Kelio osteoartrito (OA) stadijos

Mes įtraukiame produktus, kurie, mūsų manymu, yra naudingi mūsų skaitytojams. Jei perkate naudodamiesi nuorodomis šiame puslapyje, galime uždirbti nedidelį komisinį mokestį. Čia yra mūsų procesas.

Osteoartritas (OA) yra padalintas į penkis etapus.

0 etapas priskiriamas normaliam, sveikam keliui. Aukščiausias etapas, 4 etapas, skiriamas sunkiam OA. OA, kuri tapo tokia pažengusia, greičiausiai sukels didelį skausmą ir sutrikdys sąnarių judėjimą ir funkcijas.

Skaitykite toliau, kad sužinotumėte apie kiekvieną etapą ir kaip su juo elgiamasi.

0 etapas (normalus)

0 etapas OA klasifikuojamas kaip „normali“ kelio sveikata. Kelio sąnaryje nėra OA požymių, o sąnarys veikia be jokių sutrikimų ar skausmo.

Gydymai

0 stadijos OA gydyti nereikia.

1 etapas (nedidelis)

Asmuo, turintis 1 stadijos OA, auga labai nežymiai.

Kaulų pirštai yra kauliniai augalai, kurie dažnai išsivysto ten, kur kaulai susitinka vienas su kitu. Gali būti nedidelis kremzlės praradimas, bet nepakankamas, kad pakenktų sąnario erdvei.

Asmuo, turintis 1 stadijos OA, paprastai nepatirs skausmo ar diskomforto dėl labai nedidelio sąnario komponentų nusidėvėjimo.

Gydymai

Be išorinių OA simptomų, kurių reikia pašalinti, dauguma gydytojų nereikalaus, kad jums būtų atliekami jokie 1 stadijos OA gydymo būdai.

Tačiau, jei turite polinkį į OA arba turite didesnę riziką, gydytojas gali rekomenduoti pradėti mankštos procedūrą, kuri padėtų palengvinti bet kokius nedidelius OA simptomus ir bandyti sulėtinti artrito progresavimą.

Mankšta ir osteoartritas

Naujausiose klinikinėse rekomendacijose Amerikos reumatologijos koledžas (ACR) ir Artrito fondas (AF) primygtinai rekomenduoja reguliariai mankštintis ir taiči visiems žmonėms, sergantiems kelio sąnario artroze (OA).

Jie nepatvirtina konkrečių mankštos rūšių. Laikoma, kad įvairios galimybės, nuo vaikščiojimo iki plaukimo, yra naudingos.

Tačiau jie pastebi, kad prižiūrimi pratimai (kaip fizinės terapijos ar fitneso klasėje) duoda geresnių rezultatų nei neprižiūrimi pratimai.

ACR ir AF taip pat sąlyginai rekomenduoja balanso pratimus ir jogą. Šių metodų naudos įrodymai nėra tokie tvirti.

2 etapas (lengvas)

2 kelio OA stadija laikoma lengva būklės stadija.

Kelio sąnarių rentgeno spinduliai šioje stadijoje atskleis didesnį kaulų spiečių augimą, tačiau kremzlės paprastai vis dar būna sveiko dydžio. Kitaip tariant, tarpas tarp kaulų yra normalus, o kaulai vienas kito netrina ir nekrapsto.

Šiame etape sinovinis skystis taip pat paprastai yra pakankamas normaliam sąnario judesiui.

Tačiau tai yra etapas, kai žmonės pirmiausia gali patirti tokius simptomus kaip:

• skausmas po ilgos dienos vaikščiojimo ar bėgimo
• didesnis sąnario standumas, kai jis nenaudojamas kelias valandas
• švelnumas klūpant ar lenkiantis

Gydymai

Pasitarkite su savo gydytoju apie OA požymius ir simptomus. Šioje ankstyvoje stadijoje jie gali aptikti ir diagnozuoti būklę. Jei taip, galite parengti planą, kaip išvengti būklės progresavimo.

Keletas skirtingų terapijų gali padėti sumažinti skausmą ir diskomfortą, kurį sukelia ši lengva OA stadija. Šios terapijos dažniausiai yra nefarmakologinės, o tai reiškia, kad simptomams palengvinti nereikia vartoti vaistų.

