- „Medigap“ planai gali padėti padengti „Medicare“ išlaidas iš savo kišenės.
- Dažnai galite pasirinkti iš 10 skirtingų „Medigap“ planų.
- „Medigap“ planai yra standartizuoti, o tai reiškia, kad jie yra vienodi visoje šalyje.
- Įsigiję „Medigap“ planą pirmą kartą tapę tinkamais, ilgainiui galite sutaupyti pinigų.
Norėdami padengti kai kurias „Medicare“ išlaidas, galite įsigyti „Medicare“ papildų draudimą, dar vadinamą „Medigap“ planais.
Jūs mokėsite mėnesinę priemoką už savo „Medigap“ planą, o planas apmokės išlaidas, kurios paprastai tektų jums, pavyzdžiui, užmokesčiai už apsilankymus gydytojo kabinete.
Galite rinktis iš 10 „Medigap“ planų. Planai yra standartizuoti visoje JAV; tačiau jūsų kaina priklausys nuo jūsų vietos ir įmonės, iš kurios įsigysite planą.
„Medigap“ planų palyginimas
Žemiau pateiktoje diagramoje galite patikrinti kiekvieno plano siūlomą aprėptį.
ligoninė;
$198
medicininis
ligoninė;
$198
medicininis
ligoninė; 0 USD
medicininis
ligoninė;
$198
medicininis
ligoninė;
$198
medicininis
ligoninė;
$198
medicininis
ligoninė;
$198
medicininis
ligoninė;
$198
medicininis
Jei 2020 m. Esate „Medicare“ naujokas, iš tikrųjų turite tik 8 „Medigap“ plano pasirinkimus.
Dėl naujausių „Medicare“ taisyklių pakeitimų naujiems „Medicare“ dalyviams nebepasiekiami C ir F planai. Šis pakeitimas galioja tik tuo atveju, jei jūs turėjote teisę į „Medicare“ nuo 2020 m. Sausio 1 d. Ar vėliau.
Jei 2019 m. Ar anksčiau turėjote teisę į „Medicare“, vis tiek galite nusipirkti planų C ir F.
Kas yra „Medigap“ („Medicare“ priedas)?
„Medigap“ planai, kartais dar vadinami „Medicare“ papildų planais, yra neprivalomi planai, kuriuos galite pridėti prie savo „Medicare“ aprėpties, kad padėtumėte sumokėti už kai kurias „Medicare“ išlaidas.
Planai veikia kartu su originaliu „Medicare“. Originalų „Medicare“ sudaro Medicare A dalis (ligoninių draudimas) ir Medicare B dalis (medicininis draudimas). „Medigap“ planai yra specialiai sukurti padengti originalaus „Medicare“ išlaidas, kurios paprastai tenka jums.
Kai kurias išlaidas, kurias dažnai dengia „Medigap“ planai, sudaro:
- garantija
- daliniai mokėjimai
- išskaita
- papildomi mokesčiai
- sveikatos priežiūros paslaugų, kol keliaujate
Individualūs planai
Yra 10 skirtingų „Medigap“ planų. Planai yra standartizuoti - todėl nesvarbu, kokioje valstybėje gyvenate ar kurioje įmonėje planą perkate, jūsų aprėptis visada bus tokia pati.
Jūsų plano įmokos gali skirtis priklausomai nuo jūsų vietos ir įmonės, tačiau pati aprėptis nepasikeis. Pavyzdžiui, A planas Teksase padengia tas pačias medicinos išlaidas, kaip ir Oregone.
Tai galioja visoje šalyje, išskyrus tris išimtis:
- Masačusetsas
- Minesota
- Viskonsinas
Šios valstybės turi savo „Medigap“ planus. Jei gyvenate ten, pamatysite planus skirtingais pavadinimais ir padengsite skirtingas išlaidas.
Visi „Medigap“ planai padeda apmokėti „Medicare“ išlaidas. Tačiau kai kurie planai yra daug išsamesni nei kiti. Pavyzdžiui, nors visi planai padengia A dalies ligoninės bendrojo draudimo išlaidas, tik keli planai padengia kai kurių kvalifikuotų slaugos įstaigų vienkartinio draudimo išlaidas.
Patarimai, kaip pasirinkti „Medigap“ planą
Tinkamas jums planas priklausys nuo jūsų poreikių ir biudžeto.
Pavyzdžiui, jei planuojate keliauti į užsienį, galite pasirinkti planą, kuris apimtų ekstremalias keliones užsienyje. A, B, K ir L planuose nėra užsienio kelionių aprėpties, todėl jie gali būti ne pats geriausias pasirinkimas.
Kiti aspektai:
- Kiek galite išleisti priemokai kiekvieną mėnesį?
- Kiek paprastai išleidžiate kiekvienai padengtai išlaidai?
- Ar turite kokių nors operacijų ar procedūrų, dėl kurių gali prireikti būsimos ligoninės?
Žvilgsnis į savo poreikius gali padėti jums pasirinkti geriausią planą. Tinkamas „Medigap“ planas gali būti labai skirtingas, atsižvelgiant į jūsų priežiūros poreikius.
Tarkime, kad artimiausiais mėnesiais planavote visiškai pakeisti kelio sąnarį. Jums gali prireikti ir stacionaro ligoninės, ir stacionarių kvalifikuotų slaugos įstaigų.
Tokiu atveju gali būti naudinga turėti tokį planą kaip „Medigap Plan G“, kuris apima jūsų A dalies išskaitomą sumą, A dalies draudimą ir kvalifikuotą slaugos įstaigos bendrą draudimą.
