Lėtinė inkstų liga (ŠKL) reiškia nuolatinį inkstų pažeidimą, kuris laikui bėgant atsiranda palaipsniui. Priklausomai nuo jo stadijos, tolesnio progresavimo galima išvengti.
ŠKL klasifikuojamas į penkis skirtingus etapus, kurių 1 stadija rodo geriausią funkciją, o 5 stadija rodo inkstų nepakankamumą.
3 stadijos inkstų liga patenka tiesiai į spektro vidurį. Šiame etape inkstai turi lengvą ar vidutinį pažeidimą.
3 stadijos inkstų ligą diagnozuoja gydytojas, atsižvelgdamas į jūsų simptomus, taip pat laboratorijos rezultatus. Nors negalite pakeisti inkstų pažeidimo, galite padėti išvengti žalos pablogėjimo šiame etape.
Skaitykite toliau, kad sužinotumėte, kaip gydytojai nustato ŠKL stadiją, kokie veiksniai turi įtakos rezultatui ir dar daugiau.
3 lėtinės inkstų ligos stadija
3 ŠKL stadija diagnozuojama remiantis apskaičiuotais glomerulų filtracijos greičio (eGFR) rodmenimis. Tai yra kraujo tyrimas, kuris matuoja kreatino kiekį. EGFR naudojamas norint nustatyti, kaip gerai jūsų inkstai filtruoja atliekas.
Optimalus eGFR yra didesnis nei 90, tuo tarpu 5 stadijos CKD eGFR yra mažesnis nei 15. Taigi kuo didesnis jūsų eGFR, tuo geresnė jūsų numatoma inkstų funkcija.
3 etapas CKD turi du potipius, pagrįstus eGFR rodmenimis. Jums gali būti diagnozuota 3a stadija, jei jūsų eGFR yra nuo 45 iki 59. 3b etapas reiškia, kad jūsų eGFR yra nuo 30 iki 44.
3 stadijos ŠKL tikslas yra užkirsti kelią tolesniam inkstų funkcijos praradimui. Klinikiniu požiūriu tai gali reikšti, kad reikia užkirsti kelią eGFR nuo 29 iki 15, o tai rodo 4 stadijos KKD.
3 stadijos inkstų ligos simptomai
1 ir 2 stadijose galite nepastebėti lėtinių inkstų sutrikimų simptomų, tačiau požymiai pradeda labiau pastebėti 3 stadijoje.
Kai kurie 3 ŠKL simptomai gali būti:
- tamsiai geltonas, oranžinis arba raudonas šlapimas
- šlapinimasis dažniau ar rečiau nei įprasta
- edema (skysčių susilaikymas)
- nepaaiškinamas nuovargis
- silpnumas ir kiti į anemiją panašūs simptomai
- nemiga ir kitos miego problemos
- apatinės nugaros dalies skausmas
- padidėjęs kraujospūdis
Kada kreiptis į 3 stadijos ŠKL gydytoją
Svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją, jei pasireiškia bet kuris iš aukščiau išvardytų simptomų. Nors tam tikri simptomai nėra būdingi tik ŠKL, bet koks šių simptomų derinys yra susijęs.
Turėtumėte kreiptis į gydytoją, jei anksčiau buvo diagnozuota 1 ar 2 stadijos ŠKL.
Vis dėlto prieš diagnozuojant 3 stadiją galima neturėti ankstesnės ŠKL istorijos. Tai gali būti dėl to, kad 1 ir 2 stadijos paprastai nesukelia jokių pastebimų simptomų.
Norėdami diagnozuoti ŠKL 3 stadiją, gydytojas atliks šiuos tyrimus:
- kraujospūdžio rodmenys
- šlapimo tyrimai
- eGFR tyrimai (atliekami kas 90 dienų po pradinės diagnozės)
- vaizdo testai, kad būtų išvengta pažangesnio ŠKL
3 stadijos inkstų ligos gydymas
Inkstų ligos negalima išgydyti, tačiau 3 stadija reiškia, kad vis tiek turite galimybę užkirsti kelią tolesniam inkstų nepakankamumo progresavimui. Šiame etape būtina gydyti ir keisti gyvenimo būdą. Gydytojas pakalbės su jumis apie šių gydymo priemonių derinį.
3 stadijos inkstų ligos dieta
Perdirbtas maistas yra ypač sunkus organizmui. Kadangi jūsų inkstai yra atsakingi už atliekų pašalinimą ir elektrolitų pusiausvyrą, valgant per daug netinkamo maisto, jūsų inkstai gali būti perkrauti.
Svarbu valgyti daugiau sveiko maisto, pavyzdžiui, produktų ir grūdų, ir valgyti mažiau perdirbtų maisto produktų ir mažiau sočiųjų riebalų, esančių gyvūninės kilmės produktuose.
