Kas yra A1C testas?
Žmonės, sergantys cukriniu diabetu, matuodami cukraus kiekį kraujyje, priklausė tik nuo šlapimo tyrimų ar kasdienių pirštų dūrių. Šie testai yra tikslūs, tačiau tik šiuo metu. Jie iš tikrųjų yra labai riboti kaip bendras cukraus kiekio kraujyje kontrolės rodiklis. Taip yra todėl, kad cukraus kiekis kraujyje gali labai skirtis, atsižvelgiant į dienos laiką, jūsų aktyvumo lygį ir net hormoninius pokyčius. Kai kuriems žmonėms gali būti padidėjęs cukraus kiekis kraujyje 3 valandą ryto ir jie to visiškai nežino. A1C testai tapo prieinami devintajame dešimtmetyje ir greitai tapo svarbia diabeto kontrolės stebėjimo priemone. A1C testais matuojamas vidutinis gliukozės kiekis kraujyje per pastaruosius du tris mėnesius. Taigi, net jei jūsų cukraus kiekis nevalgius yra didelis nevalgius, bendras cukraus kiekis kraujyje gali būti normalus arba atvirkščiai. Normalus cukraus kiekis nevalgius kraujyje gali nepanaikinti 2 tipo cukrinio diabeto galimybės. Štai kodėl A1C testai dabar naudojami diagnozuojant ir tikrinant prediabetą bei diabetą. Kadangi tai nereikalauja nevalgymo, tyrimas gali būti atliekamas bet kuriuo metu atliekant bendrą kraujo tyrimą. A1C testas taip pat žinomas kaip hemoglobino A1c testas arba HbA1c testas. Kiti bandymo pavadinimai yra glikozilinto hemoglobino tyrimas, glikohemoglobino testas, glikuoto hemoglobino testas arba A1C.Ką tiksliai matuoja A1C?
A1C matuoja hemoglobino kiekį kraujyje, kuriame yra gliukozės. Hemoglobinas yra baltymas, randamas raudonųjų kraujo kūnelių viduje, kuris perneša deguonį į kūną. Hemoglobino ląstelės nuolat miršta ir atsinaujina. Jų gyvenimo trukmė yra maždaug trys mėnesiai. Gliukozė prisijungia (glikatus) prie hemoglobino, todėl įrašas, kiek gliukozės yra prisijungęs prie jūsų hemoglobino, taip pat trunka apie tris mėnesius. Jei prie hemoglobino ląstelių prijungta per daug gliukozės, turėsite aukštą A1C. Jei gliukozės kiekis yra normalus, jūsų A1C bus normalus.Kaip veikia testas?
Tyrimas yra efektyvus dėl hemoglobino ląstelių gyvenimo trukmės. Tarkime, praėjusią savaitę ar praėjusį mėnesį jūsų gliukozės kiekis kraujyje buvo didelis, tačiau dabar tai normalu. Jūsų hemoglobinas parodys praėjusios savaitės padidėjusio gliukozės kiekio kraujyje „rekordą“, nes kraujyje bus daugiau A1C. Gliukozė, kuri per pastaruosius tris mėnesius buvo prijungta prie hemoglobino, vis tiek bus užregistruota atliekant tyrimą, nes ląstelės gyvena maždaug tris mėnesius. A1C testas rodo vidutinį cukraus kiekio kraujyje rodmenį per pastaruosius tris mėnesius. Jis nėra tikslus bet kurią dieną, tačiau tai suteikia jūsų gydytojui gerą idėją, kaip efektyviai laikui bėgant buvo kontroliuojamas cukraus kiekis kraujyje.Ką reiškia skaičiai?
Neturintiam diabeto bus glikuota apie 5 procentus hemoglobino. Pasak Nacionalinio diabeto ir virškinimo bei inkstų ligų instituto, įprastas A1C lygis yra 5,6 proc. Arba žemesnis. 5,7–6,4 proc. Lygis rodo prediabetą. Žmonių, sergančių diabetu, A1C lygis yra 6,5 proc. Arba didesnis. Amerikos diabeto asociacija pateikia skaičiuoklę, rodančią, kaip A1C lygis koreliuoja su gliukozės lygiu. Norint stebėti bendrą gliukozės kontrolę, diabetu sergantiems žmonėms A1C testas turėtų būti atliekamas mažiausiai du kartus per metus. Reikėtų dažniau matuoti (pvz., Kas 3 mėnesius), jei sergate 1 tipo cukriniu diabetu, jei jūsų gydymas yra koreguojamas, jei jūs ir jūsų gydytojas nustatote tam tikrus cukraus kiekio kraujyje tikslus arba esate nėščia.Kokie veiksniai gali turėti įtakos mano bandymų rezultatams?
Kiekvienas, kuris serga diabetu ilgesnį laiką, žino, kad A1C testai dar neseniai nebuvo patikimi. Anksčiau daugybė skirtingų A1C testų rūšių davė skirtingus rezultatus, priklausomai nuo juos analizavusios laboratorijos. Tačiau Nacionalinė glikohemoglobino standartizavimo programa padėjo pagerinti šių tyrimų tikslumą. A1C testų gamintojai dabar turi įrodyti, kad jų testai atitinka tuos, kurie buvo naudojami pagrindiniame diabeto tyrime. Dabar taip pat galima įsigyti tikslius namų bandymų rinkinius. Tačiau tikslumas yra santykinis, kai kalbama apie A1C ar net gliukozės kiekį kraujyje. A1C testo rezultatas gali būti iki pusės procento didesnis arba mažesnis už faktinį procentą. Tai reiškia, kad jei jūsų A1C yra 6, tai gali rodyti diapazoną nuo 5,5 iki 6,5. Kai kuriems žmonėms gali būti atliktas gliukozės kiekio kraujyje tyrimas, rodantis diabetą, tačiau jų A1C yra normali arba atvirkščiai. Prieš patvirtindamas diabeto diagnozę, gydytojas turėtų pakartoti testą, kuris buvo nenormalus kitą dieną. Tai nėra būtina, jei yra neabejotinų diabeto simptomų (padidėjęs troškulys, šlapinimasis ir svorio kritimas) ir atsitiktinis cukraus kiekis viršija 200. Kai kurie žmonės gali gauti klaidingus rezultatus, jei serga inkstų nepakankamumu, kepenų liga ar sunkia anemija. Etninė kilmė taip pat gali turėti įtakos testui. Afrikos, Viduržemio jūros ar Pietryčių Azijos kilmės žmonėms gali būti rečiau pasitaikantis hemoglobino tipas, kuris gali trukdyti atlikti kai kuriuos A1C tyrimus. A1C taip pat gali paveikti, jei sumažėja raudonųjų ląstelių išgyvenamumas.Ką daryti, jei jūsų A1C numeris yra didelis?
Aukštas A1C lygis rodo nekontroliuojamą diabetą, kuris buvo susijęs su padidėjusia šių būklių rizika:- širdies ir kraujagyslių ligos, tokios kaip insultas ir širdies priepuolis
- inkstų liga
- nervų pažeidimas
- akių pažeidimas, dėl kurio gali apakti
- tirpimas, dilgčiojimas ir pojūčių trūkumas pėdose dėl nervų pažeidimo
- lėtesnis žaizdų gijimas ir infekcija