Profilaktika prieš ekspoziciją arba PrEP yra vaistas, vartojamas kartą per parą, siekiant užkirsti kelią ŽIV atvejų vystymuisi. Jis skirtas žmonėms, kurie negyvena ŽIV, tačiau turi didesnę tikimybę susirgti šia liga.
PrEP padeda sumažinti ŽIV išsivystymo tikimybę apsaugodamas jus ir jūsų partnerius nuo užsikrėtimo virusu. Tai netinka žmonėms, kurie jau gyvena ŽIV.
Šiandien yra du konkretūs FDA patvirtinti antivirusiniai vaistai, skirti PrEP. Jei jie vartojami reguliariai, jie labai efektyviai apsaugo nuo ŽIV atvejų.
Skaitykite toliau, kad sužinotumėte daugiau apie PrEP vaistus ir kaip jie padeda sumažinti ŽIV užsikrėtimo tikimybę.
Kaip „PrEP“ veikia užkertant kelią ŽIV?
PrEP vartojami vaistai priklauso antivirusinių vaistų, vadinamų nukleozidų / nukleotidų atvirkštinės transkriptazės inhibitoriais (NRTI), klasei. Jie veikia stabdydami viruso dauginimąsi jūsų kūne.
Prieš pradedant vartoti PrEP ir mažiausiai kas 3 mėnesius, kol vartojate vaistus, turėsite pasitikrinti dėl ŽIV ir gauti neigiamą testo rezultatą.
Jei patyrėte ŽIV arba turite ūminio atvejo simptomų, prieš pradėdami vartoti PrEP vaistą, palaukite, kol įsitikinsite, kad jo rezultatas yra neigiamas.
Svarbu laukti neigiamo tyrimo rezultato, nes PrEP negali veiksmingai gydyti ŽIV pats, o jei ŽIV atveju vartojamas PrEP, gali atsirasti atsparumas vaistams.
Prevencinės konsultacijos yra dar viena svarbi PrEP dalis. Prieš pradedant gydymą PrEP, sveikatos priežiūros specialistas gali jums padėti:
- geriau suprasti savo galimybes užsikrėsti ŽIV
- prevencijos metodai
- kodėl gali būti naudinga įtraukti PrEP į savo kasdienybę
PrEP vartojimo trukmė priklausys nuo jūsų individualių sveikatos veiksnių. Pasikalbėkite su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie savo sveikatos patirtį ir tai, kiek laiko turite vartoti PrEP.
Kokie yra skirtingi PrEP tipai?
Du patvirtinti „PrEP“ vaistai yra „Truvada“ ir „Descovy“.
Truvada
Truvada sudėtyje yra veikliųjų medžiagų emtricitabino ir tenofoviro dizoproksilio fumarato. Jis yra tiek prekės ženklo, tiek bendros formos.
Truvada yra įvairių stiprumų, o dozė skiriama gydant ŽIV arba PrEP.
Jis tiekiamas tablečių pavidalu ir vartojamas kartą per dieną suaugusiesiems ir paaugliams, sveriantiems ne mažiau kaip 35 kilogramus (apie 77 svarus). Truvada yra patvirtintas tiek vyrams, tiek moterims.
Descovy
„Descovy“ taip pat yra tabletė, geriama kartą per parą. Jame yra ingredientų emtricitabino ir tenofoviro alafenamido.
Descovy gali vartoti suaugusieji ir paaugliai, sveriantys ne mažiau kaip 35 kilogramus (77 svarus). Descovy nėra patvirtintas naudoti moterims, kurios turi didesnę tikimybę susirgti ŽIV nuo makšties lyties, nes šios grupės veiksmingumas nebuvo patikrintas.
Kas gali būti geras kandidatas į PrEP?
Ligų kontrolės ir prevencijos centro (CDC) duomenimis, 2018 m. Jungtinėse Valstijose 1,2 mln. Žmonių užsikrėtė ŽIV - ir 1 iš 7 žmonių nežinojo, kad užsikrėtė virusu.
