Apžvalga
Miomos yra gerybiniai navikai, augantys gimdoje ar gimdoje arba ant jos. Jie gali turėti įtakos vaisingumui ir nėštumo galimybėms.
Gimdos miomos yra labai paplitusios. Maždaug 20–80 proc. Moterų iki 50 metų išsivysto šie nevėžiniai augliai, o 30 proc. Moterų nuo 25 iki 44 m. Tai reiškia, kad gimdos miomos yra dažnos moters gimdymo metais.
Skaitykite toliau, kad sužinotumėte daugiau apie tai, kodėl vystosi miomos ir kaip jie veikia nėštumą.
Koks poveikis nėštumui?
Dauguma moterų nėštumo metu nepatirs miomų poveikio. Tačiau 2010 m. Apžvalga rodo, kad nuo 10 iki 30 procentų moterų, sergančių mioma, nėštumo metu išsivysto komplikacijos. Tyrėjai pastebi, kad nėštumo metu dažniausiai pasitaiko miomų komplikacijų - skausmas. Dažniausiai tai pastebima moterims, kurių fibroidai yra didesni nei 5 centimetrai ir kurios yra paskutinius du trimestrus.
Fibromos gali padidinti kitų komplikacijų riziką nėštumo ir gimdymo metu. Jie apima:
- Vaisiaus augimo apribojimas. Didelės miomos gali užkirsti kelią vaisiaus visiškam augimui dėl sumažėjusios vietos gimdoje.
- Placentos atsiskyrimas. Tai įvyksta, kai placenta atitrūksta nuo gimdos sienelės, nes ją blokuoja mioma. Tai sumažina gyvybiškai svarbų deguonį ir maistines medžiagas.
- Priešlaikinis gimdymas. Skausmas dėl miomų gali sukelti gimdos susitraukimus, dėl kurių gali būti ankstyvas gimdymas.
- Cezario pjūvis. „WomensHealth.gov“ skaičiavimais, moterims, turinčioms miomas, šešis kartus didesnė tikimybė, kad reikės cezario pjūvio operacijos (C pjūvio), nei moterims, kurios neturi šių ataugų.
- „Breech“ padėtis. Dėl nenormalios ertmės formos kūdikis gali nesugebėti išlyginti makšties.
- Persileidimas. Tyrimai pažymi, kad moterims, turinčioms miomą, persileidimo tikimybė yra dvigubai didesnė.
Koks nėštumo poveikis miomai?
Dauguma miomų nėštumo metu nesikeičia, tačiau kai kurios keičiasi. Tiesą sakant, trečdalis gimdos miomų gali išaugti pirmąjį trimestrą, rodo 2010 m. Apžvalga. Fibroidų augimui gali turėti įtakos estrogenas, o nėštumo metu estrogeno lygis pakyla. Tai gali lemti augimą.
Vis dėlto kitoms moterims miomos nėštumo metu iš tikrųjų gali sumažėti. 2010 m. Tyrime mokslininkai nustatė, kad 79 proc. Miomų, buvusių prieš nėštumą, po gimdymo sumažėjo.
Koks miomų poveikis vaisingumui?
Daugelis moterų, turinčių miomą, gali pastoti natūraliai. Gydymas gali būti net nereikalingas pastojus.
Tačiau kai kuriais atvejais miomos gali paveikti jūsų vaisingumą. Pvz., Poodinės gleivinės miomos, kurios yra tam tikros rūšies miomos, augančios ir išsipūtusios į gimdos ertmę, padidina nevaisingumo ar nėštumo praradimo riziką.
Nors miomos gali sukelti nevaisingumą kai kurioms moterims, kiti nevaisingumo paaiškinimai yra dažnesni. Jei kyla problemų pastojant ar išlaikant nėštumą, prieš priskirdamas šią problemą fibromai, gydytojas gali ištirti kitas galimas priežastis.
Kiti veiksmai, jei bandote pastoti su mioma
Pasitarkite su savo gydytoju apie jūsų turimų miomų dydį ar padėtį. Paklauskite, ar jie gali sukelti problemų bandant pastoti ar gebėjimui pastoti. Taip pat paklauskite savo gydytojo, ar miomos gydymas gali padėti pagerinti jūsų nėštumo sėkmės tikimybę.
Kaip miomos gydomos nėštumo metu?
Nėštumo metu gimdos miomos gydymas yra ribotas dėl pavojaus vaisiui. Gali būti paskirtas lovos režimas, drėkinimas ir lengvi skausmą malšinantys vaistai, kurie padės būsimoms motinoms valdyti miomos simptomus.