Pratimas

Jei turite antsvorio, svorio metimas dietos ir mankštos pagalba gali padėti palengvinti nedidelius simptomus ir pagerinti jūsų gyvenimo kokybę. Pratimai bus naudingi net žmonėms, neturintiems antsvorio.

Mažo poveikio aerobika ir jėgos treniruotės gali padėti sustiprinti raumenis aplink sąnarį, o tai padidina stabilumą ir gali sumažinti papildomų sąnarių pažeidimų tikimybę.

Apsaugokite sąnarį nuo krūvio, vengdami atsiklaupimo, pritūpimo ar šokinėjimo.

Priedai

Petnešos ir įvyniojimai gali padėti stabilizuoti jūsų kelį.

Nereceptiniai (OTC) skausmo malšintuvai

Kai kuriems žmonėms gali prireikti vaistų lengvam skausmui malšinti. Paprastai jie naudojami kartu su nefarmakologinėmis terapijomis.

Pavyzdžiui, jei skausmui malšinti reikia vartoti acetaminofeną (tilenolį) arba nesteroidinius priešuždegiminius vaistus (NVNU), taip pat turėtumėte pabandyti mankštintis, numesti svorį ir apsaugoti savo kelią nuo nereikalingo streso.

Ilgalaikė šių vaistų terapija gali sukelti kitų problemų. Didesnių acetaminofeno dozių vartojimas gali pakenkti kepenims. NVNU gali sukelti skrandžio opas, širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimus, inkstų ir kepenų pažeidimus.

Gydymo priemonės 2 ir 3 kelio sąnario osteoartritui gydyti

Galimos paprastos, be recepto (OTC) priemonės, padedančios išspręsti šias osteoartrito stadijas. Pirkite jų internetu:

• kelio petnešos
• kelio apklijavimai
• acetaminofenas
• nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU)
• nesteroidiniai geliai
• nesteroidiniai tepalai
• kapsaicino kremas
• kapsaicino gelis

3 etapas (vidutinis)

3 etapas OA klasifikuojamas kaip vidutinio sunkumo OA. Šiame etape tarp kaulų esanti kremzlė rodo akivaizdžius pažeidimus, o tarpas tarp kaulų pradeda siaurėti.

Žmonės, turintys kelio OA 3 stadiją, gali patirti dažną skausmą eidami, bėgdami, lenkdamiesi ar klūpėdami.

Jie taip pat gali patirti sąnarių sąstingį ilgai sėdėdami arba pabudę ryte. Sąnario patinimas gali būti ir po ilgesnio judesio.

Gydymai

Jei nefarmakologinė terapija ar nebiržiniai skausmo malšintuvai neveikia arba nebeteikia skausmo, kurį jie kadaise padarė, gydytojas taip pat gali rekomenduoti vaistų, vadinamų gliukokortikoidais, klasę.

Gliukokortikoidų injekcijos

Gliukokortikoidai yra kortikosteroidų vaistų rūšys. Kortikosteroidai yra kortizonas, hormonas, kuris, kaip įrodyta, malšina OA skausmą, suleidus į pažeistą sąnarį.

Kortizoną galima įsigyti kaip farmacinį vaistą, tačiau jį natūraliai gamina ir jūsų kūnas.

Maisto ir vaistų administracija (FDA) patvirtino gliukokortikoidą triamcinolono acetonidą (Zilretta) tik kelio OA gydymui.

Kiti gliukokortikoidai, kurie gali būti skiriami kelio OA, yra hidrokortizonas (Solu-Cortef) ir prednizolonas.

Kortikosteroidų injekcijos poveikis gali išnykti maždaug per 2 ar 3 mėnesius, po to injekcijos gali būti kartojamos.

Tačiau jūs ir jūsų gydytojas turėtų atidžiai įvertinti kortikosteroidų injekcijas. Tyrimai rodo, kad ilgalaikis vartojimas iš tikrųjų gali pabloginti sąnarių pažeidimus.