Kiek kainuoja „Medigap“?
„Medigap“ planuose yra mėnesinės įmokos, kurias mokate kartu su savo išlaidomis už „Medicare“. A dalyje nėra priemokos, tačiau B dalyje nustatyta standartinė premija yra 148,50 USD 2021 m. Taigi, jei pasirinkote „Medigap“ planą su 70 USD priemoka, iš viso už Medicare padengimą mokėtumėte 218,50 USD kiekvieną mėnesį.
Jūsų išlaidos priklausys nuo jūsų valstybės ir pasirinkto plano.
Įmonės, siūlančios „Medigap“ planus, atsižvelgia į jūsų amžių, lytį, bendrą sveikatos būklę ir dar daugiau, kad nustatytų jūsų išlaidas. Paprastai planai, padengiantys daugiau išlaidų, turi didesnes įmokas, tačiau tai ne visada būna.
Kai kuriose valstybėse F ir G planuose yra daug galimybių atskaityti. Ši parinktis leidžia įsigyti bet kurį planą už daug mažesnę mėnesinę įmoką. Tačiau turėsite įvykdyti išskaitą, kad planas padengtų visas išlaidas.
Galite ieškoti planų savo srityje naudodami „Medicare“ planų paieškos įrankį. Įvedę savo pašto kodą, galite pamatyti visus jums prieinamus planus ir jų kainų intervalą.
Kas gali naudotis „Medigap“?
Prieš įsigydami „Medigap“ planą, turėsite užsiregistruoti originaliame „Medicare“ (A ir B dalys).
Atsižvelgiant į jūsų aplinkybes, galite gauti teisę į „Medicare“:
- sukanka 65 metai
- gaunantis 24 mėnesių socialinio draudimo invalidumo draudimą (SSDI) bet kuriame amžiuje
- diagnozuota bet kurio amžiaus inkstų ligos galutinė stadija (ESRD) arba amiotrofinė lateralinė sklerozė (ALS)
Jei užsiregistruosite, turėsite užsiregistruoti patys, nes sulaukėte 65-ojo gimtadienio. Jūsų registracijos langas tęsiasi nuo 3 mėnesių iki jūsų gimtadienio, iki jūsų gimimo mėnesio, iki 3 mėnesių po jo.
Jei turite teisę naudotis SSDI, būsite automatiškai užregistruotas po 24 mėnesių gavimo išmokų. Žmonės, kuriems gali būti taikoma ALS arba ESRD diagnozė, taip pat bus automatiškai registruojami, tačiau nereikia laukti 24 mėnesių.
Galite įsigyti „Medigap“ planą, kai užsiregistruosite „Medicare“ ir turėsite abi originalaus „Medicare“ dalis.
Kaip užsiregistruoti į Medicare papildų planą?
„Medigap“ planai yra neprivalomi, tačiau gali būti gera idėja įsigyti planą, kai pirmą kartą gausite teisę į „Medicare“, jei manote, kad vėliau jums gali prireikti aprėpties.
Taip yra todėl, kad „Medigap“ planuose paprastai nurodoma jūsų sveikata, amžius ir lytis, prieš pateikdami jums kainą.
Pradiniame registracijos lange užsiregistruosite planui be šio įvertinimo. Bet koks planas, kurį įsigysite per pradinę registraciją, jums turi būti pasiūlytas pagal normą, kuri suteikiama žmonėms, neturintiems sveikatos problemų ar sąlygų.
Tai reiškia, kad net jei turite sveikatos sutrikimų, pradinio „Medicare“ registracijos metu galite įsigyti prieinamą „Medigap“ planą. Ir jei jūsų sveikata gera, vis tiek galite sutaupyti pinigų kelyje, nusipirkę planą, kai pirmą kartą turite teisę.
Jauniems „Medicare“ nariams, kurių sveikata gera, planai dažnai yra daug prieinamesni. Jei jūsų sveikata blogėja, jums gali būti atsisakyta suteikti „Medigap“ planą.
Pavyzdžiui, jei jums 65 metai ir jūsų sveikata gera, galbūt negalvojate apie kvalifikuotos slaugos įstaigos viešnagės aprėptį. Tačiau, eidami 80 metų, jums gali tekti likti įstaigoje po ligoninės ar procedūros.
Tuo metu gali kilti problemų įsigyjant „Medigap“ planą. Net jei radote planą, kaina jums greičiausiai bus daug didesnė nei tuo atveju, jei planą jau įsigijote anksčiau gyvenime.
Išsinešimas
- Galite pasirinkti iš 10 skirtingų „Medigap“ planų. Kiekvienas planas apima skirtingą „Medicare“ išlaidų derinį, kurį paprastai mokėtumėte iš savo kišenės.
- Planai yra standartizuoti, nesvarbu, kur gyvenate ar kokią įmonę pasirinkote, tačiau jūsų kaina gali skirtis.
- „Medigap“ kompanijos įvertina jūsų aprėpties paraišką atsižvelgdamos į jūsų sveikatą, lytį ir amžių. Jei jūsų sveikata pablogėjo, jums gali būti taikomas didesnis tarifas arba net negalimas draudimas.
- Tačiau jei įsigysite „Medigap“ planą per pradinę registraciją, garantuotai gausite geriausią įmonės kainą.
Šis straipsnis buvo atnaujintas 2020 m. Lapkričio 20 d., Kad atspindėtų 2021 m. Medicare informaciją.
.jpg)
