Kas yra negyvas gimimas?
Kūdikio praradimas nuo 20 nėštumo savaitės iki gimimo vadinamas negyvu gimimu. Iki 20-osios savaitės tai paprastai vadinama persileidimu.
Negyvas gimdymas taip pat klasifikuojamas pagal nėštumo trukmę:
- 20–27 savaitės: ankstyvas negimimas
- 28–36 savaitės: vėlyvas negimimas
- po 37 savaičių: terminas negyvas
Apskaičiuota Ligų kontrolės ir prevencijos centrų, Jungtinėse Valstijose per metus yra apie 24 000 negimstančių vaikų.
Toliau skaitykite, kad sužinotumėte daugiau apie priežastis, rizikos veiksnius ir susidorojimą su sielvartu.
Kokios yra negyvo gimimo priežastys?
Nėštumas ir gimdymo komplikacijos
Dėl tam tikrų aplinkybių kūdikiui gali būti rizikinga iki gimimo. Kai kurie iš jų yra:
- neišnešiotas gimdymas, kurį greičiausiai sukelia nėštumo komplikacijos
- nėštumas, trunkantis daugiau nei 42 savaites
- nešdami kartotinius
- nelaimingas atsitikimas ar sužalojimas nėštumo metu
Nėštumas ir gimdymo komplikacijos dažniausiai yra negyvagimio priežastis, kai gimdymas įvyksta iki 24-osios savaitės.
Placentos problemos
Placenta aprūpina kūdikį deguonimi ir būtinomis maistinėmis medžiagomis, todėl viskas, kas trukdo, kelia riziką kūdikiui. Placentos problemos gali sukelti beveik ketvirtadalį visų negyvų gimimų.
Šios problemos gali būti prasta kraujotaka, uždegimas ir infekcija. Kita būklė - placentos atsiskyrimas - kai placenta atsiskiria nuo gimdos sienelės prieš gimdymą.
Gimimo defektai ir kitos kūdikio būklės
Maždaug 1 iš 10 negyvų gimimų gali būti priskirta apsigimimams, skaičiuoja Nacionalinis vaikų sveikatos ir žmogaus raidos institutas. Tai gali būti:
- vaisiaus augimo ribojimas
- genetinės sąlygos
- Rh nesuderinamumas
- konstrukciniai defektai
Gimimo metu yra genetinių defektų. Kiti apsigimimai gali atsirasti dėl aplinkos veiksnių, tačiau priežastis ne visada žinoma.
Dėl rimtų apsigimimų ar daugybinių apsigimimų kūdikis negali išgyventi.
Infekcija
Motinos, kūdikio ar placentos infekcija gali sukelti negimimą. Infekcija kaip negyvo gimdymo priežastis yra dažnesnė prieš 24-ąją savaitę.
Infekcijos, kurios gali išsivystyti, yra:
- citomegalovirusas (CMV)
- penkta liga
- lytinių organų pūslelinės
- listeriozė
- sifilis
- toksoplazmozė
Virkštelės problemos
Jei virkštelė tampa mazguota ar suglausta, kūdikis negali gauti pakankamai deguonies. Virkštelės problemos, kurios yra negyvo gimdymo priežastis, dažniau pasitaiko nėštumo pabaigoje.
Motinos sveikata
Motinos sveikata gali prisidėti prie negyvos gimdymo. Dvi sveikatos būklės, dažniausiai pasitaikančios antrojo trimestro pabaigoje ir trečiojo pradžioje, yra preeklampsija ir lėtinis aukštas kraujospūdis.
Kiti yra:
- diabetas
- vilkligė
- nutukimas
- trombofilija
- skydliaukės sutrikimai
Nepaaiškinamas negimimas
Nepaaiškinami negyvi gimdymai dažniau įvyksta vėlai nėštumo metu. Gali būti labai sunku priimti nežinomybę, tačiau svarbu, kad nekaltintum savęs.
Ar yra negimusio gimimo rizikos veiksnių?