Žmonės, kuriems gali būti naudinga PrEP terapija, yra tie, kurie per pastaruosius 6 mėnesius turėjo analinį ar makšties lytį, ir žmonės, kurie:
- turite lytinį partnerį, kuris turi ŽIV su nustatoma viruso apkrova arba nežinoma viruso apkrova
- sekso metu nuolat nenaudojo prezervatyvo
- per pastaruosius 6 mėnesius užsikrėtė lytiniu keliu plintančia infekcija (LPI)
Jis taip pat rekomenduojamas žmonėms, švirkščiantiems narkotikus ir:
- dalytis adatomis (švirkštais)
- turite injekcijos partnerį, kurio ŽIV testas buvo teigiamas
Jei jums po gydymo kelis kartus buvo paskirta profilaktika po ekspozicijos (PEP) ir vis dar turite didesnę tikimybę susirgti ŽIV, paklauskite sveikatos priežiūros specialisto apie pradėjimą vartoti PrEP.
Privalumai ir trūkumai gydant ŽIV PrEP
Pradedant naują vaistą gali būti atsižvelgiama į daugelį veiksnių. Štai keli dalykai, į kuriuos reikia atsižvelgti nusprendžiant, ar „PrEP“ gali būti tinkamas jums:
Argumentai "už"
- Vaistai yra labai veiksmingi užkirsti kelią ŽIV atvejams, kai jie vartojami reguliariai.
- Jie gali apsaugoti jus ir jūsų partnerį nuo ŽIV perdavimo.
- Jį sudaro viena tabletė, vartojama kartą per dieną, todėl ji yra patogi.
- Tai diskretiška ir leidžia individualiai kontroliuoti prevenciją, o tai gali suteikti daugiau galių žmonėms, turintiems didesnes galimybes užsikrėsti ŽIV.
- Tai galimybė serodiskordantams (mišraus ŽIV statuso), norintiems turėti kūdikį.
Minusai
- Firminiai „Truvada“ ir „Descovy“ gali būti brangūs, ypač be draudimo.
- Turite nepamiršti jo vartoti kiekvieną dieną.
- Jums teks reguliariai tikrintis ŽIV (bent kas 3 mėnesius).
- Šie vaistai gali sukelti šalutinį poveikį (žr. Toliau pateiktą saugos skyrių).
- Jums gali netikti, jei sergate sunkia inkstų liga arba esate sirgę hepatitu B.
Ar veikia PrEP ŽIV srityje?
PrEP labai efektyviai apsaugo nuo ŽIV, kai jis vartojamas reguliariai, kaip nurodė gydytojas.
Pasak CDC, šie vaistai, vartojami reguliariai, mažina tikimybę užsikrėsti ŽIV nuo sekso maždaug 99 proc. Ir maždaug 74 proc. Žmonėms, švirkščiantiems narkotikus.
Tačiau aukščiau išvardyti vaistai nėra veiksmingi iš karto. Norėdami juos kuo geriau apsaugoti nuo ŽIV su imliu analiniu seksu, juos reikia vartoti mažiausiai 7 dienas kasdien.
Vartojant injekcinius vaistus ar imlius makšties lytinius santykius, maksimali apsauga užtikrinama maždaug po 21 dienos kasdien.
Turėkite omenyje, kad Descovy veiksmingumas tarp receptinio makšties lytinių santykių neįrodytas.
Ar saugu vartoti PrEP nuo ŽIV?
Truvada ir Descovy paprastai yra saugūs, tačiau kai kuriems žmonėms gali pasireikšti šalutinis poveikis. Kai kurie iš šių šalutinių poveikių gali būti sunkūs.