Labai retais atvejais myomektomija gali būti atliekama moterims antroje nėštumo pusėje. Ši procedūra pašalina miomas iš gimdos išorės arba iš gimdos sienelės, palikdama gimdą nepažeistą. Gimdos ertmėje augančios miomos paprastai paliekamos vietoje dėl galimo pavojaus vaisiui.
Kaip miomos gydomos prieš nėštumą, siekiant pagerinti vaisingumą?
Gimdos miomų gydymas prieš nėštumą gali padidinti vaisingumo riziką. Labiausiai paplitusios miomos, kurios išsaugo vaisingumą, yra:
- Miomektomija. Ši chirurginė procedūra naudojama norint pašalinti miomas. Tai gali padidinti cezario pjūvio poreikį ir, prieš bandydami pastoti, tikriausiai turėsite palaukti maždaug tris mėnesius po procedūros.
- Hormoninės kontraceptinės tabletės. Kol vartojate piliulę, negalėsite pastoti. Bet šis kontraceptikas gali padėti palengvinti būklės simptomus, tokius kaip gausus kraujavimas ir skausmingos mėnesinės.
- Intrauterinis prietaisas (IUD). Kaip ir kontraceptinės tabletės, spiralė padės išvengti nėštumo tol, kol ją vartosite. Tačiau tai gali padėti pašalinti kai kuriuos simptomus, išsaugant vaisingumą.
- Gonadotropiną atpalaiduojančio hormono (Gn-RH) agonistai. Šio tipo vaistai blokuoja hormonų, dėl kurių atsiranda ovuliacija ir mėnesinės, gamybą, todėl vartodami šį vaistą negalėsite pastoti. Tai gali padėti susitraukti miomas.
- Miolizė. Ši procedūra naudoja elektros srovę, lazerį ar radijo dažnio energijos pluoštą, kad susitrauktų miomas maitinančios kraujagyslės.
Kiti gydymo būdai galimi moterims, sergančioms mioma, kurios ateityje norės turėti vaikų. Kiekvienas gydymas kelia savo riziką ir komplikacijas, todėl pasitarkite su savo gydytoju apie savo galimybes.
Taip pat paklauskite savo gydytojo, kiek laiko turėsite palaukti, kol bandysite pastoti po gydymo. Taikydami kai kuriuos gydymo būdus, pvz., Kontraceptines tabletes, galite pabandyti pastoti iškart, kai tik nustosite juos vartoti. Kitiems gali būti laukimo laikotarpis.
Kokie yra miomų simptomai?
Jums gali nebūti jokių miomų simptomų. Jei turite simptomų, dažniausiai pasitaiko:
- sunkūs ar skausmingi laikotarpiai
- kraujavimas tarp menstruacijų (tepimas)
- mažakraujystė nuo gausaus ar ilgalaikio kraujavimo
- užsitęsę laikotarpiai
- pilvo pojūtis „pilnas“ ar lengvas spaudimas
- skausmas sekso metu
- nugaros apacios skausmas
- vidurių užkietėjimas
- reprodukcinės problemos, įskaitant nevaisingumą, persileidimą ir priešlaikinį gimdymą
- Dažnas šlapinimasis
- sunku ištuštinti šlapimo pūslę
Fibromos gali būti juntamos atliekant dubens tyrimą. Jei jūsų gydytojas įtaria, kad turite nevėžinių ataugų, jie gali užsisakyti vaizdo tyrimą, pvz., Ultragarsą, kad patvirtintų, jog išaugos iš tiesų yra miomos, o ne kažkas kita.
Kokia perspektyva?
Gimdos miomos gali turėti įtakos jūsų vaisingumui. Jie taip pat gali turėti įtakos jūsų gebėjimui sėkmingai pastoti. Tačiau daugumai moterų dėl šių navikų nebus jokių vaisingumo problemų ar nėštumo komplikacijų.
Jei turite miomų ir norite sukurti šeimą, pasitarkite su savo gydytoju apie gydymo galimybes ir riziką. Kartu dviese galite nuspręsti, kas yra saugiausia būsimam nėštumui.
Nors negalite išvengti miomų, sveika gyvensena gali sumažinti jūsų riziką. Taip pat sveikas gyvenimo būdas, įskaitant sveiko svorio palaikymą, gali sumažinti riziką vaisingumui ir didelės rizikos nėštumui.