Storosios žarnos vėžys dažnai grupuojamas su tiesiosios žarnos vėžiu. Šios dvi vėžio rūšys gali būti vadinamos kolorektaliniu vėžiu.
Pagrindinis skirtumas tarp gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžio yra tai, ar vėžio polipai pirmiausia susidaro gaubtinėje, ar tiesiojoje žarnoje.
Amerikos vėžio draugijos duomenimis, storosios žarnos vėžys yra trečias dažniausiai diagnozuojamas vėžys tiek moterims, tiek vyrams. Nors rizika moterims yra šiek tiek mažesnė nei vyrams, maždaug 1 iš 25 JAV moterų rizikuoja susirgti šiuo vėžiu.
Gaubtinės žarnos vėžys išlieka antra dažniausia su vėžiu susijusių mirčių tarp moterų ir vyrų priežastis, nors ekspertai mano, kad mirčių būtų galima išvengti atliekant atranką ir ankstyvą diagnostiką.
Skaitykite toliau, kad sužinotumėte, kaip ši būklė veikia moteris, taip pat simptomus ir ko tikėtis gydymo metu.
Kokie yra storosios žarnos vėžio simptomai moterims?
Storosios žarnos vėžys prasideda kaip nedidelis storosios žarnos vidinės sienos augimas. Šie augalai vadinami polipais.
Polipai paprastai būna gerybiniai (nevėžiniai), tačiau susidarius vėžiniam polipui, vėžinės ląstelės gali persikelti į gaubtinės arba tiesiosios žarnos gleivinę ir išplisti. Vėžio ląstelės taip pat gali patekti į kraują ir limfos sistemą.
Ankstyvosiose stadijose storosios žarnos vėžys gali neturėti pastebimų simptomų.
Kai jie pasireiškia, storosios žarnos vėžio požymiai moterims paprastai būna tokie patys, kaip ir vyrams, ir gali apimti:
- vidurių užkietėjimas, viduriavimas ar kiti žarnyno įpročių pokyčiai
- kraujas išmatose arba kraujavimas iš tiesiosios žarnos
- pilvo skausmas ar mėšlungis
- pojūtis, kad jūsų žarnynas neištuštėjo iki galo
- nepaaiškinamas svorio kritimas
- nuovargis, silpnumas ar sumažėjęs energijos lygis
Gaubtinės žarnos vėžio simptomai, palyginti su mėnesinėmis
Kai kuriuos storosios žarnos vėžio simptomus gali būti lengva suklaidinti dėl simptomų, susijusių su jūsų mėnesinių ciklu. Pavyzdžiui, neįprasto nuovargio jausmas ar energijos stoka yra dažni priešmenstruacinio sindromo (PMS) simptomai.
Tai taip pat yra anemijos simptomai, kuriuos galite patirti, jei menstruacijų metu netenkate daug kraujo.
Panašiai su gaubtinės žarnos vėžiu susijusius pilvo spazmus galima klaidingai laikyti menstruacijų spazmais. Mėšlungis taip pat gali būti klaidingas dėl endometriozės simptomų.
Pasitarkite su savo gydytoju, jei reguliariai jaučiate nuovargį ar pilvo skausmą, nesusijusį su menstruaciniu ciklu, arba jei šiuos simptomus patiriate pirmą kartą, net jei jie atitinka jūsų menstruacinį ciklą.
Taip pat turėtumėte pasikalbėti su savo gydytoju, jei šie simptomai jaučiasi kitokie, nei paprastai patiriate mėnesinių metu.
Moterų rizikos veiksniai
Dauguma tų pačių veiksnių, keliančių storosios žarnos vėžio riziką vyrams, yra vienodi moterims.
Tarp šių rizikų yra:
- Padidėjęs amžius. Rizika linkusi žymiai išaugti sulaukus 50 metų, nors jaunesni žmonės taip pat gali susirgti storosios žarnos vėžiu.
- Asmeninė polipų istorija. Jei anksčiau turėjote gerybinių polipų, susiduriate su didesne vėžio polipų susidarymo rizika vėliau. Sergant gaubtinės žarnos vėžiu, taip pat padidėja naujo vėžio polipo susidarymo rizika.
- Storosios žarnos vėžio ar polipų šeimos istorija. Turėdami tėvą, brolį ar seserį ar kitą artimą giminę, sergantį gaubtinės žarnos vėžiu ar anksčiau sirgusiais polipais, didesnė tikimybė susirgti storosios žarnos vėžiu.
- Radiacinis gydymas. Jei jums buvo taikoma spindulinė terapija gydant vėžį pilvo srityje, įskaitant gimdos kaklelio vėžį, jums gali būti didesnė gaubtinės arba tiesiosios žarnos vėžio rizika.
