Kas yra alkoholio abstinencijos sindromas (AWS)?
Alkoholio abstinencijos sindromas (AWS) - tai simptomų, atsirandančių, kai stipriai girtaujantis asmuo staiga sustoja arba gerokai sumažina alkoholio vartojimą, pavadinimas.
Naudojant AWS, gali pasireikšti fizinių ir emocinių simptomų derinys, nuo lengvo nerimo ir nuovargio iki pykinimo. Kai kurie AWS simptomai yra tokie pat sunkūs kaip haliucinacijos ir traukuliai. Kraštutiniu atveju AWS gali kelti pavojų gyvybei.
Kokie yra alkoholio vartojimo nutraukimo sindromo simptomai?
AWS požymiai ir simptomai gali pasireikšti nuo šešių valandų iki kelių dienų po paskutinio gėrimo. Paprastai tai apima bent du iš šių būdų:
- drebulys
- nerimas
- pykinimas
- vėmimas
- galvos skausmas
- padidėjęs širdies ritmas
- prakaitas
- dirglumas
- sumišimas
- nemiga
- košmarai
- aukštas kraujo spaudimas
Simptomai gali pablogėti per dvi ar tris dienas, o kai kurie žmonės silpnesni simptomai gali išlikti kelias savaites. Jie gali būti labiau pastebimi, kai pabundate, kai kraujyje yra mažiau alkoholio.
Sunkiausias abstinencijos sindromo tipas yra žinomas kaip delirium tremens (DT). Jo požymiai ir simptomai yra:
- kraštutinė painiava
- ypatingas sujaudinimas
- karščiavimas
- priepuoliai
- lytėjimo haliucinacijos, pavyzdžiui, niežėjimo, deginimo ar tirpimo pojūtis, kurio iš tikrųjų nėra
- klausos haliucinacijos ar neegzistuojantys garsai
- regėjimo haliucinacijos ar vaizdų, kurie neegzistuoja, matymas
Jei turite sunkių AWS simptomų, tai yra neatidėliotina medicinos pagalba. Kreipkitės pagalbos arba eikite į greitosios pagalbos skyrių. Aukštas karščiavimas, haliucinacijos ir širdies sutrikimai yra visos priežastys, dėl kurių reikia nedelsiant kreiptis.
Kas sukelia alkoholio nutraukimo sindromą?
Besaikis gėrimas jaudina ir dirgina nervų sistemą. Jei geriate kasdien, jūsų kūnas laikui bėgant tampa priklausomas nuo alkoholio. Kai taip atsitinka, jūsų centrinė nervų sistema nebegali lengvai prisitaikyti prie alkoholio trūkumo. Jei staiga nustosite gerti arba gerokai sumažinsite geriamo alkoholio kiekį, tai gali sukelti AWS.
Kam gresia alkoholio nutraukimo sindromas?
Žmonėms, kurie yra priklausomi nuo alkoholio arba kurie reguliariai geria daug alkoholio ir negali palaipsniui mažinti, gresia didelė AWS rizika.
AWS dažniau pasitaiko suaugusiems, tačiau per daug geriantys vaikai ir paaugliai taip pat gali patirti simptomus. Jūs taip pat rizikuojate susirgti AWS, jei anksčiau turėjote abstinencijos simptomų arba prireikė medicininės detoksikacijos dėl alkoholio vartojimo problemos.
Ligų kontrolės ir prevencijos centrai stiprų alkoholio vartojimą apibrėžia kaip daugiau nei aštuonis gėrimus per savaitę moterims ir daugiau nei 15 gėrimų per savaitę vyrams. Tai yra vieno gėrimo atitikmuo:
- 1,5 uncijos distiliuoto spirito ar alkoholio, įskaitant džiną, romą, degtinę ir viskį
- 5 uncijos vyno
- 8 uncijos salyklo alkoholio
- 12 uncijos alaus
Besaikis alkoholio vartojimas yra dažniausia gausaus gėrimo forma. Moterims tai apibrėžiama kaip keturi ar daugiau gėrimų per vieną sėdėjimą. Vyrams tai apibrėžiama kaip penki ir daugiau gėrimų per vieną posėdį.
Kaip diagnozuojamas alkoholio nutraukimo sindromas?
Gydytojas peržiūrės jūsų ligos istoriją, paklaus jūsų simptomų ir atliks fizinį egzaminą. Kai kurie požymiai, kurių ieškos jūsų gydytojas, yra šie:
- rankų drebulys
- nereguliarus širdies ritmas
- dehidracija
- karščiavimas
Jūsų gydytojas taip pat gali atlikti toksikologinį patikrinimą. Tai patikrina, kiek alkoholio yra jūsų organizme.
Klinikinis alkoholio vartojimo nutraukimo vertinimas (CIWA-Ar) yra klausimų serija, naudojama matuojant AWS. Gydytojas gali naudoti šį testą AWS diagnozuoti. Jis taip pat gali būti naudojamas simptomų sunkumui nustatyti. Skalė matuoja šiuos 10 simptomų:
- agitacija
- nerimas
- klausos sutrikimai
- jutimo debesys arba nesugebėjimas aiškiai mąstyti
- galvos skausmas
- pykinimas ir vėmimas
- paroksizminis prakaitavimas arba staigus, nevaldomas prakaitavimas
- lytėjimo sutrikimai
- drebulys
- regos sutrikimai
Klausimai, kuriuos gali užduoti jūsų gydytojas, yra šie:
- Kas aš esu?
