Žvilgsniu
- „UnitedHealthcare“ (UHC) siūlo įvairius „Medicare Advantage“ planus visoje JAV.
- Plano aukose, be kita ko, yra HMO, PPO ir SNP.
- Nuo 2020 m. UHS bendradarbiauja su daugiau nei 1,3 milijono gydytojų ir sveikatos priežiūros specialistų, taip pat 6500 ligoninių ir kitų priežiūros įstaigų visoje šalyje.
„Medicare Advantage“ planuose, dar vadinamuose „Medicare C“ dalimis, teikiamos tradicinės „Medicare“ siūlomos paslaugos, be kitų paslaugų, tokių kaip receptiniai vaistai ir kartais regos, dantų ar klausos priežiūra.
„UnitedHealthcare“ (UHC) yra draudimo bendrovės, teikiančios „Medicare Advantage“ planus Amerikos vartotojams, pavyzdys.
„UnitedHealthcare Medicare Advantage“ plano parinktys
Toliau pateikiami UHC „Medicare Advantage“ plano pasiūlymų pavyzdžiai. Aprėpties lygis dažnai priklauso nuo pasirinkto plano ir regiono, kuriame gyvenate.
UHC HMO planai
Daugelis „Medicare Advantage“ planų yra suderinti priežiūros planai, o tai reiškia, kad jūs pasirenkate iš tinkle esančių tiekėjų tinklo, kurie turi susitarimą su UHC (ar kita draudimo bendrove) teikti medicininę pagalbą su nuolaida. Tai Sveikatos priežiūros organizacija (HMO).
Šie planai paprastai moka tik už naudojimąsi tinklo teikėjais. Jei naudojatės ne tinklo paslaugų teikėju su HMO planu, gali tekti sumokėti visas išlaidas už aprėptį.
Kai kurie UHC planai taip pat gali pasiūlyti „Point-of-Service“ planus. Tai planai, kurie gali būti lankstesni teikėjų mokėjimo galimybių atžvilgiu. Tačiau jie gali kainuoti šiek tiek daugiau nei griežtai HMO planas.
UHC PPO planai
Pageidaujamo tiekėjo organizacijos (PPO) planas yra panašus į HMO, tačiau paprastai moka tiek tinklo viduje, tiek už tinklo ribų, tačiau skirtingais tarifais. Dėl papildomo lankstumo PPO planas gali būti šiek tiek brangesnis nei HMO.
UHC SNP
UHC siūlo specialiųjų poreikių planus (SNP) teikti paslaugas tiems, kurie gali turėti specifinių sveikatos poreikių. Kiekvienas UHC SNP apima receptinių vaistų aprėptį. UHC pasiūlymų, susijusių su SNP, pavyzdžiai:
- Lėtinių specialiųjų poreikių planai (C-SNP): teikia specialią priežiūrą tiems, kuriems yra sunkių, lėtinių sveikatos sutrikimų
- Dviejų tinkamų specialiųjų poreikių planai (D-SNP): aprėpia žmones, kurie turi ir Medicare, ir Medicaid
- Institucinių ir lygiaverčių specialiųjų poreikių planai (IE-SNP): aprėpia žmones, gyvenančius pagalbinėse sutartyse, tačiau jiems reikalinga panaši priežiūra kaip asmeniui, gyvenančiam kvalifikuotoje slaugos įstaigoje.
- Instituciniai specialiųjų poreikių planai (I-SNP): aprėpia žmones, gyvenančius kvalifikuotoje slaugos įstaigoje.
Šiuose planuose yra konkretūs tiekėjai ir narkotikų aprėptis, skirta tiems, kurie turi tam tikras sąlygas.
UHC PFFS planai
Kai kuriose šalies dalyse UHC siūlo „Private Fee-for-Service“ (PFFS) planus. Tai yra planai, kurie ne visada turi konkretų teikėjų tinklą, tačiau moka paslaugų teikėjams, kurie priima „Medicare“, jei jie priima paskyrimą. Šie UHC planai paprastai nesiūlo D dalies planų.
UHC D dalies parinktys
UHC siūlo „Medicare D“ receptinių vaistų planus. Galite įsigyti vieną iš šių planų, jei šiuo metu neturite vaistų, kaip savo „Medicare Advantage“ plano dalį. Kiekviename plane pateikiamas pakopų sąrašas, turintis skirtingas receptinių vaistų kategorijų vertes, įskaitant generinius ir vardinius vaistus.
