Jei patiriate migrenos priepuolius, galbūt pastebėjote, kad padidėjo mėnesinės. Tai nėra neįprasta - ir iš dalies taip gali būti dėl hormono estrogeno sumažėjimo, kuris įvyksta prieš menstruacijas.
Hormonų sukelta migrena gali atsitikti nėštumo, perimenopauzės ir menopauzės metu.
Sužinokite, kodėl taip atsitinka ir kaip to galima išvengti.
Mėnesinių migrenos simptomai
Mėnesinių migrenos simptomai yra panašūs į kitų rūšių migreną be auros ar kitų jutimo simptomų. Paprastai jie pasireiškia per 1 ar 2 dienas nuo mėnesinių pradžios.
Menstruacinė migrena, jei dažnai skirstoma į dvi formas:
- Su menstruacijomis susijusi migrena: ši dažnesnė forma gali atsirasti su auros simptomais arba be jų, tokių kaip regėjimo sutrikimai. Kitu mėnesio laiku galite patirti migrenos priepuolius.
- Gryna menstruacinė migrena: šis tipas pasireiškia išskirtinai tik prasidėjus mėnesinėms arba jai pasibaigus.
Štai keletas tipiškų menstruacijų migrenos simptomų:
- pulsuojantis galvos skausmas, dažniausiai vienoje galvos pusėje
- pykinimas
- vėmimas
- jautrumas šviesai ir garsiems garsams
Mėnesinių migrenos priepuolių metu gali pasireikšti priešmenstruacinio sindromo (PMS) simptomai, tokie kaip vidurių pūtimas, krūtų jautrumas, pykinimas ir nuotaikos pokyčiai.
Menstruacinis migrenos gydymas
Yra keli būdai, kaip sušvelninti migrenos priepuolius arba užkirsti kelią migrenos skausmui.
Menstruacinė migrena dažnai laikoma atskira liga nei kitų rūšių migrena, ir ne visi vaistai turi FDA patvirtinimą gydyti abu.
Nereceptiniai vaistai
Gydytojas gali rekomenduoti išbandyti nereceptinius (OTC) vaistus nuo skausmo, tokius kaip ibuprofenas (Advil, Midol). Jie gali patarti vartoti juos planuotai, prieš prasidedant skausmui.
Jei fizinio egzamino metu nustatyta, kad natrio kiekis yra didelis, gydytojas taip pat gali rekomenduoti vartoti diuretiką.
Receptiniai vaistai
Yra daugybė receptinių vaistų, padedančių palengvinti ir užkirsti kelią bendrajam migrenos skausmui.
Žmonėms, sergantiems migrena, dažnai pradedami vartoti profilaktiniai ir abortiniai vaistai. Abortyvūs vaistai vartojami siekiant sustabdyti ūminį migrenos priepuolį.
Kai kurie migrenos gydymui naudojami pavyzdžiai yra šie:
Profilaktiniai vaistai
- beta adrenoblokatoriai
- prieštraukuliniai vaistai
- onabotulinumtoxinA (botoksas)
- CGRP antagonistai
Atkreipkite dėmesį, kad konkrečiai menstruacinei migrenai gydyti frovatriptanas yra vienintelis triptanas, patvirtintas profilaktikai. Pasitarkite su savo gydytoju, kad rastumėte sau tinkamus vaistus.
Abortiniai vaistai
- kalcio kanalų blokatoriai
- ergotamino vaistai
- triptanai ir serotonino receptorių agonistai (SRA)
Kai kurie tyrimai rodo, kad esant ūmiems menstruaciniams migrenos priepuoliams rizatriptanas gali būti efektyviausias.
Jei naudojate hormoninę gimstamumo kontrolę, gydytojas taip pat gali rekomenduoti pereiti prie kitokio hormono dozės metodo.
Jei nevartojate hormoninės gimstamumo kontrolės, gydytojas gali rekomenduoti išbandyti tokį metodą kaip piliulė, padedantis reguliuoti hormonų kiekį.
