Naikinimo apibrėžimas
Pašalinimas yra negyvo (nekrozinio) ar užkrėsto odos audinio pašalinimas, padedantis užgydyti žaizdą. Tai taip pat daroma norint pašalinti pašalines medžiagas iš audinių.
Procedūra yra būtina žaizdoms, kurios negerėja. Paprastai šios žaizdos įstringa pirmame gijimo etape. Pašalinus blogą audinį, žaizda gali atnaujinti gijimo procesą.
Žaizdos pašalinimas gali:
- padėti sveikiems audiniams augti
- sumažinti randus
- sumažinti infekcijų komplikacijas
Kada reikia pašalinti išpardavimą?
Nušalinti nereikia visų žaizdų.
Paprastai jis naudojamas senoms žaizdoms, kurios negydo tinkamai. Jis taip pat naudojamas lėtinėms žaizdoms, kurios yra užkrėstos ir blogėja.
Nušalinimas taip pat būtinas, jei rizikuojate susirgti žaizdų infekcijomis.
Kai kuriais atvejais dėl naujų ir sunkių žaizdų gali prireikti nušalinti.
Nušalinimo rūšys
Geriausias šalinimo tipas priklauso nuo jūsų:
- žaizda
- amžiaus
- bendros sveikatos
- komplikacijų rizika
Paprastai jūsų žaizdai reikės derinti šiuos metodus.
Biologinis nušalinimas
Atliekant biologinį pašalinimą naudojami sterilūs rūšies lervos Lucilia sericata, paprastoji žalia butelio muselė. Procesas taip pat vadinamas lervų terapija, pikio pašalinimo terapija ir biosurgija.
Lervos padeda gydyti žaizdas valgydamos senus audinius. Jie taip pat kontroliuoja infekciją, išskirdami antibakterines medžiagas ir valgydami kenksmingas bakterijas.
Dervos dedamos ant žaizdos arba į tinklinį maišą, kuris laikomas vietoje su padažu. Jie paliekami nuo 24 iki 72 valandų ir keičiami du kartus per savaitę.
Biologinis pašalinimas geriausiai tinka žaizdoms, kurios yra didelės arba užkrėstos antibiotikams atsparių bakterijų atmainų, pavyzdžiui, MRSA. Jis taip pat naudojamas, jei negalite operuoti dėl sveikatos sutrikimų.
Fermentinis pašalinimas
Fermentiniam ar cheminiam pašalinimui naudojamas tepalas ar gelis su fermentais, kurie minkština nesveiką audinį. Fermentai gali būti iš gyvūno, augalo ar bakterijų.
Vaistas vartojamas vieną ar du kartus per dieną. Žaizda uždengiama tvarsčiu, kuris reguliariai keičiamas. Padažas pašalins negyvus audinius, kai jie bus pašalinti.
Fermentinis pašalinimas yra idealus, jei turite kraujavimo problemų arba yra didelė operacijos komplikacijų rizika.
Tai nerekomenduojama didelėms ir sunkiai užkrėstoms žaizdoms.
Autolitinis pašalinimas
Autolitinis pašalinimas naudoja jūsų kūno fermentus ir natūralius skysčius, kad sušvelnintų blogą audinį. Tai daroma su drėgmę sulaikančiu tvarsčiu, kuris paprastai keičiamas kartą per dieną.
Kai kaupiasi drėgmė, seni audiniai išsipučia ir atsiskiria nuo žaizdos.
Autolitinis pašalinimas geriausiai tinka neužkrėstoms žaizdoms ir opinėms spaudimo ligoms.
Jei turite užkrėstą žaizdą, kuri yra gydoma, galite gauti autolitinį pašalinimą su kita pašalinimo forma.
Mechaninis pašalinimas
Mechaninis pašalinimas yra labiausiai paplitęs žaizdos pašalinimo būdas. Jis pašalina nesveiką audinį judančia jėga.
