Trečias nėštumo trimestras
Daugeliui žmonių trečias nėštumo trimestras gali būti nerimastingas laikas. Jūs esate namų ruože ir džiaugiatės susitikę su būsimu kūdikiu. Bet jūs taip pat esate užsiėmęs pasiruošimu naujam papildymui, stengdamiesi išlikti sveikas ir patogus.
Čia pateikiamas pagrindinių rūpesčių, susijusių su trečiuoju trimestru, sąrašas ir patarimai, padėsiantys saugiai ir patogiai jį pristatyti iki pristatymo dienos.
Ar galiu keliauti nėštumo metu?
Kelionės kelia papildomų rūpesčių, jei esate nėščia. Jums yra padidėjusi kai kurių medicininių problemų rizika, įskaitant:
- padidėjęs kraujo krešulių susidarymas dėl ilgo sėdėjimo
- infekcijų poveikis
- netikėtas persileidimas ar nėštumo komplikacijos
Jei įmanoma, venkite ilgų kelionių automobiliu ir skrydžių lėktuvu. Jei turite keliauti, ištieskite kojas ir pasivaikščiokite bent kas valandą ar dvi.
Gydytojas paprastai leis jums keliauti oru iki 32–34 savaičių, nebent jums gresia ankstyvas gimdymas. Praėjus tam laikui, dauguma oro linijų bendrovių gali neleisti jums įlėkti į skrydį, jei pasirodote akivaizdžiai nėščia dėl netikėtos gimdymo galimybės lėktuve.
Jei šiuo metu turite kokių nors nėštumo problemų, būsite nerekomenduojama skraidyti.
Jei ilgą laiką būsite toli nuo namų, gydytojas gali rekomenduoti susisiekti su vietiniu gydytoju ten, kur lankotės. Būtinai pasiimkite savo prenatalinių įrašų kopijas.
Dėl kelionių į užsienį kreipkitės į Ligų kontrolės ir prevencijos centrus (CDC) dėl rekomenduojamų skiepijimų ar profilaktinių vaistų lankomoje vietovėje.
Venkite negerto vandens, nepasterizuoto pieno ir netinkamai išvirtos mėsos ar daržovių.
Ką turėčiau daryti, jei kūdikis nustoja judėti?
Judėjimas yra svarbus ženklas, kad vaisiui gerai sekasi. Nėštumui progresuojant ir vaisiui didėjant, judėjimo tipas gali pasikeisti.
Vietoj to, kad vaisius tave kumščiuotų ar vartytųsi, kūdikis gali labiau pasisukti arba iškišti ranką ar koją.
Atkreipkite dėmesį į šiuos judesius. Jei jūsų vaisius juda ne taip normaliai, stebėkite jo judesius. Valgyk ką nors ir tada atsigulk ant kairės pusės. Vieną valandą skaičiuokite vaisiaus judesius ir tą valandą turėtumėte pastebėti bent 10.
Gali būti paprašyta vieną kartą per dieną valandą atsigulti ir reguliariai skaičiuoti vaisiaus judesius. Per valandą visada turėtumėte pajusti bent 10 judesių.
Jei to nepadarėte, paskambinkite savo gydytojui. Yra daugybė būdų, kaip suskaičiuoti vaisiaus judėjimą. Paklauskite savo gydytojo, kaip jie nori, kad jūs skaičiuotumėte. Jei vaisius nejuda, gydytojas paskirs nestreso testą, susitraukimo testą ar biofizinį profilį (BPP), kad jį patikrintų.
Ar nėštumo metu saugos diržai yra pavojingi?
Važiuojant motorine transporto priemone, ypač priekinėje sėdynėje, visada reikia dėvėti juosmens ir pečių diržus. Būti nevaržomu keleiviu per didelę autoavariją yra pavojinga, nesvarbu, ar esate nėščia.
Padėkite juosmens diržą po pilvu ir apsaugokite mamą bei kūdikį avarijos atveju. Jei patekote į avariją, jus turi pamatyti gydytojas ir įvertinti.
Ar galiu miegoti ant nugaros?
Paprastai moterys trečią trimestrą raginamos nemiegoti ant nugaros. Kai esate ant nugaros, sunki gimda gali sumažinti gimdos ir vaisiaus kraujotaką.
Daugeliui moterų šiaip ar taip nepatogu gulėti plokščia ant nugaros. Daugelis ekspertų rekomenduoja miegoti ant šono.
Kairioji pusė laikoma geriausiu pasirinkimu, nes nėštumo metu gimda natūraliai sukasi į dešinę, o gulint kairiuoju kraštu ji labiau pateks į centrą ir pagerins kraujo tekėjimą. Dažnai praverčia pagalvė, padėta tarp kojų, arba ilga kūno pagalvė nugarai palaikyti.
Taip pat gali būti naudinga pleišto formos pagalvė išilgai jūsų nugaros.
Ar man reikia nustoti dirbti ar pakeisti darbą?