Prieš pradėdami „Descovy“ arba „Truvada for PrEP“, pasitarkite su sveikatos priežiūros specialistu apie visas jūsų sveikatos sąlygas ir šalutinius „PrEP“ padarinius bei privalumus. Pavyzdžiui, jei turite rimtų inkstų ligų, šie vaistai gali būti nesaugūs.
Be to, jei anksčiau sirgote hepatitu B, praneškite apie tai savo gydytojui. Nutraukus Truvada ar Descovy gali pablogėti hepatito B atvejis.
Sveikatos priežiūros specialistas stebės jūsų kepenų funkciją ir gali gydyti hepatito B atvejį, jei jis užsidegs.
Jei gyvenate su ŽIV, svarbu nevartoti PrEP vaistų. Taip yra todėl, kad vaistas gali tapti atsparus virusui, jei jį vartojate gyvendamas su ŽIV.
Prieš pradedant vartoti vaistą, jums bus atliktas kraujo tyrimas ir pakartotinai atlikite tyrimą bent kas 3 mėnesius, kol jį vartosite.
Galimas šalutinis poveikis
Kai kurie dažni abiejų vaistų šalutiniai poveikiai yra šie:
- viduriavimas
- nuovargis (nuovargis)
- galvos skausmas
- pykinimas
Retas, bet rimtas abiejų šalutinis poveikis yra:
- bėrimas (alerginė reakcija)
- kepenų ir inkstų sutrikimai
- pablogėjęs hepatito B atvejis
- pieno rūgšties acidozė (per didelis pieno rūgšties kiekis kraujyje)
Tai dar ne visi galimi Truvada ir Descovy šalutiniai poveikiai. Klauskite sveikatos priežiūros specialisto ar vaistininko, kad gautumėte daugiau informacijos apie šiuos vaistus, įskaitant sąveiką su kitais skirtais ar be recepto vartojamais vaistais.
Jei pasireiškia alerginė reakcija ar kitas rimtas šalutinis poveikis, susijęs su vaistais PrEP, paskambinkite 911 arba nedelsdami kreipkitės į skubios medicinos centrą.
Pradedamas pokalbis
Jei manote, kad turite didesnes galimybes užsikrėsti ŽIV, svarbu aptarti tai ir veiksmus, kurių galite imtis, kad apsisaugotumėte nuo ŽIV su apmokytu sveikatos priežiūros specialistu.
Štai keletas dalykų, kuriuos galite padaryti, kad pradėtumėte prasmingą diskusiją:
- Sužinokite apie tikimybę užsikrėsti ŽIV iš patikimų šaltinių, tokių kaip CDC.
- Užrašykite klausimus, kuriuos norite užduoti patarėjui ar sveikatos priežiūros specialistui.
- Būkite atviri ir pasidalykite savo susirūpinimu dėl ŽIV ir savo sveikatos patirtimi.
- Paklauskite, kur galite reguliariai tikrintis.
- Paklauskite apie tai, kur galite įsigyti PrEP vaistų savo regione.
- Jei neturite draudimo, kai kurie valstybiniai sveikatos departamentai siūlo nemokamą prieigą prie PrEP.
- Aptarkite, kaip pasidalinti su seksualiniais partneriais susirūpinimu užsikrėtus ŽIV.
Esmė
Jei manote, kad turite tikimybę užsikrėsti ŽIV, svarbu reguliariai tikrintis ir pasikalbėti su patarėju ar sveikatos priežiūros specialistu apie prevencijos veiksmus, kurių galite imtis.
Dalis jūsų prevencijos strategijos gali apimti PrEP vartojimą. ŽIV PrEP yra labai efektyvus vaistų vartojimo režimas, kuris gali sumažinti jūsų galimybes užsikrėsti ŽIV ir perduoti virusą savo seksualiniams partneriams.
Pasitarkite su sveikatos priežiūros specialistu arba susitarkite su klinika, kuri teikia konsultacijas ŽIV prevencijos ir jūsų sveikatos klausimais.
.jpg)
