Apžvalga
Lovos drėkinimas dažnai siejamas su vaikyste. Iš tiesų iki ketvirtadalio vaikų kyla problemų dėl naktinės enurezės ar šlapinimosi miegant. Dauguma vaikų išauga iš būklės, kai jų pūslės tampa didesnės ir geriau išsivysčiusios.
Tyrimai rodo, kad šlapinimasis į lovą pasireiškia 1-2 procentams suaugusiųjų. Tačiau skaičius gali būti didesnis. Kai kurie suaugusieji greičiausiai gėdijasi ar nenori kalbėti su savo gydytoju apie šią problemą.
Jei suaugęs žmogus kartais patiria šlapinimąsi į lovą ar vieną kartą, greičiausiai neturite dėl ko jaudintis. Nelaimingų atsitikimų gali nutikti. Tačiau nuolatinė ir dažna enurezė kelia nerimą, todėl verta pasitarti su gydytoju. Pažvelkime, kas gali sukelti būklę ir kaip šios problemos yra traktuojamos.
Galimos priežastys
Hormoniniai klausimai
Antidiurezinis hormonas (ADH) signalizuoja jūsų inkstus, kad sulėtėtų šlapimo gamyba. Jūsų kūnas gamina daugiau hormono naktį, kad paruoštų jus miegui. Tai padeda apriboti jūsų poreikį šlapintis miegant. Tačiau kai kurie žmonės negamina pakankamai ADH arba jų kūnas blogai į tai reaguoja. Panašu, kad ADH anomalijos turi įtakos šlapinantis naktį, nors yra keletas teorijų, kurios rodo, kad įvairūs veiksniai sukelia problemą.
ADH problemų, pabudimo ir miego sunkumų derinys su dienos šlapimo pūslės problemomis dažnai sukelia šią būklę.
Paprastu testu galima išmatuoti ADH kiekį kraujyje. Jei lygis yra žemas, gydytojas gali paskirti tokius vaistus kaip desmopresinas (laboratorijoje pagamintas ADH). Jūsų gydytojas taip pat gali ieškoti pagrindinių sąlygų, kurios galėtų turėti įtakos ADH lygiui.
Maža šlapimo pūslė
Maža šlapimo pūslė iš tikrųjų nėra mažesnio dydžio nei kitos pūslės. Vietoj to, jis jaučiasi pilnesnis mažesniais kiekiais, o tai reiškia, kad jis veikia tarsi mažesnis. Tai reiškia, kad gali tekti dažniau šlapintis, taip pat ir naktį. Mažą šlapimo pūslę gali būti sudėtinga valdyti miegant, todėl gali būti šlapia lova.
Šlapimo pūslės treniruotės yra naudingos žmonėms, turintiems funkciškai mažą šlapimo pūslę. Ši strategija padeda jūsų kūnui numatyti reguliarų ištuštinimą, sulaikant šlapimą ilgesnį laiką. Taip pat galite nustatyti nakties žadintuvą ir pabusti šlapintis.
Pernelyg aktyvūs raumenys
Detrusoriniai raumenys yra jūsų šlapimo pūslės raumenys. Jie atsipalaiduoja, kai jūsų šlapimo pūslė užpildo, ir susitraukia, kai ateina laikas ištuštinti. Jei šie raumenys susitraukia netinkamu laiku, gali nepavykti suvaldyti šlapinimosi. Ši būklė gali būti vadinama pernelyg aktyvia šlapimo pūsle (OAB).
Šlapimo pūslės raumenų susitraukimus gali sukelti nenormalūs nervų signalai tarp smegenų ir šlapimo pūslės arba šlapimo pūslės dirgiklis, pvz., Alkoholis, kofeinas ar vaistai. Šie produktai gali padaryti raumenis mažiau stabilius. Dėl to gali tekti dažniau šlapintis.
Patikrinkite šias natūralias OAB priemones.
Vėžys
Šlapimo pūslės ir prostatos vėžio navikai gali užblokuoti ar užstoti šlapimo takus. Tai gali sukelti nesugebėjimą sulaikyti šlapimo, ypač naktį.
Diagnozuojant vėžį gali reikėti atlikti fizinį egzaminą ir atlikti keletą vizualinių tyrimų. Biopsija paprastai yra būtina norint nustatyti vėžį. Gydant vėžį, auglys gali susitraukti arba būti pašalintas. Tai gali padėti išvengti būsimų šlapinimosi į lovą epizodų.
