Kas yra podagra?
Podagra yra skausminga uždegiminio artrito forma, dažniausiai paveikianti didįjį pirštą, tačiau gali išsivystyti bet kuriame sąnaryje, įskaitant kulkšnį. Jis susidaro, kai jūsų kūne yra didelis šlapimo rūgšties kiekis. Ši rūgštis suformuoja aštrius kristalus, kurie sukelia staigius skausmo, patinimo ir švelnumo priepuolius.
Kai podagra paveikia kulkšnį, kasdieniai judesiai, ypač lipant laiptais aukštyn ir žemyn, gali tapti skausmingi ar nepatogūs. Nors podagros negalima išgydyti, yra keletas gydymo būdų, kurie gali padėti išvengti paūmėjimo ir suvaldyti skausmingus simptomus.
Skaitykite toliau, kad sužinotumėte daugiau apie podagrą ir kaip ji gali paveikti jūsų kulkšnį.
Kokie yra podagros simptomai kulkšnyje?
Pagrindinis podagros simptomas kulkšnyje yra skausmas ir diskomfortas aplinkinėje srityje. Turėkite omenyje, kad podagra dažnai būna nenuspėjama, nepaisant sąnario, kurį ji veikia. Jūs galite praleisti savaites ar net mėnesius be jokių simptomų, tik pabusti su deginančiu kulkšnies skausmu.
Kai kuriais atvejais podagra prasideda viename iš didžiųjų pirštų, prieš pereinant į kitas sritis, pavyzdžiui, kulkšnį. Laikui bėgant šie paūmėjimai gali trukti ilgiau nei anksčiau.
Kiti simptomai, kuriuos galite jausti dėl podagros kulkšnyje:
- švelnumas
- patinimas
- paraudimas
- šiluma liesti
- standumas ir ribotas judesio diapazonas
Kokios yra podagros priežastys ir priežastys kulkšnyje?
Šlapimo rūgšties kaupimasis organizme yra žinomas kaip hiperurikemija. Skaldydamas purinus, jūsų kūnas gamina šlapimo rūgštį. Tai yra junginiai, randami visose jūsų ląstelėse. Taip pat purinų galite rasti kelių rūšių maisto produktuose, ypač raudonoje mėsoje ir kai kuriose jūros gėrybėse, taip pat alkoholyje ir kai kuriuose saldintuose cukrumi gėrimuose.
Paprastai šlapimo rūgštis praeina per inkstus, o tai padeda pašalinti papildomą šlapimo rūgštį šlapime. Bet kartais šlapimo rūgšties yra per daug, kad jūsų inkstai galėtų ją tvarkyti. Kitais atvejais inkstai negali apdoroti įprasto šlapimo rūgšties kiekio dėl pagrindinės būklės.
Todėl visame kūne cirkuliuoja daugiau šlapimo rūgšties, kuri patenka į kulkšnį kaip šlapimo rūgšties kristalai.
Kam pasireiškia podagra čiurnoje?
Podagra serga apie 4 procentus suaugusiųjų JAV. Paprastai tai būdinga vyrams, nes moterų šlapimo rūgšties kiekis paprastai yra mažesnis. Bet po menopauzės moterų šlapimo rūgšties koncentracija pradeda didėti. Todėl moterys dažniausiai serga podagra vyresniame amžiuje nei vyrai.
Ekspertai nėra tikri, kodėl kai kurie žmonės gamina daugiau šlapimo rūgšties ar turi problemų ją apdorodami. Tačiau yra įrodymų, kad būklė dažnai yra genetinė.
Kiti dalykai, kurie gali padidinti jūsų podagros atsiradimo riziką, yra šie:
- vartojantis daug maisto, kuriame yra daug purino
- vartojantys maisto produktus ir gėrimus, ypač alkoholį, padidina šlapimo rūgšties gamybą
- turintis antsvorio
Dėl padidėjusio kraujospūdžio ar širdies nepakankamumo taip pat gali padidėti podagros rizika. Diuretikai, kurie kartais vartojami šioms ligoms gydyti, taip pat gali padidinti jūsų riziką.
Kaip diagnozuojama čiurnos podagra?
Jei manote, kad jums gali būti podagra, bet jums nebuvo diagnozuota, pabandykite kreiptis į gydytoją, kol pasireiškia simptomai. Podagrą lengviau diagnozuoti, kai esate paūmėjimo viduryje, kuris sukelia patinimą, paraudimą ir kitus matomus simptomus.
Paskyrimo metu gydytojas tikriausiai užduos kelis klausimus apie jūsų dietą, vartojamus vaistus ir tai, ar jūsų šeimoje yra podagra. Tai gali padėti atmesti kitas galimas simptomų priežastis, įskaitant infekciją ar reumatoidinį artritą.
Gydytojas taip pat gali paskirti kraujo tyrimą, kad patikrintų šlapimo rūgšties kiekį. Tačiau kai kuriems žmonėms yra didelis šlapimo rūgšties kiekis ir nesudaro podagra. Kiti turi tipišką šlapimo rūgšties kiekį, tačiau vis tiek vystosi podagra. Todėl jie norės atlikti ir kitus bandymus.
Jūsų kulkšnies rentgeno, MRT ar KT tyrimas taip pat gali padėti pašalinti kitas galimas sąnarių uždegimo priežastis. Priklausomai nuo jūsų egzamino, jie taip pat gali užsisakyti ultragarsą, kad patikrintų, ar jūsų kulkšnyje nėra kristalų.