- Nesveikas gyvenimo būdas. Būdamas sėslus ar nutukęs, rūkydamas ir besaikis alkoholio vartojimas gali padidinti riziką. Moterims patariama išgerti ne daugiau kaip vieną alkoholinį gėrimą per dieną.
Po menopauzės padidėja moters rizika susirgti vėžiu.
Nors pakaitinė hormonų terapija (PHT) (naudojama menopauzės simptomams valdyti) padidina kai kurių vėžio riziką, tai iš tikrųjų yra susijusi su mažesne gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžio rizika.
Vis dėlto reikia atlikti daugiau tyrimų. Prieš pradėdami gydymą, aptarkite PHT privalumus ir trūkumus su savo gydytoju.
Jums taip pat gali būti didesnė rizika susirgti storosios žarnos vėžiu, vadinamu paveldimu polipozės storosios žarnos vėžiu (HPCC) arba Lyncho sindromu, jei anksčiau sirgote endometriumo vėžiu ir esate MMR geno mutacijos nešiotojas.
MMR geno mutacija buvo susieta su HPCC. Lyncho sindromas sudaro apie 2–4 procentus visų kolorektalinių atvejų.
Kaip diagnozuojamas storosios žarnos vėžys?
50–75 metų suaugusiesiems, kuriems yra 3% ar didesnė storosios žarnos vėžio rizika, Amerikos gydytojų koledžas rekomenduoja kas 2 metus atlikti fekalinių imunocheminių tyrimų (FIT) arba didelio jautrumo guajako pagrindu atliekamo išmatų slapto kraujo tyrimus, kas 10 metų atlikti kolonoskopiją. sigmoidoskopija kas 10 metų plius FIT kas 2 metai.
Šie testai naudojami tiriant gaubtinės žarnos vėžį. Norėdami nustatyti savo rizikos lygį, naudokite šią rizikos skaičiuoklę.
Kolonoskopija yra procedūra, kurios metu į išangę įkišamas ilgas, lankstus vamzdelis (kolonoskopas) ir išplečiamas į storąją žarną. Vamzdžio gale yra mažytė kamera, siunčianti vaizdus, kuriuos gydytojas gali pamatyti šalia esančiame kompiuterio ekrane.
Bet kokie atrasti polipai gali būti pašalinti specialiais įrankiais, kurie praeina per kolonoskopą. Polipai analizuojami laboratorijoje, siekiant nustatyti, ar nėra vėžio ląstelių. Ši proceso dalis yra žinoma kaip biopsija.
Jei biopsijos rezultatai rodo, kad yra vėžys, gali būti atliekami papildomi tyrimai ar atranka:
- Genų tyrimas gali būti atliekamas siekiant nustatyti tikslią vėžio rūšį, nes tai gali padėti priimti sprendimus dėl gydymo.
- Kompiuterinės tomografijos (KT) audinys šalia gaubtinės žarnos gali padėti jūsų gydytojui pamatyti, ar vėžys išplito.
- Ultragarsai, naudojantys garso bangas, gali sukurti kūno audinių kompiuterinius vaizdus.
Kolonoskopija yra standartinis atrankos testas, kurį moterys ir vyrai turėtų atlikti nuo 50 metų, nebent jūs turite didesnę riziką dėl šeimos istorijos ar kitos priežasties.
Moterims, kurioms yra padidėjusi gaubtinės žarnos vėžio rizika, gydytojas gali rekomenduoti pradėti tyrimą anksčiau.
Jei kolonoskopijos metu polipų nerandama, kolonoskopijos turėtų būti tęsiamos kas 10 metų. Jei randate vieną ar daugiau polipų, gydytojas gali rekomenduoti dar kartą atlikti tyrimą, atsižvelgiant į jūsų rizikos veiksnius.
Tačiau tikrinimų gairės kartais keičiasi, o ekspertai kartais pateikia skirtingas rekomendacijas, todėl būtinai pasitarkite su savo gydytoju apie riziką ir tai, kaip dažnai turite atlikti kolonoskopiją.
Kaip gydomas storosios žarnos vėžys?
Yra trys pagrindiniai gaubtinės žarnos vėžio gydymo būdai:
Chirurgija
Ankstyvosiose stadijose storosios žarnos vėžys gali būti gydomas paprasčiausiai pašalinant vėžinius polipus.
Kai liga progresuoja, gali tekti pašalinti daugiau audinių ar storosios žarnos dalių.
Sisteminė terapija
Chemoterapijos metu galingi vaistai, dažnai vartojami per IV, naikina vėžines ląsteles. Tai dažnai rekomenduojama, jei vėžys pasiekė limfmazgius.
