Dirgliosios žarnos sindromas su vidurių užkietėjimu (IBS-C) yra lėtinis virškinimo trakto (GI) sutrikimas, sukeliantis dažną pilvo pūtimą, pilvo skausmus ir retas išmatas, kurias taip pat sunku praeiti.
Nors ir negresia gyvybei, IBS-C gali būti itin nemaloni ir trukdyti kasdienei veiklai.
Nėra gydymo, todėl IBS-C gydymas labai priklauso nuo gyvenimo būdo ir mitybos pokyčių, taip pat vaistų, skirtų jūsų simptomams, pagalba.
Jei įtariate, kad turite IBS-C, sužinokite daugiau apie tipinius šios būklės požymius ir simptomus bei ką galite padaryti, kad juos palengvintumėte.
Kokie yra IBS-C požymiai ir simptomai?
Pats IBS yra gana dažnas virškinimo sutrikimas, kuris paveikia maždaug 7–21 proc. Žmonių Jungtinėse Valstijose.
IBS-C yra tik viena IBS rūšis. Kiti tipai yra IBS su viduriavimu (IBS-D), taip pat IBS su pakaitomis viduriavimu ir vidurių užkietėjimu (IBS-A).
Nors visų tipų IBS gali sukelti žarnyno pokyčius kartu su pilvo skausmais, yra daugiau skirtingų simptomų, jei turite IBS-C.
Kai kurie iš dažnesnių IBS-C požymių ir simptomų yra šie:
- skausmingas pilvo pūtimas
- per didelis dujų kiekis
- uolos ar blokelio jausmas skrandyje
- retas tuštinimasis (trys ar mažiau per savaitę)
- kietesnės ar gumbuotos išmatos
- jausdamas, kad tavo žarnynas negali visiškai praleisti išmatų
Kai tuštiniesi su IBS-C, vidurių pūtimas ir skausmas gali laikinai išnykti. Tačiau šie simptomai linkę grįžti.
IBS-C skiriasi nuo įprasto vidurių užkietėjimo tuo, kad jis sukelia didelį pilvo pūtimą ir skausmą, kurio greičiausiai neturėtumėte, jei jums būtų vidurių užkietėjimas. IBS daro ne sukelti kruvinas išmatas ar netyčinį svorio kritimą.
Kas sukelia IBS-C?
Nors IBS-C yra dažnas, tikslios priežastys vis dar nežinomos. Tai gali būti genetinė, taigi, jei turite IBS šeimos narį, jūsų individuali rizika gali būti didesnė.
IBS sukelia pagrindinį virškinimo trakto uždegimą, kuris taip pat gali būti susijęs su ankstesnėmis bakterinėmis infekcijomis, taip pat su imuninės sistemos pokyčiais.
Kita galimybė yra ta, kad jūsų smegenų ir žarnyno santykiai gali būti pakeisti, todėl jūsų smegenys neteikia tinkamų signalų, reguliuojančių žarnyno judesius.
Kaip diagnozuojamas IBS-C?
Nėra vieno testo, leidžiančio nustatyti, ar turite IBS-C. IBS taip pat nėra diagnozuoti vaizdo tyrimai ar kraujo tyrimas, nors šios priemonės gali būti naudojamos norint atmesti kitas sąlygas.
Vietoj to gydytojas diagnozuos jūsų būklę daugiausia remdamasis simptomų istorija. Svarbu sekti vidurių užkietėjimo simptomus, taip pat pilvo skausmo ir pilvo pūtimo laiką bei sunkumą. Tai yra pagrindinės savybės, išskiriančios IBS-C nuo įprasto vidurių užkietėjimo.
Fizinis egzaminas taip pat gali padėti jūsų gydytojui diagnozuoti IBS-C. Ši būklė dažnai gali sukelti matomą pilvo pūtimą. Jie taip pat gali švelniai prispausti pilvą, kad įvertintų susijusį skausmą.
Kaip gydoma IBS-C?
IBS-C gydymas yra sutelktas į simptomų mažinimą ir bendros gyvenimo kokybės gerinimą. Nors IBS negalima išgydyti, gydymas gali padėti jausti mažiau pilvo pūtimą ir skausmą bei pagerinti tuštinimosi nuoseklumą.
Vaistai
Jūsų gydytojas greičiausiai pirmiausia rekomenduos nereceptinius vidurių užkietėjimo gydymo būdus. Tarp variantų yra skaidulų papildai, vidurius laisvinantys vaistai ir išmatų minkštikliai.