Galiausiai jie gali atlikti bendrą skysčių tyrimą. Tai reiškia, kad maža adata paimkite iš kulkšnies nedidelį sąnario skysčio mėginį ir žiūrėkite į jį mikroskopu, ar nėra šlapimo rūgšties kristalų.
Remiantis jūsų egzamino ir testų rezultatais, jie gali jus nukreipti pas uždegimo artrito specialistą, vadinamą reumatologu gydytis.
Kaip gydoma čiurnos podagra?
Podagros negalima išgydyti, tačiau vaistų ir namų gydymo derinys gali padėti sušvelninti kulkšnies skausmą ir sumažinti paūmėjimų skaičių.
Vaistas
Vaistai, kurie gali padėti sumažinti skausmą dėl podagros paūmėjimo kulkšnyje, yra šie:
- nereceptiniai nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), tokie kaip ibuprofenas (Advil)
- receptinio stiprumo NVNU, pavyzdžiui, celekoksibas (Celebrex) arba indometacinas (Indocinas)
- kortikosteroidai, kurie gali būti vartojami per burną arba suleidžiami į kulkšnies sąnarį, siekiant palengvinti skausmą ir uždegimą
- kolchicinas (Colcrys), malšinantis skausmą, kuris nukreiptas į podagros skausmą, tačiau kartais gali sukelti pykinimą ir kitus šalutinius poveikius
Gydytojas taip pat gali skirti mažą kolchicino paros dozę, kad sumažintų būsimų paūmėjimų riziką.
Kiti vaistai, kurie gali padėti sumažinti būsimų paūmėjimų skaičių, yra šie:
- alopurinolis (Zyloprim) ir febuksostatas (Uloric), kurie riboja organizmo šlapimo rūgšties gamybą ir gali padėti sumažinti podagros susidarymo kitose sąnariuose tikimybę.
- urikozurikai, tokie kaip lesinuradas (Zurampic) ir probenecidas (Probalan), kurie padeda jūsų kūnui pašalinti šlapimo rūgšties perteklių, nors jie gali padidinti inkstų akmenų riziką
Namų gynimo priemonės
Vienas iš efektyviausių būdų, kaip valdyti podagrą, yra apriboti daug purino turinčių maisto produktų ir gėrimų vartojimą. Atminkite, kad skaldydamas puriną jūsų kūnas gamina šlapimo rūgštį.
Tai reiškia, kad suvartojama mažiau:
- raudona mėsa
- organų mėsa, pavyzdžiui, kepenys
- jūros gėrybės, ypač tunai, šukutės, sardinės ir upėtakiai
- alkoholio
- saldžių gėrimų
Kai kurių iš jų iškirpimas taip pat gali padėti sumažinti svorį, o tai gali būti papildoma premija, jei turite papildomą svorį, kuris yra podagros rizikos veiksnys. Tai ypač pasakytina, jei iškeisite šiuos maisto produktus į vaisius, daržoves, neskaldytus grūdus ir liesus baltymus. Sužinokite daugiau apie tai, ką valgyti ir ko vengti, kai sergate podagra.
Yra keletas kitų namų gydymo būdų, kuriuos galite išbandyti, tačiau jie nebuvo pakankamai ištirti, kad žinotų, ar jie veiksmingi. Vis dėlto jie gali pasiūlyti tam tikrą palengvėjimą. Štai kaip juos išbandyti patiems.
Kiek trunka podagra kulkšnyje?
Podagros paūmėjimas gali trukti kelias valandas vienu metu, tačiau kelias dienas ar savaites galite jausti kulkšnies skausmą. Kai kurių žmonių gyvenime yra tik vienas įsiliepsnojimas, tuo tarpu kiti - kelis kartus per metus.
Atminkite, kad podagra yra lėtinė būklė, vadinasi, ji tęsiasi ilgai ir ją reikia nuolat valdyti. Mitybos pokyčiai ir vaistai gali turėti didelę įtaką, tačiau taip pat rizikuosite paūmėti.
Atminkite, kad taip pat gali užtrukti šiek tiek laiko, kol rasite tinkamą jums tinkamų dietos pakeitimų ir vaistų derinį. Nenusiminkite, jei atrodo, kad viskas ne iškart gerėja.
Ar tai gali sukelti kokių nors komplikacijų?
Jei jis nebus valdomas, su podagra susijęs uždegimas gali pakenkti kulkšnies sąnariui, ypač jei dažnai paūmėja.
Laikui bėgant, aplink jūsų kulkšnį taip pat gali susidaryti šlapimo rūgšties kristalų, vadinamų tofiais, gabalėliai. Šie gabalėliai nėra skausmingi, tačiau jie gali sukelti papildomą patinimą ir švelnumą per paūmėjimą.
Kokia perspektyva?
Podagra yra lėtinė liga, kurios negalima išgydyti, todėl greičiausiai kurį laiką turėsite ją stebėti. Nors norint rasti tinkamą valdymo metodą gali prireikti šiek tiek laiko, daugelis podagra sergančių žmonių mano, kad tarpininkavimo ir gyvenimo būdo pokyčių derinys yra veiksmingas.
Jei jums naujai diagnozuota, apsvarstykite galimybę kreiptis į reumatologą, jei to dar nepadarėte. Jie gali pasiūlyti daugiau patarimų, kaip valdyti podagros simptomus.