Mechaninio šalinimo tipai yra šie:
- Vandens terapija. Šis metodas naudoja tekantį vandenį seniems audiniams nuplauti. Tai gali apimti sūkurinę vonią, dušo procedūrą arba švirkštą ir kateterio vamzdelį.
- Padažas nuo sauso iki sauso. Ant žaizdos uždedama šlapia marlė. Kai ji išdžiūsta ir prilimpa prie žaizdos, ji fiziškai pašalinama, o tai pašalina negyvus audinius.
- Vienagijai siūlai išvalyti pagalvėles. Minkštas poliesterio įklotas švelniai perbraukiamas per žaizdą. Tai pašalina blogus audinių ir žaizdų likučius.
Mechaninis pašalinimas tinkamas neužkrėstoms ir užkrėstoms žaizdoms.
Konservatyvus aštrus ir chirurginis aštrus pašalinimas
Aštrus nuėmimas pašalina nesveiką audinį, jį nupjaudamas.
Konservatyviam aštriam nuėmimui naudojami skalpeliai, kuretės ar žirklės. Pjūvis neišplečia aplinkinių sveikų audinių. Kaip nedidelę operaciją prie lovos, ją gali atlikti šeimos gydytojas, slaugytoja, dermatologas ar podiatras.
Chirurginis aštrus pašalinimas naudoja chirurginius instrumentus. Pjūvis gali apimti sveiką audinį aplink žaizdą. Tai daro chirurgas ir reikalauja anestezijos.
Paprastai aštrus nuėmimas nėra pirmas pasirinkimas. Tai dažnai daroma, jei kitas pašalinimo būdas neveikia arba jei jums reikia skubaus gydymo.
Chirurginis aštrus pašalinimas taip pat naudojamas didelėms, gilioms ar labai skausmingoms žaizdoms.
Nušalinimo odontologija
Dantų pašalinimas yra procedūra, pašalinanti dantų akmenis ir apnašas. Jis taip pat žinomas kaip pilnas burnos pašalinimas.
Procedūra naudinga, jei keletą metų neturėjote dantų valymo.
Skirtingai nuo žaizdų pašalinimo, dantų pašalinimas nepašalina jokio audinio.
Ko tikėtis iš procedūros
Prieš pašalinant žaizdą, paruošimas priklauso nuo jūsų:
- žaizda
- sveikatos sąlygos
- pašalinimo tipas
Paruošimas gali apimti:
- fizinis egzaminas
- žaizdos matavimas
- vaistai nuo skausmo (mechaninis pašalinimas)
- vietinė ar bendroji nejautra (aštrus pašalinimas)
Jei jums taikoma bendra anestezija, turėsite susitarti dėl važiavimo namo. Taip pat prieš procedūrą turėsite tam tikrą laiką pasninkauti.
Nechirurginis pašalinimas atliekamas gydytojo kabinete ar paciento kambaryje. Medicinos specialistas taikys gydymą, kuris kartojamas nuo dviejų iki šešių savaičių ar ilgiau.
Greitas pašalinimas aštriu būdu. Procedūros metu chirurgas metaliniais instrumentais tiria žaizdą. Chirurgas išpjauna senus audinius ir nuplauna žaizdą. Jei darote odos transplantatą, chirurgas jį įdės į vietą.
Dažnai pašalinimas kartojamas tol, kol užgyja žaizda. Priklausomai nuo žaizdos, kita jūsų procedūra gali būti kitoks.
Ar pašalinimas skausmingas?
Biologinis, fermentinis ir autolitinis pašalinimas paprastai sukelia mažai skausmo, jei toks yra.
Mechaninis ir aštrus pašalinimas gali būti skausmingas.
Jei pašalinsite mechaniškai, galite gauti vaistų nuo skausmo.
Jei jums atliekama aštri nušalinimas, gausite vietinę ar bendrą anesteziją. Vietinė nejautra nutirpdys žaizdą. Bendroji nejautra privers užmigti, todėl nieko nepajusite.
Kartais gali pakenkti pakeitus padažą. Paklauskite savo gydytojo apie vaistus nuo skausmo ir kitus skausmo valdymo būdus.