Tam tikros „detox“ arbatos taip pat gali turėti panašų vidurius laisvinantį poveikį, kurį galite aptarti su savo gydytoju. Idėja yra ta, kad suminkštėjus išmatoms ir padidinus tuštinimąsi, pagerės kiti diskomforto simptomai.
Jei ne biržos galimybės neveikia, gali prireikti receptinių vaistų. Antispazminiai vaistai naudojami atpalaiduoti jūsų GI traktą.
Kitas variantas yra nauja vaistų klasė, vadinama sekretoriais. Tai padeda IBS-C, suminkštindama išmatas žarnyne. Galite pastebėti, kad jūsų tuštinimasis yra dažnas ir lengviau praeinamas.
Selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI), antidepresantų klasė, taip pat gali būti naudingi gerinant smegenų ir žarnų sąveiką. Tai taip pat gali padėti pagerinti antrinius IBS-C simptomus, tokius kaip nerimas ir depresija.
Gyvenimo būdo priemonės
Gyvenimo būdo priemonės gali labai padėti papildyti medicininį požiūrį į IBS-C gydymą. Pakankamas miegas ir mankšta kiekvieną dieną gali padėti sureguliuoti tuštinimąsi, sumažinti stresą ir pagerinti uždegimą.
Ar yra rekomenduojama IBS-C dieta?
Prieš bandydami skaidulų papildus skirti IBS-C, pirmiausia galite apsvarstyti galimybę padidinti tirpių skaidulų kiekį dietoje. Šaltiniai yra avižos, miežiai ir linai. Taip pat galite apsvarstyti galimybę atlikti maisto jautrumo testą.
Gydytojas taip pat gali rekomenduoti vengti šių veiksmų:
- alkoholio
- kofeinas
- gazuoti gėrimai
- glitimo
- cukraus
Jei norite labiau struktūrizuoto IBS valgymo plano, galite apsvarstyti mažai fermentuojamų oligosacharidų, disacharidų, monosacharidų ir poliolių (FODMAP) dietą. Šios dietos tikslas yra sumažinti tam tikrų angliavandenių, kurie gali sukelti GI sutrikimą, skaičių.
Laikydamiesi mažos FODMAP dietos, gydytojas paprašys jūsų pašalinti maisto produktus iš valgymo plano iki 6 savaičių. Tada juos vėl pridėsite po vieną, kad nustatytumėte, ar yra jūsų IBS-C simptomų sukėlėjų.
Maistas, kurio reikia vengti, yra didelis:
- saldikliai, tokie kaip fruktozė, medus, kukurūzų sirupai
- tam tikri vaisiai, tokie kaip obuoliai, abrikosai, avokadai ir melionai
- laktozės, kurios yra piene
- kvieciai
- česnako ir svogūnų
- pupelės ir ankštiniai augalai
Ar tai IBS-C, ar CSID?
Kartais IBS-C gali būti painiojamas su įgimtu sacharozės-izomaltazės trūkumu (CSID). CSID, dar žinomas kaip sacharozės netoleravimas, pasižymi virškinimo fermentų, vadinamų sacharoze ir izomaltaze, trūkumu. Tai būtina norint padėti kūnui virškinti sacharozę, kuri yra stalo cukrus.
Cukrus gali būti vienas IBS-C simptomų sukėlėjas, tačiau tai yra atskira būklė nuo CSID. Pats IBS nesukelia virškinimo fermentų, matomų CSID, trūkumas. Kartais CSID iš pradžių gali būti klaidingai diagnozuota kaip IBS.
Tiek CSID, tiek IBS-C gali sukelti pilvo pūtimą ir pilvo skausmus. Vis dėlto CSID išskiria tai, kad jis gali sukelti viduriavimą, pykinimą ir rūgšties refliuksą, ypač iškart po to, kai vartojate stalo cukrų.
Atimti
IBS-C yra vienas iš labiausiai paplitusių dirgliosios žarnos sindromo tipų, dažnas virškinimo trakto sutrikimas.
Svarbu sekti simptomus, įskaitant tuštinimosi dažnumą, kad gydytojas galėtų diagnozuoti šią būklę.
Geriausiai tai valdo gyvenimo būdo ir dietos pokyčiai, nors gali padėti ir vaistai.
Nedelsdami paskambinkite savo gydytojui, jei pastebite neįprastų simptomų. Svorio netekimas, kruvinos išmatos ir vėmimas gali būti susiję su sunkesne liga nei IBS-C.