Kokios valstijos siūlo „UnitedHealthcare Medicare Advantage“ planus?
UHC siūlo „Medicare Advantage“ planus 49 valstijose. „Medicare Advantage“ planai Aliaskoje šiuo metu neparduodami.
Nors visoje šalyje yra daug galimybių, konkrečių tipų planai ir aprėpties variantai gali būti siūlomi tik tam tikrose vietovėse. Tai reiškia, kad jei jūsų giminaitis kitoje valstybėje turi UHC planą, tas pats planas gali būti jums negalimas.
Ką apima „UnitedHealthcare Medicare Advantage“ planai?
UHC planų aprėptis skiriasi atsižvelgiant į pasirinktą planą. Šie „Medicare Advantage“ planai gali apimti:
- dantų aprėptis
- kūno rengybos programa „Renew Active“, apimanti narystę sporto salėje, grupines kūno rengybos pamokas ir internetinius „smegenų žaidimus“.
- klausos aprėptis
- regėjimo aprėptis
Kiekvienas planas gali suteikti skirtingų privalumų. Atidžiai perskaitykite juos, kad įsitikintumėte, jog gausite labiausiai naudojamą aprėptį.
Kiek kainuoja „UnitedHealthcare Medicare Advantage“ planai?
UHC Medicare Advantage sveikatos planai skiriasi priklausomai nuo valstybės ir aprėpties. Kai kurie gali įtraukti receptinių vaistų planus, o kiti taip pat gali apimti papildomas paslaugas, tokias kaip dantų, klausos ir regos.
Galite ieškoti galimų „UHC Medicare Advantage“ planų naudodami „Medicare.gov“ planų paieškos įrankį. Įvesdami savo pašto kodą ir apskritį, pamatysite galimus planus.
Čia pateikiamas išlaidų, kurias matysite naudodamiesi „UHC Medicare Advantage“ planais iš visos šalies, pavyzdys:
AARP Medicare Advantage ištakos (PPO)
(su narkotikų planu)
ir iš tinklo
AARP „Medicare Advantage Plan 2“ (HMO)
(su narkotikų planu)
tinkle
AARP Medicare Advantage Patriot (regioninė PPO)
(nėra narkotikų plano)
$0
ir iš tinklo,
$6,700
tinkle
AARP „Medicare Advantage Choice 2“ planas (PPO)
(su narkotikų planu)
ir iš tinklo,
$6,700
tinkle
„Sharp SecureHorizons“ planas pagal UHC (HMO)
(su narkotikų planu)
tinkle
* Pastaba: į šias mėnesines įmokas neįskaičiuota „Medicare B“ dalis. Šį mokestį mokėsite kartu su bet kokia jūsų plano mėnesio priemoka.
Kas yra „Medicare Advantage“ („Medicare C“ dalis)?
„Medicare Advantage“ („Medicare C“ dalis) yra alternatyva originaliam „Medicare“, kai privati draudimo bendrovė valdo jūsų „Medicare“ draudimo apsaugą. Kai pasirenkate „Medicare Advantage“ planą, „Medicare“ suteikia planui tam tikrą pinigų sumą, kad galėtų jums teikti sveikatos paslaugas ištisus metus.
Mainais jūs gausite tas pačias išmokas pagal originalų „Medicare“, įskaitant A ir B dalių aprėptį, taip pat papildomą aprėptį. „UHC Medicare Advantage“ planuose gali būti keletas iš šių būdų:
- dantų priežiūra
- klausos testai ir klausos aparatai
- receptinių vaistų aprėptis
- regėjimo priežiūra, įskaitant akinius, kontaktinius lęšius ir akių egzaminus
- sveikatingumo programos
Išsinešimas
UHC siūlo platų „Medicare Advantage“ planų įvairovę visoje šalyje. Tarp jų yra HMO, PPO ir SNP. Norėdami rasti galimus planus šalia jūsų, apsilankykite „Medicare.gov“ planų ieškiklyje arba skambinkite telefonu 800-MEDICARE (633-4273), kad gautumėte daugiau informacijos.