Negyvas gali gimti bet kam, tačiau rizikos veiksniai gali būti motina, kuri:
- turi sveikatos būklę, pavyzdžiui, aukštą kraujospūdį ar diabetą
- yra nutukęs
- yra afroamerikietis
- yra paauglys arba vyresnis nei 35 m
- turėjo ankstesnį negimdymą
- metus prieš gimdymą patyrė traumą ar didelį stresą
- trūksta galimybės gauti prenatalinę priežiūrą
Tabako, marihuanos, receptinių nuskausminamųjų vaistų ar nelegalių narkotikų vartojimas nėštumo metu gali padvigubinti arba trigubai padidinti negimimo riziką.
Kokie yra požymiai ir simptomai?
Jūs negalite patirti jokių požymių ar simptomų, ypač anksti. Kai kurie požymiai ir simptomai yra mėšlungis, skausmas ar kraujavimas iš makšties. Kitas ženklas - jūsų kūdikis nustoja judėti.
Kai pasieksite 26–28 savaitę, galėsite pradėti kasdienį smūgių skaičiavimą. Visi kūdikiai yra skirtingi, todėl norėsite pajusti, kaip dažnai jūsų kūdikis juda.
Atsigulk ant kairės pusės ir skaičiuok smūgius, ritinius ir netgi plazdesius. Užregistruokite, kiek minučių jūsų kūdikiui reikia judėti 10 kartų. Pakartokite tai kiekvieną dieną tuo pačiu metu.
Jei praeina dvi valandos ir jūsų kūdikis nepajudėjo 10 kartų arba staiga yra daug mažiau judesių, paskambinkite savo gydytojui.
Kaip jis diagnozuojamas?
Gydytojas gali atlikti nestresinį testą, kad patikrintų vaisiaus širdies plakimą. Atlikus ultragarsinį tyrimą galima patvirtinti, kad širdis nustojo plakti ir jūsų kūdikis nejuda.
Kas bus toliau?
Jei gydytojas nustato, kad jūsų kūdikis mirė, turėsite aptarti savo galimybes. Jei nieko nedarysite, greičiausiai darbas prasidės savaime per kelias savaites.
Kitas variantas yra paskatinti darbą. Iš karto paskatinti darbą gali būti rekomenduojama, jei turite sveikatos problemų. Taip pat galite aptarti cezario pjūvį.
Pagalvokite, ką norite veikti gimus kūdikiui. Galbūt norėsite praleisti laiką vienas ir laikyti kūdikį. Kai kurios šeimos nori maudytis ir aprengti kūdikį ar fotografuoti.
Tai labai asmeniški sprendimai, todėl apsvarstykite, kas tinka jums ir jūsų šeimai. Nedvejodami pasakykite savo gydytojui ir ligoninės personalui, ką norite daryti.
Jums nereikia skubėti priimti sprendimų, ar norite paslaugos kūdikiui, ar ne. Tačiau leiskite žinoti, kad svarstote šiuos dalykus.
Priežasties nustatymas
Kol kūdikis tebėra gimdoje, gydytojas gali atlikti amniocentezę, kad patikrintų infekciją ir genetines sąlygas. Po gimdymo gydytojas atliks fizinį kūdikio, virkštelės ir placentos tyrimą. Taip pat gali prireikti skrodimo.
Per kiek laiko jūsų kūnas atsigauna?
Fizinis atkūrimo laikas priklauso nuo daugelio veiksnių, tačiau paprastai tai trunka nuo šešių iki aštuonių savaičių. Čia yra daugybė variantų, todėl stenkitės nevertinti savęs pagal kitų patirtį.
Pristačius placentą, suaktyvės jūsų pieną gaminantys hormonai. Pienas gali gamintis 7–10 dienų, kol jis nustos galioti. Jei tai jus jaudina, pasitarkite su gydytoju apie vaistus, kurie sustabdo laktaciją.
Tvarkykite savo psichinę sveikatą po negimimo
Patyrėte netikėtą, reikšmingą nuostolį ir jums reikės laiko liūdėti. Neįmanoma numatyti, kiek laiko užtruks jūsų sielvartas.
Svarbu nekaltinti savęs ir nejausti poreikio „įveikti“. Liūdėk savaip ir savo laiku. Išreikškite savo jausmus su partneriu ir kitais artimaisiais.
Tai taip pat gali padėti užrašyti savo jausmus. Jei nepavyksta susitvarkyti, paprašykite savo gydytojo rekomenduoti sielvarto patarėją.
