.jpg)
Pasienio asmenybės sutrikimas (BPD) yra psichinės sveikatos būklės tipas, žinomas dėl nuotaikos ir elgesio svyravimų. BPD turintys žmonės taip pat gali kovoti su santykiais, taip pat su savo pačių įvaizdžiu.
Galbūt esate susipažinęs su BPD, tačiau yra ir kitų šios būklės potipių. Vienas tokių potipių yra žinomas kaip „tylus“ BPD, o tai reiškia, kad jūs labiau nukreipiate savo kovas į vidų, kad kiti to nepastebėtų.
Tylų BPD sunku diagnozuoti ir gydyti, tačiau kuo anksčiau kreipiatės pagalbos, tuo geresnis rezultatas. Štai ką reikia žinoti.
Kas yra ramus BPD?
Iki šiol yra keturi pripažinti BPD tipai:
- nerekomenduojama („rami“) riba
- save naikinanti riba
- impulsyvi riba
- peteliška riba
Kaip ir kiti psichinės ligos terminai, „tylus“ BPD gali būti klaidinantis.
Tylus BPD reiškia, kad bet kokius nuotaikų pokyčius ir elgesį nukreipiate į vidų, o ne nukreipiate į kitus. Kitaip tariant, jūs „vaidinate“, o ne „vaidinate“.
Veikimas į vidų gali apsunkinti jau nematomą psichinę ligą. Naudodami ramų BPD, galite nukreipti reikšmingus jausmus į save, neleisdami kitiems jų matyti. Tokios intensyvios emocijos gali apimti:
- pyktis
- nerimas
- emociniai prisirišimai / manijos
- apleidimo ar atmetimo baimė
- nuotaikų kaita
- savęs kaltinimas ir kaltė
- stiprus nepasitikėjimas savimi
- įniršis
Tylus BPD taip pat kartais vadinamas „gerai veikiančiu“ BPD.
Tai dar vienas potencialiai klaidinantis terminas, rodantis, kad tokio tipo BPD turintis asmuo gali „neparodyti“ savo simptomų ir vis tiek sugeba susidoroti kasdienėse situacijose, tokiose kaip darbas ar mokykla.
Kokie yra ramios BPD simptomai?
Kadangi tylusis BPD linkęs pasireikšti į vidų, iš pradžių gali būti sunku nustatyti šią ribinės asmenybės formą. Keletas žymiausių ramaus BPD simptomų yra šie:
- nuotaikos svyravimai, kurie gali trukti net kelias valandas arba iki kelių dienų, tačiau niekas kitas jų nemato
- nuslopindamas pykčio jausmą arba paneigdamas, kad jautiesi piktas
- pasitraukdamas, kai esi nusiminęs
- venkite kalbėti su kitais, kurie jus nuliūdino, ir juos nutraukė
- kaltinti save, kai tik kyla konfliktas
- nuolatiniai kaltės ir gėdos jausmai
- turint „ploną odą“ ir viską vertinant asmeniškai
- itin prasta savivertė
- jauti, kad esi našta kitiems
- tirpimo ar tuštumo jausmas
- jaustis atitrūkęs nuo pasaulio ir kartais jaustis tarsi sapne (derealizacija)
- žmonėms malonu, net kainuojant sau
- giluminė atmetimo baimė
- socialinis nerimas ir saviizoliacija
- baimė likti vienam, tačiau tuo pačiu metu atstumti žmones
- nesugebėjimas užmegzti ryšių su kitais (nuasmeninimas)
- savęs žalojimas ar mintys apie savižudybę
Atminkite, kad kai kuriems žmonėms, turintiems ramų BPD, gali pasireikšti tik keli iš šių simptomų, o kitiems - daugiau.
Koks galimas ramios BPD šalutinis poveikis ar komplikacijos?
Daugelis žmonių, turintys tylų BPD, kovoja tyloje, bijodami ką nors apkrauti. Nepaisant pagalbos, laikui bėgant simptomai gali pablogėti.
Padidėjusi kitų psichikos sutrikimų rizika
Šio tipo pasienio sutrikimas gali padidinti kitų psichinės sveikatos sutrikimų riziką, įskaitant:
- bipolinis sutrikimas
- depresija
- valgymo sutrikimai
- apibendrintas nerimas
- socialinis nerimas
- piktnaudžiavimas narkotinėmis medžiagomis
Sunku užmegzti ir palaikyti santykius
Gali būti sunku užmegzti ir palaikyti santykius, kai turite ramų BPD, o kai kurie susiję simptomai gali sukelti dar daugiau sunkumų šioje srityje.
Jums gali būti sunku emociškai užmegzti ryšį su kitais dėl nuolatinio stūmimo ir traukimo ten, kur bijote susižeisti, bet taip pat bijote likti vienas.
Sunku išlaikyti darbo ar mokyklos tvarkaraštį
Jums taip pat gali būti vis sudėtingiau išlaikyti savo vaidmenį darbe ar mokykloje.
Negydomas ramus BPD gali padidinti impulsyvaus elgesio ir nekontroliuojamų išlaidų, lošimų, gėrimų ir kitokio pavojingo elgesio riziką.