Nebiržiniai skausmo malšintuvai ir gyvenimo būdo priemonės

Jei turite 3 stadijos OA, turėtumėte tęsti nefarmakologines terapijas, tokias kaip mankšta ir svorio metimas.

Žmonės, turintys 3 stadijos OA, taip pat ir toliau gaus NVNU ar acetaminofeno.

Jei jūsų OA vaistai sukelia šalutinį poveikį, turėtumėte pasikalbėti su savo gydytoju apie perėjimą prie kito. Taip pat galima išbandyti vietines NVNU formas ir kapsaiciną (pipirų ekstraktą).

Receptiniai vaistai nuo skausmo

Jei NVNU ar acetaminofenas visiškai nebeveikia, receptiniai vaistai nuo skausmo arba tramadolis (Ultram) gali padėti numalšinti padidėjusį skausmą, būdingą OA 3 stadijoje.

Tramadolis yra opioidas, jo galima įsigyti kaip geriamąjį tirpalą, kapsulę ar tabletę.

Amerikos reumatologijos koledžo (ACR) ir Artrito fondo (AF) klinikinėse rekomendacijose ekspertai sąlyginai rekomenduoja tramadolį, palyginti su kitais opioidais, žmonėms, sergantiems kelio OA.

Narkotinių vaistų, tokių kaip opioidai, nerekomenduojama vartoti ilgai, nes padidėja tolerancija ir galima priklausomybė.

Šių vaistų šalutinis poveikis yra:

• pykinimas
• mieguistumas
• vidurių užkietėjimas
• nuovargis

4 etapas (sunkus)

4 etapas OA laikomas sunkiu. Žmonės, esantys 4 kelio OA stadijoje, eina ar juda sąnarį patiria didelį skausmą ir diskomfortą.

Taip yra todėl, kad sąnarių tarpas tarp kaulų yra dramatiškai sumažėjęs.

Kremzlės beveik visiškai nebėra, sąnarys lieka standus ir galbūt nejudrus. Sinovijos skystis smarkiai sumažėja, ir tai nebepadeda sumažinti trinties tarp judančių sąnario dalių.

Gydymai

Galimi 4 stadijos OA gydymo būdai apima operaciją.

Kaulų persitvarkymo operacija

Kaulų persitvarkymo operacija arba osteotomija yra viena iš galimybių žmonėms, sergantiems sunkia kelio OA. Šios operacijos metu chirurgas nupjauna kaulą aukščiau ar žemiau kelio, kad sutrumpintų, pailgintų ar pakeistų jo išlyginimą.

Ši operacija perkelia jūsų kūno svorį nuo kaulo taškų, kuriuose įvyko didžiausias kaulo šuolio augimas ir kaulų pažeidimas. Ši operacija paprastai atliekama jaunesniems žmonėms.

Bendras kelio sąnario pakeitimas (TKR)

Žmonėms, kuriems yra sunkus kelio sąnario OA, galimas bendras kelio pakeitimas (TKR) arba sąnario endoprotezavimas esant stipriam, nuolatiniam skausmui ir sumažėjusiai funkcijai.

Šios procedūros metu chirurgas pašalina pažeistą sąnarį ir pakeičia jį plastikiniu ir metaliniu įtaisu.

Šalutinis šios operacijos poveikis yra infekcijos pjūvio vietoje ir kraujo krešuliai. Norint atsigauti po šios procedūros, reikia kelių savaičių ar mėnesių, taip pat išsamios profesinės ir fizinės terapijos.

Gali būti, kad pakeitus artritinį kelį jūsų OA kelio problemos nebus baigtos. Jums gali prireikti papildomų operacijų ar net kito kelio sąnario pakeitimo.

Tačiau naujesni keliai gali trukti dešimtmečius.

Atimti

Siekiant palengvinti OA sukeltą kelio skausmą, yra daugybė įvairių gydymo būdų, pradedant nebiržiniais vaistais ir baigiant kelio sąnario pakeitimo operacijomis.

Jei jaučiate tokius simptomus kaip sustingimas ar diskomfortas, pasitarkite su savo gydytoju, kad nustatytumėte, ar OA yra kaltininkas. Jie padės rasti jums tinkamiausią gydymą.