Kreipkitės į savo gydytoją dėl pogimdyvinės depresijos simptomų, tokių kaip:
- kasdieninė depresija
- praradęs susidomėjimą gyvenimu
- apetito stoka
- negalėjimas miegoti
- santykių sunkumai
Jei esate tam atviras, pasidalykite savo istorija ir mokykitės iš kitų, kurie supranta, ką išgyvenate. Tai galite padaryti tokiuose forumuose kaip „StillBirthStories.org“ ir „March of Dimes“ pasidalink savo istorija.
Taip pat gali padėti prisijungimas prie nėštumo netekimo palaikymo grupės. Paklauskite savo gydytojo, ar jie gali rekomenduoti asmeninę grupę. Taip pat galite rasti internetinę palaikymo grupę per „Facebook“ ar kitus socialinius tinklus ar forumus.
Kaip padėti kam nors po negimimo
Nepaprastai svarbu kuo labiau nesumažinti nuostolių ir nepamaitinti žmogaus kaltės. Jie liūdi dėl prarasto kūdikio, todėl nekalbėkite apie būsimą nėštumą, nebent jie jį auklėtų pirmieji.
Dabar jiems reikia atjautos ir palaikymo. Parodykite nuoširdžią užuojautą, kaip ir kiekvienam, netekusiam artimo žmogaus, nes taip nutiko. Nebandykite pakeisti temos. Leiskite jiems išreikšti savo jausmus, net jei jaučiate, kad jie kartojasi.
Paraginkite juos gerai valgyti, daug ilsėtis ir susitarti dėl gydytojo paskyrimo. Pasiūlykite padėti atlikti buitines užduotis per kelias pirmąsias savaites. Iš esmės tiesiog būkite šalia jų.
Ar galite turėti dar vieną nėštumą po negyvo gimdymo?
Taip, nėštumas gali būti sėkmingas po negyvo gimdymo.
Nors jums kyla didesnė komplikacijų rizika nei negimusiam negimusiam kūdikiui, antro negimimo tikimybė yra tik apie 3 proc., Pažymi Klivlando klinika.
Gydytojas jums pasakys, kada vėl būsite fiziškai pasirengusi pastoti, bet tik jūs žinosite, kai būsite emociškai pasirengusi.
Taip pat galite nuspręsti, kad kitas nėštumas jums netinka, ir tai taip pat gerai. Galite nuspręsti ieškoti įvaikinimo arba galite neplatinti savo šeimos. Nesvarbu, kokį sprendimą priimsite, jums bus tinkamas sprendimas.
Ar galima to išvengti?
Daugybė priežasčių ir rizikos veiksnių nepriklauso nuo jūsų, todėl negalima visiškai užkirsti kelio negimdymui. Tačiau yra keletas dalykų, kuriuos galite padaryti, kad sumažintumėte riziką:
- Prieš vėl pastodami, pasitikrinkite. Jei turite kokių nors rizikos veiksnių, tokių kaip diabetas ar aukštas kraujospūdis, dirbkite su savo gydytoju, kad juos valdytumėte ir stebėtumėte nėštumo metu.
- Jei ankstesnio negyvo vaiko gimimo priežastis buvo genetinė, prieš vėl pastodami susitarkite su genetikos patarėju.
- Nėštumo metu nerūkykite ir nevartokite alkoholio, marihuanos ar kitų narkotikų. Jei jums sunku mesti, pasitarkite su savo gydytoju.
- Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei nėštumo metu atsiranda kraujavimas ar kiti bėdų požymiai.
Vienas iš svarbesnių dalykų, kurį galite padaryti, yra gauti gerą prenatalinę priežiūrą. Jei nėštumas laikomas didele rizika, gydytojas jus stebės dažniau. Jei jūsų kūdikiui pasireiškia nelaimės požymiai, skubios priemonės, pavyzdžiui, ankstyvas gimdymas, gali išgelbėti jūsų kūdikio gyvybę.
„Outlook“
Fizinis atsistatymas gali užtrukti keletą mėnesių. Moterys, patyrusios negyvą kūdikį, gali susilaukti sveikų vaikų.
Būkite kantrūs sau, kai dirbate per sielvarto etapus.