Kas yra pjautuvinės ląstelės tyrimas?
Pjautuvinės ląstelės tyrimas yra paprastas kraujo tyrimas, naudojamas norint nustatyti, ar sergate pjautuvine ląstelių liga (SCD), ar pjautuvine ląstele. Žmonėms, sergantiems SCD, yra nenormalių raudonųjų kraujo kūnelių (RBC). Pjautuvo ląstelės yra panašios į pusmėnulį. Įprasti RBC atrodo kaip spurgos.
Pjautuvinės ląstelės testas yra įprasto kūdikio patikrinimo, atliekamo jam gimus, dalis. Tačiau prireikus jis gali būti naudojamas vyresniems vaikams ir suaugusiems.
Kas yra pjautuvinė ląstelių liga (SCD)?
SCD yra paveldimų RBC sutrikimų grupė. Liga pavadinta C formos ūkininkavimo įrankiu, vadinamu pjautuvu.
Pjautuvo ląstelės dažnai tampa kietos ir lipnios. Tai gali padidinti kraujo krešulių riziką. Jie taip pat linkę anksti mirti. Tai sukelia nuolatinį RBC trūkumą.
SCD sukelia šiuos simptomus:
- mažakraujystė, sukelianti nuovargį
- blyškumas ir dusulys
- odos ir akių pageltimas
- periodiški skausmo epizodai, kuriuos sukelia blokuota kraujotaka
- plaštakos ir pėdos sindromas arba rankų ir kojų patinimas
- dažnos infekcijos
- uždelstas augimas
- regėjimo problemos
Pjautuvo ląstelių bruožas
Žmonės, turintys pjautuvinės ląstelės bruožą, yra genetiniai SCD nešėjai. Jie neturi simptomų ir negali išsivystyti SCD, tačiau gali perduoti tai savo vaikams.
Tiems, kuriems būdingas šis bruožas, gali būti didesnė rizika susirgti kitomis komplikacijomis, įskaitant netikėtą su fiziniu krūviu susijusią mirtį.
Kam reikalingas pjautuvo ląstelių tyrimas?
Netrukus po gimimo naujagimiai yra reguliariai tikrinami dėl ŠKL. Ankstyva diagnozė yra svarbiausia. Taip yra dėl to, kad vaikai, sergantys SCD, gali būti labiau pažeidžiami sunkių infekcijų per kelias savaites nuo gimimo. Ankstyvas testavimas padeda užtikrinti, kad kūdikiams, sergantiems SCD, būtų tinkamai gydoma, kad apsaugotų jų sveikatą.
Kiti žmonės, kurie turėtų būti išbandyti, yra šie:
- imigrantų, kurie nebuvo išbandyti savo gimtojoje šalyje
- vaikų, kurie pereina iš vienos valstybės į kitą ir nebuvo išbandyti
- visiems, kuriems pasireiškia ligos simptomai
SCD veikia maždaug 100 000 amerikiečių ir milijonus žmonių visame pasaulyje, skaičiuoja Ligų kontrolės ir prevencijos centrai.
Kaip pasiruošiate pjautuvinės ląstelės tyrimui?
Pjautuvo ląstelių tyrimui nereikia pasiruošti. Tačiau gavus pjautuvinės ląstelės testą per 90 dienų po kraujo perpylimo, tyrimo rezultatai gali būti netikslūs.
Transfuzija gali sumažinti hemoglobino S - baltymo, sukeliančio SCD, kiekį kraujyje. Asmuo, kuriam neseniai buvo atlikta transfuzija, gali turėti normalų pjautuvinės ląstelės tyrimo rezultatą, net jei jis serga SCD.
Kas atsitinka atliekant pjautuvo ląstelių tyrimą?
Gydytojui reikės kraujo mėginio, kad būtų galima ištirti SCD.
Slaugytoja ar laboratorijos technikas uždės elastinę juostą aplink jūsų žastą, kad vena išbrinktų krauju. Tada jie švelniai įkiš adatą į veną. Kraujas natūraliai tekės į vamzdelį, pritvirtintą prie adatos.
Kai bus pakankamai kraujo tyrimui, slaugytoja ar laboratorijos specialistė ištrauks adatą ir uždengs praduriamą žaizdą tvarsčiu.
Kai bandomi kūdikiai ar labai maži vaikai, slaugytoja ar laboratorijos specialistė gali naudoti aštrų įrankį, vadinamą lancetu, kad pradurtų kulno ar piršto odą. Jie surinks kraują ant skaidrės ar bandymo juostelės.
Ar yra rizika, susijusi su testu?
Pjautuvinės ląstelės tyrimas yra įprastas kraujo tyrimas. Komplikacijos yra labai retos. Po tyrimo gali jaustis šiek tiek apsvaigęs ar apsvaigęs, tačiau šie simptomai išnyks, kai atsisėsite kelioms minutėms. Taip pat gali padėti užkandžių valgymas.
Dūrimo žaizda turi mažai galimybių užsikrėsti, tačiau prieš bandymą įprasta tepti alkoholio tamponu. Jei susidarėte mėlynė, svetainėje uždėkite šiltą kompresą.
Ką reiškia testo rezultatai?
Laboratorija, tirianti jūsų kraujo mėginį, ieškos nenormalios hemoglobino formos, vadinamos hemoglobinu S. Reguliarus hemoglobinas yra baltymas, kurį nešioja RBC. Jis surenka deguonį plaučiuose ir tiekia į kitus jūsų kūno audinius ir organus.
Kaip ir visi baltymai, jūsų DNR yra hemoglobino „planas“. Tai yra medžiaga, kuri sudaro jūsų genus. Jei vienas iš genų yra pakeistas ar mutavęs, jis gali pakeisti hemoglobino elgseną. Toks mutavęs ar nenormalus hemoglobinas gali sukelti pjautuvo formos RBC, dėl kurių atsiranda SCD.
Pjautuvinės ląstelės tyrime nustatoma, ar nėra hemoglobino S, kuris sukelia SCD. Neigiamas testas yra normalus. Tai reiškia, kad jūsų hemoglobinas yra normalus. Teigiamas tyrimo rezultatas gali reikšti, kad turite pjautuvinės ląstelės bruožą arba SCD.
Jei testas bus teigiamas, gydytojas tikriausiai paskirs antrąjį tyrimą, vadinamą hemoglobino elektroforeze. Tai padės nustatyti, kurią būklę turite.
Jei testas rodo, kad turite du nenormalius hemoglobino genus, jūsų gydytojas greičiausiai nustatys SCD diagnozę. Jei testas rodo, kad turite tik vieną iš šių nenormalių genų ir jokių simptomų, gydytojas greičiausiai nustatys pjautuvinės ląstelės požymį.
Kas atsitiks po testo?
Po testo galėsite parvažiuoti namo ir atlikti visą įprastą kasdienę veiklą.
Gydytojas ar laboratorijos specialistas gali pasakyti, kada tikėtis testo rezultatų. Kadangi naujagimių patikros skiriasi kiekvienoje valstybėje, kūdikiams rezultatai gali užtrukti iki dviejų savaičių. Suaugusiesiems tai gali būti greita kaip viena darbo diena.
Gydytojas patikrins jūsų tyrimų rezultatus kartu su jumis. Jei testas rodo, kad turite pjautuvinės ląstelės bruožą, jie gali užsisakyti daugiau tyrimų, kol patvirtina diagnozę.
Jei gausite SCD diagnozę, gydytojas kartu su jumis parengs jums tinkantį gydymo planą.