Cukrinis diabetas
Cukrinis diabetas su nekontroliuojamu cukraus kiekiu kraujyje gali pakeisti šlapinimąsi. Kai cukraus kiekis kraujyje yra didelis, šlapimas padidėja, nes inkstai bando reguliuoti cukraus kiekį. Tai gali sukelti šlapinimąsi į lovą, gausų šlapinimąsi (daugiau nei 3 litrus per dieną) ir dažną šlapinimąsi.
Gydant diabetą, dažnai palengvėja įvairūs šlapimo simptomai. Cukrinio diabeto gydymui paprastai reikia derinti gyvenimo būdą, gerti vaistus ar švirkšti insuliną. Jūsų gydymo planas priklauso nuo jūsų tipo ir bendros sveikatos.
Miego apnėja
Obstrukcinė miego apnėja yra miego sutrikimas, dėl kurio jūs sustojate ir pradedate kvėpuoti pakartotinai. Vieno tyrimo metu nustatyta, kad 7 procentai žmonių, sergančių šiuo miego sutrikimu, šlapinasi į lovą. Šlapinimasis miego metu, pablogėjus miego apnėjai, gali padažnėti.
Miego apnėjos gydymas nuolatine kvėpavimo takų terapija padės geriau kvėpuoti ir miegoti. Tai taip pat gali sumažinti antrinius simptomus, tokius kaip šlapinimasis į lovą.
Vaistas
Kai kurie receptiniai vaistai gali paskatinti dažniau šlapintis ir padidinti šlapimo pūslės susitraukimus. Tai gali sukelti šlapinimąsi į lovą. Šie vaistai apima miego priemones, antipsichotikus ir kt.
Vaistų pakeitimas gali sustabdyti šlapinimąsi naktį. Jei vaistai yra būtini kitai būklei gydyti, gyvenimo būdo pakeitimai gali padėti išvengti šlapinimosi į lovą. Niekada nenutraukite vaisto nepasitarę su gydytoju.
Genetika
Lova šlapinama paprastai iš kartos į kartą. Neaišku, kurie genai yra atsakingi už šios būklės perdavimą. Bet jei turite tėvų, patyrusių naktinę enurezę, greičiausiai tai patirsite ir jūs.
Prieš gydytojui diagnozuojant nepatikslintą naktinę enurezę, jie atliks keletą egzaminų ir testų, kad pašalintų kitas galimas priežastis. Neaiškios lovos drėkinimo gydymas priklauso nuo simptomų gydymo ir būsimų epizodų prevencijos. Tai gali apimti gyvenimo būdo pokyčius ir vaistus.
Neurologiniai sutrikimai
Šie neurologiniai sutrikimai gali sutrikdyti šlapimo pūslės kontrolę:
- išsėtinė sklerozė
- traukulių sutrikimai
- Parkinsono liga
Tai gali sukelti dažną ar nekontroliuojamą šlapinimąsi miegant.
Gydant sutrikimą gali palengvėti simptomai, taip pat antrinės komplikacijos, tokios kaip šlapinimasis į lovą. Jei šlapinimasis į lovą nesibaigia, gydytojas gali paskirti specialų gydymą. Tai gali apimti gyvenimo būdo pokyčius, vaistus ir kt.
Šlapimo takų užsikimšimas ar obstrukcija
Užblokavimai gali pakenkti šlapimo srautui, pavyzdžiui:
- inkstų akmenys
- šlapimo pūslės akmenys
- navikai
Tai gali apsunkinti anuliavimą. Naktį tai gali sukelti netikėtą šlapimo nutekėjimą ir šlapinimąsi į lovą.
Taip pat dėl akmens ar naviko spaudimo šlapimo pūslės raumenys gali be reikalo susitraukti. Tai gali sukelti dažną ir nekontroliuojamą šlapinimąsi.
Kartais reikalinga procedūra, norint pašalinti didesnius akmenis arba juos suskaidyti. Mažesni akmenys paprastai praeis savaime.
Gydant vėžį kai kurie navikai gali sumažėti, tačiau kitus gali tekti pašalinti operuojant. Kai pašalinsite užsikimšimus, turėtumėte geriau kontroliuoti šlapimą ir mažiau drėkinti lovą.
Šlapimo takų infekcija
Šlapimo takų infekcija (UTI) gali sukelti dažną ir netikėtą šlapinimąsi. UTI dažnai sukelia šlapimo pūslės uždegimą ir dirginimą, o tai gali dar labiau pabloginti šlapimo nelaikymą ir šlapinimąsi naktį.
Gydant UTI, turėtų būti sustabdyta enurezė. Jei turite pasikartojančių UTI, galite dažniau šlapintis į lovą. Bendradarbiaukite su savo gydytoju, kad surastumėte pagrindinę pasikartojančių UTI priežastį, kad ateityje išvengtumėte infekcijų ir šlapinimosi į lovą.