- Kokia tai diena?
- Ar atrodo, kad aplink galvą yra juosta?
- Ar jums bloga nuo skrandžio?
- Ar jaučiate klaidas, šliaužiančias po oda?
Kaip gydomas alkoholio nutraukimo sindromas?
AWS gydymas priklauso nuo jūsų simptomų sunkumo. Kai kuriuos žmones galima gydyti namuose, tačiau kitiems gali prireikti priežiūros ligoninėje, kad būtų išvengta potencialiai pavojingų komplikacijų, tokių kaip priepuoliai.
Pirmasis gydymo tikslas yra užtikrinti jūsų komfortą valdant simptomus. Konsultavimas dėl alkoholio yra dar vienas svarbus gydymo tikslas. Gydytojas norės, kad jūs kuo greičiau ir saugiau nustotumėte gerti.
Globos namai
Lengvus AWS simptomus dažnai galima gydyti namuose. Giminė ar draugas turi likti su jumis, kad galėtų stebėti jūsų būklę. Jų užduotis yra įsitikinti, kad paūmėjus simptomams, jie pateks į ligoninę arba nedelsdami paskambins 911. Jie taip pat turėtų padėti jums apsilankyti konsultacijose ir reguliariai lankytis pas gydytoją, kad atliktų įprastus kraujo tyrimus. Jums taip pat gali prireikti su alkoholiu susijusių medicininių problemų tyrimų.
Jei jūsų namų aplinka nėra naudinga norint išlikti blaiviam, pasitarkite su gydytoju. Gydytojas gali susieti jus su prieglobsčio programomis žmonėms, pasveikstantiems nuo alkoholio.
Hospitalizacija
Jei jūsų simptomai sunkesni, gali tekti gulėti ligoninėje. Taip yra todėl, kad gydytojas galėtų stebėti jūsų būklę ir valdyti visas komplikacijas. Jums gali tekti patekti skysčių per venas, kad išvengtumėte dehidratacijos, ir vaistų, kurie padėtų palengvinti jūsų simptomus.
Vaistai
AWS simptomai dažnai gydomi raminamaisiais vaistais, vadinamais benzodiazepinais. Paprastai skiriami benzodiazepinai apima:
- lorazepamas („Ativan“)
- klonazepamas (Klonopinas)
- alprazolamas (Xanax)
- diazepamas (Valiumas)
Be to, vitaminų papildai gali būti vartojami norint pakeisti būtinus vitaminus, kurių trūksta vartojant alkoholį. Baigus gydymą, gali prireikti papildomų vaistų ir papildų, kad būtų pašalintos komplikacijos ir mitybos trūkumai, atsirandantys dėl lėtinio alkoholio vartojimo.
Alkoholio abstinencijos sindromo perspektyva
Dauguma AWS turinčių žmonių visiškai pasveiksta. Nustojus gerti, gydantis ir šiaip būnant sveikiems, perspektyvos paprastai būna geros. Tačiau miego sutrikimai, dirglumas ir nuovargis gali tęstis kelis mėnesius.
Jei AWS perėjo į delirium tremens, tai gali būti mirtina. Jei pradedate patirti sunkių AWS simptomų, svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją. Kuo anksčiau pradėsite gydymą, tuo didesnė tikimybė išvengti gyvybei pavojingų komplikacijų.
Alkoholio nutraukimo sindromo prevencija
Geriausias būdas išvengti AWS yra vengti reguliaraus alkoholio vartojimo. Jei jau esate priklausomas nuo alkoholio, kreipkitės patarimo ir medicininės pagalbos. Tikslas yra saugiai ir palaipsniui mažinti priklausomybę nuo alkoholio, kad galėtumėte atnaujinti sveiką gyvenimą.
Klausimas:
Kokių mitybos patarimų galite suteikti žmonėms, sveikstantiems nuo priklausomybės nuo alkoholio?
A:
Tai priklauso nuo asmens ir laboratorinių tyrimų rezultatų, kuriuos gali paskirti jų gydytojas. Apskritai atliekant kraujo tyrimą bus tiriamas magnio kiekis serume, o jei bus nurodoma, pakaks. Reikės papildyti tokiais vitaminais kaip tiaminas ir folio rūgštis. Be to, gydytojas gali pridėti daug vitamino per dieną. Asmuo taip pat turėtų stengtis valgyti tris gerai subalansuotus patiekalus per dieną ir gerti tiek vandens, kad liktų hidratuotas.
Timothy J. Leggas, daktaras, PsyD, CAADC, CARN-AP, MACAtsakymai atspindi mūsų medicinos ekspertų nuomonę. Visas turinys yra tik informacinis ir neturėtų būti laikomas medicinos patarimu.