Nušalinimo žaizdų priežiūra
Svarbu prižiūrėti savo žaizdą. Tai padės išgydyti ir sumažinti komplikacijų riziką.
Štai ką galite padaryti, kad apsaugotumėte žaizdą gijimo metu:
- Reguliariai keiskite padažą. Keiskite jį kasdien arba pagal gydytojo nurodymus.
- Padažą laikykite sausą. Venkite baseinų, vonių ir kubilų. Paklauskite savo gydytojo, kada galite nusiprausti.
- Laikykite žaizdą švarią. Visada nusiplaukite rankas prieš ir palietę žaizdą.
- Negalima spausti. Norėdami išvengti svorio ant žaizdos, naudokite specialias pagalvėles. Jei jūsų žaizda yra ant kojos ar kojos, jums gali prireikti ramentų.
Gydytojas pateiks konkrečias instrukcijas, kaip prižiūrėti žaizdą.
Pasveikimas po pašalinimo operacijos
Paprastai sveikimas trunka nuo 6 iki 12 savaičių.
Visiškas pasveikimas priklauso nuo žaizdos sunkumo, dydžio ir vietos. Tai taip pat priklauso nuo šalinimo metodo.
Gydytojas nustatys, kada galėsite grįžti į darbą. Jei jūsų darbas yra fiziškai sudėtingas ar apima paveiktą vietą, būtinai pasakykite apie tai savo gydytojui.
Norint sklandžiai atsigauti, būtina tinkamai prižiūrėti žaizdas. Taip pat turėtumėte:
- Valgyk sveikai. Jūsų kūnui reikia pakankamai maistinių medžiagų, kad išgydytų.
- Venkite rūkyti. Rūkant maistinėms medžiagoms ir oksigenams sunku pasiekti jūsų žaizdą. Tai lėtina gijimą. Rūkyti gali būti sunku, tačiau gydytojas gali padėti jums sukurti mesti rūkyti.
- Eikite į tolesnius susitikimus. Gydytojas turi patikrinti jūsų žaizdą ir įsitikinti, kad ji tinkamai gyja.
Išvalymo komplikacijos
Kaip ir visos medicininės procedūros, pašalinimas kelia komplikacijų riziką.
Jie apima:
- dirginimas
- kraujavimas
- žala sveikiems audiniams
- alerginė reakcija
- skausmas
- bakterinė infekcija
Nepaisant šių galimų šalutinių poveikių, nauda dažnai nusveria riziką. Daugelis žaizdų negali išgydyti be pašalinimo.
Kada kreiptis į gydytoją
Atkreipkite dėmesį į savo žaizdą. Jei įtariate infekciją, kreipkitės į gydytoją.
Infekcijos požymiai yra:
- didėjantis skausmas
- paraudimas
- patinimas
- per didelis kraujavimas
- naujas išmetimas
- blogas kvapas
- karščiavimas
- šaltkrėtis
- pykinimas
- vėmimas
Jei gavote bendrą anesteziją, kreipkitės medicininės pagalbos, jei turite:
- kosėjimas
- sunku kvėpuoti
- krūtinės skausmas
- stiprus pykinimas
- vėmimas
Išsinešimas
Jei jūsų žaizda negerėja, gali prireikti pašalinti. Procedūra padeda užgydyti žaizdas pašalindama negyvus ar užkrėstus audinius.
Nušalinimas gali būti atliekamas su gyvais kukurūzais, specialiais tvarsčiais ar tepalais, kurie minkština audinius. Seną audinį taip pat galima nupjauti arba pašalinti mechanine jėga, pavyzdžiui, tekančiu vandeniu.
Geriausias šalinimo būdas priklauso nuo jūsų žaizdos. Dažnai kartu naudojami keli metodai.
Atkūrimas trunka nuo 6 iki 12 savaičių. Geros žaizdų priežiūros praktika padės tinkamai išgydyti žaizdą. Kreipkitės į savo gydytoją, jei sveikstant padidėja skausmas, patinimas ar kiti nauji simptomai.
