gali padėti gydyti jūsų vėžio tipą. Tuo pačiu tai gali sukelti retų, bet rimtų šalutinių reiškinių riziką. Tačiau dažniausiai Opdivo simptomai yra lengvi arba lengvai valdomi.

Jei įdomu apie Opdivo šalutinį poveikį, pasitarkite su savo gydytoju arba vaistininku. Užduokite klausimus, kad gautumėte atsakymus, kurių reikia norint pasitikėti vėžio gydymu. Štai keli, kurie padės jums pradėti:

• Ar yra kitų būdų, kurie padėtų man valdyti šalutinį „Opdivo“ poveikį?
• Sergu reumatoidiniu artritu. Ar man yra didesnė Opdivo šalutinio poveikio rizika?
• Kas gali nutikti, jei pastosiu gydydamasi Opdivo?

Klauskite vaistininko

Klausimas:

Mano gydytojas sakė, kad skydliaukės problemos yra galimas rimtas Opdivo šalutinis poveikis. Kokių simptomų turėčiau stebėti?

A:

Dėl Opdivo imuninė sistema gali užpulti skydliaukę ir sukelti tiroiditą (skydliaukės uždegimą). Nors tiroiditas paprastai nėra rimtas, jis gali sukelti hipotirozę (žemą skydliaukės kiekį) arba hipertiroidizmą (aukštą skydliaukės kiekį).

Hipotirozė gali pasireikšti dažniau, ypač kai Opdivo vartojamas kartu su ipilimumabu (Yervoy).

Hipotirozės simptomai yra padidėjęs svoris, nuovargis (energijos trūkumas) ir šalčio pojūtis. Jie taip pat apima lėtą širdies ritmą, depresiją ir išpūstą veidą.

Hipertiroidizmo simptomai yra greitas širdies plakimas, aukštas kraujospūdis, rankų drebėjimas ir miego sutrikimai.

Kreipkitės į gydytoją, jei turite kokių nors iš aukščiau išvardytų simptomų. Jie gali pristabdyti ar nutraukti gydymą Opdivo, priklausomai nuo to, koks sunkus šalutinis poveikis. Gydytojas taip pat gali rekomenduoti vartoti kitus vaistus hipotirozei ar hipertireozei gydyti.