Natūralios priemonės
Tam tikri vitaminai ir papildai parodė tam tikrą pažadą išvengti hormonų sukeltos migrenos.
Atkreipkite dėmesį, kad nė viena iš šių vaistų nebuvo specialiai ištirta dėl menstruacinės migrenos:
- vitaminas B2 arba riboflavinas
- kofermentas Q10
- magnis
- karštligė
Visada pasitarkite su savo gydytoju, prieš išbandydami bet kokius naujus gydymo būdus, net nebiržinius vaistus ar papildus, dėl vaistų sąveikos.
Pratimas
Reguliarus fizinis krūvis gali padėti palengvinti migreną, kurią sukelia hormonai. Kiti žmonės gali pastebėti, kad sportuodami pablogina jų simptomus.
2019 m. Atlikta tyrimų apžvalga parodė, kad aerobiniai pratimai gali sutrumpinti migrenos priepuolių trukmę. Kitas tyrimas rodo, kad reguliarus fizinis krūvis gali turėti prevencinį poveikį.
Būkite hidratuotas, prieš sportuodami suvalgykite daug baltymų turintį patiekalą ir prieš pratimą pašildykite raumenis, kad padidintumėte naudą.
Streso mažinimas
Stresas ir net greitas streso sumažėjimas gali sukelti migrenos priepuolius.
2014 m. Atliktas tyrimas parodė, kad streso sumažėjimas iš vienos dienos į kitą gali labiau sukelti migrenos priepuolį. Tai vadinama „nuleidimo“ efektu.
Gali padėti išlaikyti stresą apskritai ir valdyti jį iškart, kai supranti, kad tai vyksta.
Streso ir nerimo mažinimas gali atrodyti lengviau nei atliktas, tačiau yra paprastų žingsnių, kuriuos galite įtraukti į savo kasdienį gyvenimą. Pabandykite keletą minučių meditacijos ar jogos pabudę ryte arba prieš eidami miegoti.
Praktikuokite gilius kvėpavimo pratimus sunkiomis situacijomis.
Kaip hormonų lygis veikia migreną?
Migrenos priepuoliai gali pasireikšti, kai hormonų lygis yra perteklius. Juos taip pat gali sukelti kai kurie vaistai, pavyzdžiui, kontraceptinės tabletės.
Menstruacijos
Nacionalinio galvos skausmo fondo duomenimis, maždaug 60 procentų moterų, sergančių migrena, patiria menstruacinius migrenos priepuolius. Tai gali atsitikti nuo 2 dienų iki mėnesinių pradžios iki 3 dienų po menstruacijų pabaigos.
Migrena gali prasidėti, kai tiems, kuriems mėnesinės, prasideda pirmosios mėnesinės, tačiau jos gali prasidėti bet kuriuo metu. Jūsų išpuoliai gali tęstis visus reprodukcinius metus ir iki menopauzės.
Perimenopauzė ir menopauzė
Nukritęs estrogeno ir kitų hormonų, tokių kaip progesteronas, kiekis gali sukelti migrenos priepuolius perimenopauzės metu.
Vidutiniškai perimenopauzė prasideda 4 metus prieš menopauzę, tačiau ji gali prasidėti jau 8–10 metų prieš menopauzę.
Tiems, kuriems taikoma pakaitinė hormonų terapija, taip pat gali išsivystyti migrena.
Nėštumas
Hormoniniai galvos skausmai nėštumo metu dažniausiai pasireiškia pirmąjį trimestrą. Taip yra todėl, kad padidėja kraujo tūris ir padidėja hormonų kiekis.
Nėščios moterys taip pat gali patirti dažną galvos skausmą nėštumo metu. Tai turi daug priežasčių, įskaitant kofeino pašalinimą, dehidrataciją ir blogą laikyseną.
Ar tai migrena, ar galvos skausmas?