Nėštumas dažniausiai neturi įtakos daugumai profesijų. Ypatingi profesiniai pavojai yra ilgalaikis švino dažų poveikis, darbas blogai vėdinamoje aplinkoje su kenksmingais garais (pvz., Anestezijos dujomis ar lakiomis cheminėmis medžiagomis), ir nereguliuojamas radiacijos poveikis.
Prieš nustodami dirbti potencialiai nerimą keliančioje vietoje, turėtumėte pasikonsultuoti su savo vadovu dėl OSHA (Darbuotojų saugos ir pavojų administravimo) standartų savo darbo vietoje.
Nėštumas laikomas sveika būsena. Tai nėra negalia. Bet jei nustosite dirbti be galiojančio gydytojo pareiškimo, darbuotojo kompensacija už negalią moka tik dalį jūsų įprasto darbo užmokesčio.
Jei nėštumo metu pasikeičia sąlygos ir gydytojas mano, kad turėtumėte nustoti dirbti, jie pateiks dokumentus.
Nėštumo metu gali būti sunku pakeisti darbą, tačiau galbūt norėsite tai padaryti prieš pastodami. Suprantantis darbdavys gali paskirti jus į mažesnę riziką keliančias pareigas, tačiau darbdaviai neprivalo to daryti.
Kai kurioms akušerinėms sąlygoms nėštumo metu reikia lovos poilsio, pavyzdžiui, neišnešiotas gimdymas, nekompetentingas gimdos kaklelis, placentos previa ir preeklampsija. Jei turite kokių nors iš šių būklių, gydytojas gali užpildyti jums neįgalumo formas, kad galėtumėte laisvai praleisti laiką.
Nėra jokios medicininės priežasties uždrausti dirbti iki gimdymo, ir dauguma žmonių gali. Kai kurie darbdaviai leidžia laisvalaikį iki jūsų nustatytos datos.
Daugelis darbdavių po gimdymo makštyje leidžia šešias savaites motinystės atostogas ir po cezario pjūvio - aštuonias savaites. Jei norite daugiau laiko, gali tekti išnaudoti atostogų laiką arba pailsėti be atlygio.
Ar turėčiau naudoti virkštelės kraujo bankininkystę?
Pastaraisiais metais kelios komercinės kompanijos reklamavo paslaugą, pagal kurią bankai po gimimo palieka virkštelės kraują, kad kūdikis ar kiti šeimos nariai galėtų juos naudoti. Tai naudojama galimai būsimai ligai, dėl kurios gali prireikti transplantuoti kamienines ląsteles.
Su šio kraujo apdorojimu ir krioprezervavimu susijusios didelės išlaidos (iš pradžių maždaug 1500 USD, o vėliau - 100 USD per metus).
Amerikos akušerijos ir ginekologijos koledžas tai laiko spekuliacine investicija, kurios negalima paremti moksliniais duomenimis. Šiuo metu nėra žinoma, kas nutinka kraujui po ilgalaikio laikymo, ar pakaks sutaupyto kraujo kiekio gydyti.
Taip pat apskaičiuota, kad tikimybė, jog žmogui reikės transplantuoti kamienines ląsteles, yra labai reta (nuo 1 iki 1 000 iki 1 iš 200 000 iki 18 metų), ir šios pelno siekiančios įmonės gali žaisti plačiosios visuomenės baimėje.
Tačiau labai retose šeimose, kuriose yra tam tikrų paveldimų anemijų, gali būti svarbu, kad kūdikio broliui ir seseriai iš virkštelės kraujo būtų gautos šviežios kamieninės ląstelės. Tam reikalingas specialus išankstinis susitarimas.
Jei šeima turi tam tikrą sveikatos būklę, kuri paprastai būna perduodama, virvės kraujo paėmimas gali būti pasirinkimas. Taip pat gali būti, kad virkštelės kraujas bus naudojamas ateityje.
Ar galiu pasidaryti rentgeno nuotraukas nėštumo metu?
Rentgeno spinduliai saikingai ir tinkamai apsaugant šviną nuo pilvo yra gana saugūs nėštumo metu.
Nenaudojant diagnostinių rentgeno spindulių, pavyzdžiui, plaučių uždegimas, tuberkuliozė ar lūžę kaulai, nėštumo metu gali išsivystyti ar pablogėti daugelis rimtų būklių.
Kartais gali prireikti rentgeno dubens ir kūdikio, kad būtų galima nustatyti, ar galima saugiai pagimdyti kūdikį (pavyzdžiui, jei kūdikis yra užpakalinėje padėtyje).
Atminkite, kad kai kuriems kūdikiams reikia kelių rentgeno nuotraukų iškart po gimimo, kad būtų galima įvertinti jų sveikatą.Kruopštus rentgeno spindulių naudojimas gimdoje ar už jos ribų yra pateisinamas daugeliu atvejų.
Kada galiu atlikti epidurinę anesteziją?
Epidurinė anestezija yra puikus skausmo valdymo būdas. Bet paprastai jo negalima gimdyti namuose ar gimdymo centre.