Gydytojas gali rekomenduoti sumažinti baltymų kiekį. Jei jūsų kalio kiekis yra per didelis dėl ŠKL, jie taip pat gali rekomenduoti vengti tam tikrų kalio turinčių maisto produktų, tokių kaip bananai, bulvės ir pomidorai.
Tas pats principas galioja ir natriui. Jei natrio kiekis yra per didelis, gali tekti sumažinti sūraus maisto kiekį.
Svorio metimas yra įprastas pažengusiose ŠKL stadijose dėl apetito praradimo. Tai taip pat gali sukelti netinkamos mitybos riziką.
Jei jaučiate apetito praradimą, apsvarstykite galimybę valgyti mažesnius, dažniau patiekalus per dieną, kad įsitikintumėte, jog gaunate pakankamai kalorijų ir maistinių medžiagų.
Medicininis gydymas
3 stadijos ŠKL nereikia dializės ar inksto persodinimo. Vietoj to jums bus paskirti tam tikri vaistai pagrindinėms sveikatos būklėms, kurios gali prisidėti prie inkstų pažeidimo, gydyti.
Tai apima angiotenziną konvertuojančio fermento (AKF) inhibitorius ir angiotenzino II receptorių blokatorius (ARB) esant aukštam kraujospūdžiui, taip pat gliukozės valdymą sergant cukriniu diabetu.
Gydytojas taip pat gali skirti vaistus, kurie palengvina šalutinį ŠKL poveikį, pavyzdžiui:
- geležies papildai nuo mažakraujystės
- kalcio / vitamino D papildai kaulų lūžiams išvengti
- cholesterolio kiekį mažinantys vaistai
- diuretikai edemai gydyti
Gyvenimas su 3 stadijos inkstų liga
Be kitų vaistų vartojimo ir sveikos mitybos, kiti gyvenimo būdo pokyčiai gali padėti jums valdyti 3 ŠKL stadiją. Pasitarkite su savo gydytoju apie šiuos dalykus:
- Pratimas. Siekite mažiausiai 30 minučių vidutinio aktyvumo per dieną daugeliu savaitės dienų. Gydytojas gali padėti saugiai pradėti mankštos programą.
- Kraujospūdžio reguliavimas. Aukštas kraujospūdis gali būti ŠKL pirmtakas, o tai gali pabloginti jūsų būklę. Siekite 140/90 ir žemesnio kraujospūdžio.
- Streso valdymas. Technikos gali apimti mankštą, geresnį miegą ir meditaciją.
- Metimas rūkyti. Pasitarkite su gydytoju apie tinkamus metimo rūkyti metodus.
Ar galima pakeisti 3 stadijos inkstų ligą?
3 stadijos ŠKL tikslas yra užkirsti kelią tolesniam progresavimui. Negalima išgydyti nė vieno ŠKL etapo, ir jūs negalite pakeisti inkstų pažeidimo.
Tačiau tolesnę žalą vis tiek galima sumažinti, jei esate 3 etape. 4 ir 5 etapuose sunkiau užkirsti kelią progresavimui.
3 etapas inkstų ligos gyvenimo trukmė
Anksti diagnozavus ir gydant, 3 stadijos ŠKL gyvenimo trukmė yra ilgesnė nei pažengusių inkstų ligų stadijų. Įvertinimai gali skirtis priklausomai nuo amžiaus ir gyvenimo būdo.
Vienas iš tokių vertinimų sako, kad vidutinė gyvenimo trukmė vyrams, kuriems yra 40, yra 24 metai, o tos pačios amžiaus grupės moterų - 28 metai.
Be bendros gyvenimo trukmės, svarbu atsižvelgti į ligos progresavimo riziką. Vienas 10 metų trukmės 3 stadijos ŠKL pacientų tyrimas parodė, kad maždaug pusė progresavo į labiau pažengusias inkstų ligos stadijas.
Taip pat galima patirti ŠKL komplikacijų, tokių kaip širdies ir kraujagyslių ligos, kurios gali turėti įtakos jūsų gyvenimo trukmei.
Išsinešimas
3 stadijos ŠKL dažnai nustatomas pirmą kartą, kai žmogus pradeda jausti šios būklės simptomus.
Nors 3 stadijos ŠKL nėra išgydoma, ankstyva diagnozė gali reikšti tolesnio progreso sustabdymą. Tai taip pat gali reikšti sumažėjusią komplikacijų, tokių kaip širdies ligos, anemija ir kaulų lūžiai, riziką.
3 stadijos ŠKL nereiškia, kad jūsų būklė automatiškai pereis į inkstų nepakankamumą. Dirbant su gydytoju ir stebint gyvenimo būdo pokyčius, galima išvengti inkstų ligų pablogėjimo.