Migrenos priepuoliai skiriasi nuo dažnų galvos skausmų. Paprastai jie sukelia stiprų pulsuojantį skausmą ir dažniausiai būna vienoje galvos pusėje. Migrena priskiriama kategorijai „su aura“ arba „be auros“.
Jei turite migreną su aura, per 30 minučių iki jūsų priepuolio galite patirti vieną ar kelis iš šių simptomų:
- matydamas šviesos blyksnius
- matydamas neįprastas linijas ar dėmes
- laikinas regėjimo praradimas
- rankų ar veido tirpimas
- dilgčiojimas rankose ar veide
- kalbos pokyčiai
- silpnumas
- neįprasti kvapo, skonio ar prisilietimo pokyčiai
Migrenos su aura simptomai taip pat gali būti:
- pykinimas
- vėmimas
- jautrumas šviesai ar garsui
- skausmas už vienos akies ar vienos ausies
- skausmas vienoje ar abiejose šventyklose
Apie įprastus galvos skausmus niekada nebūna auros, jie paprastai yra mažiau skausmingi nei migrena.
Yra įvairių rūšių galvos skausmas, įskaitant:
- Įtampos galvos skausmai. Didelis streso ir nerimo lygis gali sukelti įtampos galvos skausmą. Juos taip pat gali sukelti raumenų įtempimas ar įtempimas.
- Klasterio galvos skausmai. Šie galvos skausmai dažnai yra klaidingi dėl migrenos. Paprastai jie sukelia skausmą vienoje galvos pusėje ir gali apimti kitus simptomus, tokius kaip ašarojančios akys, sloga ar nosies užgulimas.
Kitos migrenos priepuolių priežastys
Tam tikri rizikos veiksniai, tokie kaip amžius ir šeimos istorija, gali turėti reikšmės, ar sergate migrena, ar menstruacine migrena. Paprasčiausia buvimas moterimi padidina jūsų riziką.
Žinoma, jūs negalite kontroliuoti savo lyties, amžiaus ar šeimos medžio, tačiau tai gali padėti išlaikyti migrenos dienoraštį. Tai gali padėti nustatyti trigerius ir jų išvengti.
Aktyvikliai gali apimti:
- blogi miego įpročiai
- alkoholio vartojimas
- valgyti daug tiramino turinčius maisto produktus, tokius kaip rūkyta žuvis, vytinta arba rūkyta mėsa ir sūris, avokadas, džiovinti vaisiai, bananas, bet koks senas maistas ar šokoladas
- gerti daug gėrimų su kofeinu
- ekstremalių oro sąlygų ar svyravimų poveikis
- stresas
- nuovargis
- ekspozicija ekstremalių, intensyvių šviesos ar garso lygių
- kvėpuoti stipriu kvapu, kurį sukelia tarša, valymo priemonės, kvepalai,
automobilio išmetimo ir chemikalų - nurijus dirbtinius saldiklius
- vartojantys cheminius priedus, tokius kaip natrio glutamatas (MSG)
- pasninkas
Kaip diagnozuojama migrena?
Jei jaučiate migrenos simptomus, gydytojas dažnai pirmiausia pradeda fizinį egzaminą ir klausia jūsų šeimos sveikatos istorijos, kad nustatytų, ar yra kokių nors galimų pagrindinių sąlygų.
Jei jūsų gydytojas įtaria, kad migrenos priepuolius sukelia kažkas, išskyrus hormonus, jie gali rekomenduoti papildomus tyrimus, tokius kaip:
- kraujo tyrimas
- Kompiuterinė tomografija
- MRT tyrimas
- juosmens punkcija arba stuburo bakstelėjimas
Atimti
Nustatę savo veiksnius ir eksperimentuodami su skirtingais gydymo būdais, galite padėti sumažinti ar suvaldyti migrenos simptomus.
Jei nereceptiniai vaistai jums netinka, susisiekite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Jie gali rekomenduoti alternatyvius gydymo būdus, paskirti stipresnius vaistus arba kaip nors kitaip pakoreguoti gydymo planą, kad padėtų sušvelninti jūsų simptomus.