Kas yra mezenterinis pannikulitas?
Mesenterinis pannikulitas yra reta liga, pažeidžianti mesenterijos dalį, kurioje yra riebalų ląstelės.
Mesenterija yra nepertraukiamas audinio raukšlė jūsų pilve. Galbūt anksčiau apie tai negirdėjote, tačiau tai svarbu, nes jis palaiko jūsų žarnyną ir pritvirtina juos prie pilvo kūno sienos.
Konkreti mezenterinio pannikulito priežastis nėra žinoma, tačiau ji gali būti susijusi su autoimunine liga, pilvo chirurgija, pilvo sužalojimu, bakterine infekcija ar kraujagyslių problemomis. Tai sukelia lėtinį uždegimą, kuris pažeidžia ir sunaikina riebalinį audinį smegenų srityje. Laikui bėgant, tai gali sukelti randus ant kraujagyslių.
Galite išgirsti, kaip gydytojas vadina mezenterinį pannikulitą kitu pavadinimu, pavyzdžiui, sklerozuojančiu mezenteritu. Kai kurie medicinos specialistai apibūdina būklės stadijas:
- Mesenterinė lipodistrofija yra pirmasis etapas. Imuninės sistemos ląstelių tipas pakeičia riebalinį audinį mesenterijoje.
- Mesenterinis pannikulitas yra antroji stadija. Papildomi imuninės sistemos ląstelių tipai įsiskverbia į mezenterą, o šiame etape atsiranda daug uždegimų.
- Retraktilinis mezenteritas yra trečioji stadija. Tai yra tada, kai uždegimą lydi rando audinio susidarymas mezenterijoje.
Mesenterinis pannikulitas paprastai nekelia pavojaus gyvybei. Jis gali praeiti savaime arba gali išsivystyti į sunkią ligą. Nors uždegimas yra, jis gali sukelti skausmą ir kitus simptomus, trukdančius jūsų gyvenimui. Gydytojas gali suteikti jums vaistų šiam uždegimui valdyti ir simptomams kontroliuoti.
Skaitykite toliau, kad sužinotumėte daugiau.
Kokie yra simptomai?
Simptomai skiriasi kiekvienam žmogui. Klinikinė eiga gali skirtis - nuo jokių simptomų iki sunkių ir agresyvių ligų.
Jei mezenterijoje yra pakankamai uždegimo, patinimas gali sukelti spaudimą organams šalia jūsų žarnyno. Šis slėgis gali sukelti pilvo skausmus.
Kiti dažni simptomai yra:
- pykinimas
- vėmimas
- viduriavimas
- vidurių užkietėjimas
- greitai pavalgęs jaučiasi sotus
- apetito praradimas
- svorio metimas
- pilvo pūtimas
- gumbas pilve
- nuovargis
- karščiavimas
Simptomai gali trukti kelias savaites ar mėnesius, o tada išnykti.
Kas sukelia šią būklę ir kam gresia pavojus?
Nors tiksli priežastis nėra žinoma, gydytojai mano, kad mezenterinis pannikulitas yra autoimuninės ligos tipas.
Paprastai jūsų imuninė sistema kovoja su bakterijomis, virusais ir kitais mikrobais, dėl kurių galite susirgti. Sergant autoimunine liga, imuninė sistema per klaidą atakuoja paties kūno audinius. Šiuo atveju jis puola mezenteriją. Šis priepuolis sukelia uždegimą, sukeliantį simptomus.
Autoimuninės ligos buvo siejamos su genais, kurie veikia šeimose. Žmonės, sergantys mezenteriniu pannikulitu, dažnai turi tėvą, brolį ar seserį, sergantį autoimunine liga, pavyzdžiui, reumatoidiniu artritu ar Krono liga.
Ši liga apskritai yra reta, tačiau vyrams ji dvigubai dažnesnė nei moterims.