Gali kilti savęs žalojimo ir minčių apie savižudybę
Taip pat gali pasireikšti savęs žalojimas ir mintys apie savižudybę ar veiksmai. Visada rimtai žiūrėkite į bet kokius pokalbius ar savižudybės jausmus.
Jei manote, kad kam nors gresia savęs žalojimas ar kito asmens sužalojimas:
- Skambinkite 911 arba vietiniu pagalbos numeriu.
- Būkite su žmogumi, kol ateis pagalba.
- Pašalinkite visus ginklus, peilius, vaistus ar kitus dalykus, kurie gali pakenkti.
- Klausyk, bet neteisk, nesiginčyk, negrąsyk ir nešauk.
Jei jūs ar kažkas pažįstamas ketina nusižudyti, gaukite pagalbos iš krizės ar savižudybių prevencijos pagalbos telefono. Išbandykite „National Suicide Prevention Lifeline“ numerį 800-273-8255.
Kokios yra tylaus BPD priežastys?
Psichinės ligos dažnai yra paveldimos, ir BPD nėra išimtis.
Vienas tyrimas parodė, kad asmenybės sutrikimų vystymasis vaikystėje turėjo reikšmingų genetinių ryšių. Suaugusieji, sergantys BPD, taip pat gali turėti šeimos būklę.
Genetika nėra vienintelės BPD vystymosi priežastys vaikystėje.
Mokslininkai taip pat pastebėjo, kad emocinė ir fizinė prievarta, taip pat nepriežiūra vaikystėje gali padidinti asmens riziką. Taip pat gali prisidėti nestabilūs santykiai ar asmeninė jų istorija.
Neurotransmiterio serotonino pokyčiai gali būti siejami su BPD. Tačiau nėra aišku, ar smegenų pokyčiai sukelia BPD, ar jie įvyksta po to.
Kam gresia tylus BPD?
Taip pat įrodyta, kad tam tikri rizikos veiksniai daro įtaką tylaus BPD vystymuisi. Tai gali apimti:
- valgymo sutrikimai
- piktnaudžiavimas narkotinėmis medžiagomis
- bipolinis sutrikimas
- nerimas
- depresija
- apleidimas ar nepriežiūra
Kaip diagnozuojamas BPD?
Dėl klaidingos nuomonės ir šios būklės vidinio pobūdžio tylusis BPD taip pat kartais neteisingai diagnozuojamas kaip kita būklė, tokia kaip depresija ar socialinė fobija.
Nors tokios sąlygos gali pasireikšti kartu, tylusis BPD yra atskira diagnozė, kurią gali nustatyti tik psichinės sveikatos specialistas.
Licencijuoti psichikos sveikatos specialistai, tokie kaip psichiatrai ir psichologai, gali diagnozuoti tylų BPD, remdamiesi interviu su jumis.
Jie taip pat gali paprašyti užpildyti apklausą pagal jūsų simptomus, kad gautumėte tam tikrą įžvalgą.
Nėra medicininio tyrimo dėl tylaus BPD per se, tačiau atlikus medicininį patikrinimą gali būti pašalintos kitos sąlygos, kurios gali turėti įtakos jūsų simptomams.
Taip pat svarbu pranešti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, jei turite kokių nors asmeninių ar šeimos anamnezės BPD ar kitų dažnai pasitaikančių būklių, tokių kaip nerimas, depresija, bipoliniai ar valgymo sutrikimai.
BPD internetinė apklausa namuose taip pat gali padėti nustatyti diagnozę.
Atminkite, kad tokios internetinės peržiūros turėtų ne oficialią diskusiją pakeisti psichikos sveikatos specialistu. Patiems diagnozuoti psichinę ligą gali būti problematiška.
Kaip gydoma rami BPD?
Gali būti sunku pripažinti poreikį pasikalbėti su kažkuo apie savo kovas, tačiau tai padarę greičiausiai rasite laisvės ir patvirtinimo jausmą.
Psichodinaminė terapija, dialektinio elgesio terapija (DBT) ar psichiatriniai vaistai yra vienos pirmųjų ramios BPD gydymo linijų.
DBT moko atidumo strategijų, emocinio reguliavimo, tolerancijos distresui ir veiksmingumo tarp žmonių.
Praktikuojant tai gali padėti sumažinti save sunaikinančias mintis ir veiksmus. Psichoterapeutas administruoja DBT.
Jei psichiatras rekomenduoja, tam tikri psichinės sveikatos vaistai gali padėti palengvinti kai kuriuos jūsų simptomus.
Tačiau neturėtumėte pasikliauti vien vaistais, nes jie nebūtinai pašalina pagrindines jūsų BPD priežastis. Tokie vaistai dažnai veikia geriausiaikartu su psichoterapija.
Pagrindiniai išsinešimai
Tyliam BPD nustatyti gali prireikti laiko, tačiau kuo greičiau suprasite simptomus, tuo greičiau galėsite imtis veiksmų.
Svarbu pripažinti, kad jūsų jausmai padaryti ir kad visiškai priimtina jais dalytis su kitais.
Nors jūs galite tyliai kovoti su nuolatine kaltės jausmu ir prasta saviverte, tiesa, jūs nusipelnėte laimingo ir visaverčio gyvenimo.
Norėdami pradėti, apsilankykite psichinės sveikatos specialiste.