Kartais chemoterapija pradedama prieš operaciją, siekiant padėti sumažinti naviką ar navikus.
Taip pat gali būti rekomenduojamos tikslinės terapijos ar imunoterapijos, kurios gali būti naudojamos atskirai arba kartu su chemoterapija.
Terapija radiacija
Radiacinės terapijos metu galingi energijos pluoštai, tokie kaip rentgeno spinduliai, nukreipti į vėžinius navikus, kad juos sumažintų arba sunaikintų.
Spindulinė terapija kartais atliekama kartu su chemoterapija ir gali būti rekomenduojama prieš operaciją.
Kokia perspektyva?
Storosios žarnos vėžio išgyvenamumas yra vienodas moterims ir vyrams. Pagrindinis veiksnys, turintis įtakos išgyvenamumui, yra tai, kiek vėžys išplito. Jūsų amžius ir bendra sveikata taip pat yra svarbūs veiksniai.
Apskritai, lokalizuotas storosios žarnos vėžys - tai reiškia, kad vėžys nebuvo išplitęs už gaubtinės žarnos ar tiesiosios žarnos ribų - išgyvena 5 metus 90 proc.
Penkerių metų vėžio, kuris išplinta į netoliese esančius limfmazgius ar kitus audinius, išgyvenamumas yra 71 proc. Gaubtinės žarnos vėžio, išplitusio kūne, išgyvenamumas yra daug mažesnis.
Skaitant išgyvenamumo statistiką, svarbu nepamiršti, kad vėžio gydymas nuolat tobulinamas. Šiandien galimi gydymo būdai gali būti tobulesni nei prieš 5 metus.
Nors išgyvenamumas gali suteikti jums bendros informacijos, jie nepasako visos istorijos.
Be to, kiekvieno žmogaus situacija yra skirtinga. Patartina aptarti savo perspektyvą su savo gydytoju, nes jie geriausiai susipažins su jūsų vėžio progresavimu ir gydymo planu.
Skirtingai nuo kai kurių kitų vėžio rūšių, storosios žarnos vėžys paprastai gali būti pastebėtas anksti atliekant įprastines patikras ir gydomas prieš jam plintant.
Pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie tai, kada planuoti kolonoskopiją, ir būtinai nedelsdami praneškite apie visus simptomus, kad galėtumėte toliau įvertinti.
Straipsnio šaltiniai
- Kolorektalinio vėžio rizikos veiksniai. . https://www.cancer.org/cancer/colon-rectal-cancer/causes-risks-prevention/risk-factors.html
- Kolorektalinio vėžio patikra su išmatų imunocheminiais tyrimais, sigmoidoskopija ar kolonoskopija: klinikinės praktikos gairės. https://www.bmj.com/content/367/bmj.l5515
- Pagrindinė kolorektalinio vėžio statistika. . https://www.cancer.org/cancer/colon-rectal-cancer/about/key-statistics.html
- Mayo klinikos personalas. . Storosios žarnos vėžys. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/colon-cancer/symptoms-causes/syc-20353669
- Menopauzės hormonų terapija ir vėžio rizika. . https://www.cancer.org/cancer/cancer-causes/medical-treatments/menopausal-hormone-replacement-therapy-and-cancer-risk.html
- Morchas LS ir kt. . Hormonų terapijos įtaka gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžiui. DOI: 10.1007 / s10654-016-0116-z
- Qaseem A ir kt. . Kolorektalinio vėžio atranka besimptomiams vidutinės rizikos suaugusiesiems: Amerikos gydytojų kolegijos rekomendacinis pranešimas. https://www.acpjournals.org/doi/10.7326/M19-0642
- Kolorektalinio vėžio išgyvenamumas. . https://www.cancer.org/cancer/colon-rectal-cancer/detection-diagnosis-staging/survival-rates.html
- Testai, skirti diagnozuoti ir nustatyti kolorektalinį vėžį. . https://www.cancer.org/cancer/colon-rectal-cancer/detection-diagnosis-staging/how-diagnosed.html
- Sveiki atvykę į „QCancer®“ (15 metų, kolorektalinė) rizikos skaičiuoklę. (nd). http://qcancer.org/15yr/colorectal
- Kokie yra tiesiosios žarnos vėžio rizikos veiksniai? . https://www.cdc.gov/cancer/colorectal/basic_info/risk_factors.htm
- Ką turėčiau žinoti apie atranką? . https://www.cdc.gov/cancer/colorectal/basic_info/screening/
- Laimėk AK ir kt. . Kolorektalinės ir kitų vėžių rizika moterims, sergančioms Lyncho sindromu, po endometriumo vėžio. DOI: 10.1093 / jnci / djs525