Skausmo valdymas šiose sąlygose gali apimti „Lamaze“ metodus, jautrumo fokusavimą, hipnozę ar lengvus narkotikus ar raminamuosius vaistus.
Jei jums svarbu valdyti skausmą, gimdymas ir gimdymas ligoninėje suteikia galimybę naudotis epidurine nejautra.
Dauguma gydytojų individualiai nusprendžia, kada turėtumėte taikyti epidurinę nejautrą. Kai kurie gydytojai nededa epidurinio anestetiko tol, kol nesate išsiplėtę bent 4 centimetrais.
Artėjant terminui, pasitarkite su savo gydytoju apie savo norus ir gydytojo epidurines nuostatas. Epidurinės anestezijos komplikacijos yra retos, tačiau apima galvos skausmą, kraujavimą ir infekciją.
Buvo pranešimų apie nugaros problemas po epidurinių ligų. Po epidurijos motina gali būti paralyžiuota.
Žinoma, kad epiduralai veikia motinos kraujospūdį, kuris gali sukelti lėtesnį kūdikio širdies plakimą. Rizika kūdikiui paprastai yra minimali, jei yra.
Nesutariama, ar epidurinė nejautra lėtina gimdymą. Tačiau tokio tipo skausmo kontrolė neperžengia kūdikio kraujotakos. Kiti skausmo vaistų tipai prasiskverbia per kraują ir gali sukelti miegą kūdikiui gimus.
Ar turėčiau maitinti krūtimi?
Trečiasis trimestras yra tinkamas metas apsvarstyti, ar norite žindyti kūdikį, ar mišinį maitinti kūdikį.
Gydytojai paprastai rekomenduoja žindyti kūdikį pirmaisiais gyvenimo metais.
Išimtys yra moterys, sergančios ŽIV, aktyvia tuberkulioze ir kai kuriomis hepatito formomis. Pasitarkite su savo gydytoju, jei turite kokių nors abejonių dėl galimybės žindyti.
Žindymas turi naudos motinai, įskaitant:
- gimda ir skrandis greičiau grįžta į nėštumą
- greičiau grįžti prie svorio prieš nėštumą
- jokių butelių plauti ar nešiotis ir jokių mišinių, kuriuos būtų galima paruošti ar nešiotis
- nėra pinigų, išleistų mišiniui
- sumažėjusi krūties ir kiaušidžių vėžio rizika
- sumažėja tikimybė pastoti (žindymas slopina ovuliaciją)
- sumažėjusi osteoporozės rizika
Žindymas taip pat turi naudos jūsų kūdikiui, įskaitant:
- imunoglobulinai, kurie apsaugo nuo ligų ir infekcijų
- sumažėjusi alergijos rizika
- lengvai virškinamas
- sumažėja viduriavimo ir vidurių užkietėjimo rizika
- visada paruoštas ir tinkamos temperatūros
- sumažėjo nutukimo ir diabeto rizika vėlesniame gyvenime
- susiejant laiką su mama
Nors žindymas turi daug privalumų, tai vis tiek pasirinkimas. Jei negalite žindyti ar nenorite jo žindyti, maitinti kūdikį mišiniais vis tiek gerai.
Ar galiu pamatyti ligoninę ir darželį prieš gimdymą?
Skambinkite į savo ligoninės darbo ir gimdymo skyrių arba darželį. Daugelis ligoninių leidžia apžiūrėti patalpas prieš gimdymą ir gimdymą.
Kam pranešti, kai einu į darbą?
Be skambučių savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, taip pat turėtumėte paskambinti į savo sveikatos draudimo bendrovę. Kiekviena draudimo bendrovė turi savo taisykles. Nėštumo pradžioje pasitarkite su savo draudimo bendrove apie jų pageidavimus.
Dauguma leidžia jums apie tai pranešti per 24 valandas nuo priėmimo. Pasitarkite su savo sveikatos draudimo bendrovės atstovu, kad patikrintumėte jų reikalavimus. Daugybė gimdymo įstaigų informuos draudimo bendroves.
Kaip ilgai galiu būti ligoninėje?
Jūs, jūsų gydytojas ir jūsų sveikatos draudimo bendrovė nusprendžia, kas jums geriausia. Jei turite medicininių priežasčių likti ligoninėje, tai turėtų leisti jūsų sveikatos draudimas.
Daugelis draudimo kompanijų skatina moteris palikti ligoninę praėjus 24 valandoms po gimdymo. Kai kurioms moterims tai yra saugu ir tinkama. Tai netinka visiems.
Jei jūsų gydytojas mano, kad jums reikia gulėti ligoninėje ilgiau, nei leidžia jūsų draudimo bendrovė, sveikatos priežiūros įstaiga padės jums derėtis daugiau laiko.
Dauguma sveikatos draudimo bendrovių padengia pusiau privataus kambario išlaidas po gimdymo. Kreipkitės į savo ligoninę, ar galite pereiti į privatų kambarį ir koks yra kainų skirtumas.