Anatomija
Šlapimas iš inkstų teka šlapimtakiu į šlapimo pūslę. Kai ateis laikas šlapintis, šlapimo pūslė susitrauks ir išsiųs šlapimą per šlaplę ir iš kūno. Jei kuris nors tos sistemos elementas yra susiaurėjęs, susuktas, sulenktas ar netinkamas, galite patirti šlapinimosi simptomų ar sunkumų. Tai apima šlapinimąsi į lovą.
Gydytojas gali naudoti vaizdo tyrimus, tokius kaip rentgenas ar ultragarsas, norėdamas ieškoti nenormalių struktūrų. Kai kurie gali būti pataisyti chirurginiu būdu. Kitais atvejais gydytojas gali pasiūlyti gyvenimo būdo gydymo būdus ir vaistus, kurie padėtų sustabdyti šlapinimąsi miegant.
Simptominis gydymas
Gydymą suaugusiųjų šlapinantis į lovą galima suskirstyti į tris pagrindines kategorijas:
Gyvenimo būdo procedūros
- Stebėkite skysčių kiekį. Pabandykite sulėtinti skysčių kiekį po pietų ir vakare. Ankstyvą rytą gerkite daugiau, kai galėsite lengvai naudotis vonios kambariu. Nustatykite vartojimo vakarui ribas.
- Pažadink save naktį. Žadintuvo nustatymas nakties viduryje gali padėti išvengti šlapio į lovą. Vieną ar du kartus per naktį atsikėlus šlapintis reiškia, kad nelaimingo atsitikimo atveju neturėsite tiek šlapimo.
- Įpraskite reguliarų šlapinimąsi į savo kasdienybę. Dienos metu nustatykite tvarkaraštį, kada šlapinsitės ir jo laikysitės. Nepamirškite šlapintis ir prieš miegą.
- Sumažinkite šlapimo pūslės dirgiklius. Kofeinas, alkoholis, dirbtiniai saldikliai ir saldūs gėrimai gali dirginti šlapimo pūslę ir dažniau šlapintis.
Vaistai
Atsižvelgiant į priežastį, suaugusiųjų lovos drėkinimui gydyti skiriami keturi pagrindiniai vaistų tipai:
- antibiotikai šlapimo takų infekcijoms gydyti
- anticholinerginiai vaistai gali nuraminti dirglius ar pernelyg aktyvius šlapimo pūslės raumenis
- desmopresino acetatas, kad padidėtų ADH lygis, todėl naktį jūsų inkstai nustos gaminti tiek šlapimo
- 5-alfa reduktazės inhibitoriai, tokie kaip finasteridas (Proscar), sutraukia padidėjusią prostatą
Chirurgija
- Sakralinio nervo stimuliacija. Šios procedūros metu gydytojas implantuos nedidelį prietaisą, kuris siunčia signalus į šlapimo pūslės raumenis, kad sustabdytų nereikalingus susitraukimus.
- Moliuskų cistoplastika (šlapimo pūslės padidėjimas). Gydytojas atkirs šlapimo pūslę ir įkiš žarnos raumenų pleistrą. Šis papildomas raumuo padeda sumažinti šlapimo pūslės nestabilumą ir padidina kontrolę bei talpą, kad išvengtumėte šlapio į lovą.
- Detrusorinė mikektomija. Detrusoriniai raumenys kontroliuoja šlapimo pūslės susitraukimus. Ši procedūra pašalina kai kuriuos iš šių raumenų, o tai padeda sumažinti susitraukimus.
- Dubens organų prolapso taisymas. To gali prireikti, jei turite moterų reprodukcinius organus, kurie yra ne vietoje ir spaudžia šlapimo pūslę.
Perspektyva
Jei esate suaugęs žmogus, kuris dažnai drėkina lovą, tai gali būti pagrindinės problemos ar problemos ženklas. Svarbu ieškoti gydymo, kad būtų sustabdyta naktinė enurezė ir išspręsta ją sukelianti problema.
Susitarkite su gydytoju ir aptarkite, kas vyksta. Jie apžvelgs jūsų simptomus, sveikatos istoriją, šeimos istoriją, vaistus ir ankstesnes operacijas. Gydytojas gali nurodyti atlikti tyrimus, kad surastų pagrindinę priežastį. Suradus gydymą, bus lengviau palengvinti ar sustabdyti šlapinimąsi į lovą ir bet kokius kitus jūsų patiriamus simptomus.
.jpg)