Uždegimą gali sukelti pilvo pažeidimas, kurį gali sukelti:
- infekcija
- operacija
- kai kurie vaistai
- traumos
Vėžys taip pat gali sukelti uždegimą ir sustorėjimą. Mesenterinis pannikulitas gali paveikti žmones, sergančius šiais vėžiu:
- limfoma
- karcinoidiniai navikai
- storosios žarnos vėžys
- inkstų vėžys
- prostatos vėžys
- melanoma
- plaučių vėžys
- skrandžio vėžys
Kitos sąlygos, susijusios su mezenteriniu pannikulitu, yra:
- orbitos pseudomavoras, sukeliantis uždegimą ir patinimą tuščiavidurėje erdvėje aplink ir už akies
- Riedelio tiroiditas, dėl kurio skydliaukėje ir aplink ją susidaro randinis audinys
- retroperitoninė fibrozė, dėl kurios aplink organus, esančius už membranos, kuri linijuoja ir supa kitus organus pilvo priekyje, kaupiasi pluoštinis randinis audinys.
- sklerozuojantis cholangitas - uždegiminė liga, dėl kurios randai susidaro jūsų kepenų tulžies latakuose
Kaip jis diagnozuojamas?
Mesenterinis pannikulitas dažnai neteisingai diagnozuojamas, nes jis yra toks retas.
Kartais gydytojai ligą atranda atsitiktinai, atlikdami kompiuterinę tomografiją, norėdami ieškoti pilvo skausmo priežasties. Šis testas gali aptikti bet kokius sustorėjimo ar randų požymius jūsų smegenyse.
Norėdami nustatyti diagnozę, gydytojas taip pat gali atlikti vieną ar kelis kraujo tyrimus, kad jūsų organizme būtų galima rasti uždegimo žymenų. Tai apima jūsų eritrocitų nusėdimo greičio ir C reaktyvaus baltymo lygio patikrinimą.
Gydytojas gali atlikti biopsiją, kad patvirtintų diagnozę. Atlikdamas šį tyrimą, gydytojas pašalina audinio mėginį iš jūsų kraujagyslės ir išsiunčia jį į laboratoriją ištirti.
Kokios gydymo galimybės yra?
Žmonėms, sergantiems mezenteriniu pannikulitu, gydymo gali neprireikti. Gydytojas stebės jūsų simptomus ir gali pakartoti KT tyrimus, kad įsitikintų, ar uždegimas blogėja. Mesenterinis pannikulitas gali praeiti savaime per kelias savaites ar mėnesius.
Jei jūsų simptomai jus vargina arba jie sukelia komplikacijų, gydytojas jums paskirs vaistų, kad sumažintų jūsų kūno uždegimą. Daugelis vaistų, vartojamų šiai būklei gydyti, slopina pernelyg aktyvų imuninės sistemos atsaką. Kortikosteroidai dažnai vartojami mezenteriniam pannikulitui gydyti.
Kiti vaistai, gydantys šią būklę, yra šie:
- azatioprinas (Imuranas)
- kolchicinas (Colcrys)
- ciklofosfamidas
- infliksimabas (Remicade)
- naltreksono (Revia), vartojant mažą dozę
- pentoksifilinas
- talidomidas (talomidas)
Ar yra galimų komplikacijų?
Uždegimas kraujagyslėje kartais gali sukelti jūsų plonosios žarnos užsikimšimą. Šis užsikimšimas gali sukelti tokius simptomus kaip pykinimas, vidurių pūtimas ir skausmas, ir tai gali užkirsti kelią jūsų žarnynui absorbuoti maistines medžiagas iš jūsų valgomų maisto produktų, be to, sumažėja įprastas medžiagų judėjimas į priekį žarnyne.
Tokiais atvejais gali prireikti operacijos, kad palengvintų jūsų simptomus.
Mesenterinis pannikulitas taip pat buvo susijęs su vėžiu, pavyzdžiui, limfoma, prostatos vėžiu ir inkstų vėžiu. 2016 m. Tyrime 28 proc. Žmonių, sergančių šia liga, jau sirgo susijusiu vėžiu arba neseniai buvo diagnozuotas.
Ko galite tikėtis?
Mesenterinis pannikulitas yra lėtinis, tačiau paprastai jis nėra rimtas ar pavojingas gyvybei. Tačiau jei jūsų simptomai yra sunkūs, jie gali labai paveikti jūsų gyvenimo kokybę.
Simptomai gali trukti nuo poros savaičių iki daugelio metų. Vidutinė trukmė yra apie šešis mėnesius. Mesenterinis pannikulitas netgi gali pagerėti.
