Kas yra steatorėja?
Jūs galite nedaug galvoti apie savo išmatų makiažą. Didžioji jo dalis yra vanduo, o likusi dalis yra šių derinys:
- bakterijos
- riebalai
- pluoštas
- gleivės
- baltymas
- druskos
- įvairūs ląstelių pamušalai
Per didelis riebalų kiekis jūsų išmatose vadinamas steatoreja.
Tai gali būti malabsorbcijos požymis. Tai reiškia, kad jūsų kūnas arba netinkamai pasisavina maistines medžiagas, arba nesudaro fermentų ar tulžies, reikalingo efektyviai virškinti maistą.
Jei patiriate steatorėją, susitarkite su gydytoju. Jie gali padėti išsiaiškinti pagrindinę priežastį ir rekomenduoti gydymo galimybes.
Kokie yra steatorėjos simptomai?
Jei sergate steatoreja, jūsų išmatos bus:
- didesnė
- išblyškęs
- bjaurus kvapas
Jie linkę plaukti, nes juose yra didesnis dujų kiekis.
Išmatos taip pat linkusios būti padengtos riebia plėvele. Jūs netgi galite pamatyti aliejaus lašus vandenyje, esančiame tualeto dubenyje.
Steatorėja yra tik vienas iš kelių dažniausių malabsorbcijos simptomų. Kiti apima:
- pilvo skausmai
- viduriavimas
- dujos
- nevirškinimas
- svorio metimas
Kas sukelia steatorėją?
Per didelis riebalų kiekis išmatose rodo, kad virškinimo sistema nepakankamai skaido maistą. Jūsų kūnas gali nesugerti naudingų valgomo maisto dalių, įskaitant maistinius riebalus.
Viena dažniausių malabsorbcijos priežasčių yra cistinė fibrozė. Tai yra paveldima liga, turinti įtakos jūsų prakaitui ir gleivinėms liaukoms, taip pat įvairiems kūno organams.
Kita malabsorbcijos priežastis, galinti sukelti steatorėją, yra lėtinis pankreatitas. Pankreatitas yra kasos, šalia skrandžio esančio organo, uždegimas. Jis išskiria fermentus, kurie padeda virškinti riebalus, baltymus ir angliavandenius plonojoje žarnoje.
Riebi išmatos taip pat yra egzokrininio kasos nepakankamumo (EPI) simptomas. EPI yra būklė, kai kasa nesudaro arba neišleidžia pakankamai fermentų, reikalingų virškinimo sistemai skaidyti maistą ir absorbuoti maistines medžiagas.
Naudojant EPI, steatorėja būna tada, kai virškinimo sistema atsikrato per daug riebalų, užuot juos absorbavusi. Paprastai tai atsitinka, kai riebalus virškinantys jūsų kasos fermentai sumažėja iki 5–10 procentų tipinio lygio.
Keletas kitų malabsorbcijos priežasčių yra:
- Tulžies atrezija: kanalų, pernešančių tulžį (skysčio, kuris padeda kūnui virškinti ir atsikratyti tam tikrų atliekų), užsikimšimas iš kepenų į tulžies pūslę.
- Celiakija: kai yra jautrumas glitimui, kviečių baltymams ir tam tikriems kitiems grūdams
- Krono liga: viena iš kelių būklių, pažymėtų uždegimine žarnyno liga, virškinamojo trakto uždegimas
- Laktozės netoleravimas: nesugebėjimas suvirškinti pieno produktuose esančio cukraus, nes trūksta fermento laktazės
- Whipple liga: bakterinė virškinimo sistemos infekcija, turinti įtakos organizmo skaidomiems riebalams ir angliavandeniams
Kaip diagnozuojama steatorėja?
Jei pastebėsite, kad išmatos plaukioja ir atrodo riebios, blyškios ir neįprastai nemalonaus kvapo, turėtumėte pasikonsultuoti su savo gydytoju.
Tai ypač pasakytina, jei turite kitų malabsorbcijos simptomų, tokių kaip svorio kritimas ar mėšlungis.
Be to, kad peržiūrėsite savo ligos istoriją ir simptomus, jūsų gydytojas greičiausiai paskirs du įprastus steatorėjos tyrimus. Vienas iš jų yra kokybinis išmatų riebalų tyrimas; kitas - kiekybinis išmatų riebalų tyrimas.
Kokybinis testas
Kokybiniu tyrimu matuojamas riebalų rutulių (lašų) skaičius viename išmatų mėginyje.
Paprastai tai yra mažiau nei 50 neutralių riebalų rutulių ir mažiau nei 100 riebalų rūgščių riebalų rutulių, abu matomi mikroskopu.
Kiekybinis testas
Norėdami atlikti kiekybinį tyrimą, turite rinkti išmatų mėginius per 2–4 dienas. Tada tiriami visi mėginiai, siekiant nustatyti bendrą riebalų kiekį kiekvienos dienos išmatose.
Vidutiniai tyrimo rezultatai rodytų nuo 2 iki 7 gramų per 24 valandas suaugusiesiems, o riebalai sudarė mažiau nei 20 procentų kieto išmatų mėginio.
Kūdikiui per parą turėtų būti mažiau nei 1 gramas. Kūdikiams, maitinamiems buteliais, riebalai turėtų sudaryti 30–50 procentų išmatų mėginio. Žindomų kūdikių normalus rezultatas svyruoja nuo 10 iki 40 procentų.
D-ksilozės testas
Gydytojas taip pat gali rekomenduoti D-ksilozės absorbcijos testą. Tai dar vienas testas, atliekamas darant įtarimą dėl malabsorbcijos.
D-ksilozė yra tam tikra cukraus rūšis. Šis testas nustato D-ksilozės kiekį kraujyje ar šlapime.
Kiti bandymai
Norėdami nustatyti diagnozę, gydytojas gali paskirti kitus tyrimus.
Pavyzdžiui, jei po kviečių valgymo turite simptomų, gydytojas gali atlikti specialius tyrimus, kad patikrintų celiakiją. Tas pats pasakytina apie laktozės netoleravimą ir kitas galimas priežastis.
Kaip gydoma steatorėja?
Steatorėjos gydymas iš tikrųjų yra pagrindinis šios būklės priežasties ar priežasčių gydymas. Kadangi malabsorbcija gali sukelti daugybę priežasčių, bus svarbu nustatyti patikimą diagnozę.
Dėl su dieta susijusių priežasčių gydymas paprastai yra susijęs su maisto produktų, sukeliančių jūsų simptomus, vengimu.
Pavyzdžiui, jei netoleruojate laktozės, turėsite vengti pieno produktų arba galbūt juos vartoti labai mažomis dozėmis. Tai priklausys nuo laktozės netoleravimo sunkumo.
Sergant celiakija, efektyviausias gydymas bus vengti kviečių ir kitų maisto produktų, kuriuose yra glitimo.
EPI paprastai gydoma vaistais, mitybos pokyčiais ir mitybos papildais. Jūsų gydymo planas priklausys nuo jūsų simptomų ir EPI priežasties.
Dėl cistinės fibrozės ar lėtinio pankreatito priežasčių reikės keisti vaistus ir keisti gyvenimo būdą.
