Kardiogeninis šokas

Kas yra kardiogeninis šokas?

Kardiogeninis šokas atsiranda, kai širdis negali tiekti pakankamai kraujo gyvybiškai svarbiems kūno organams.

Dėl to, kad širdis nesugeba išpumpuoti pakankamai maistinių medžiagų į kūną, krinta kraujospūdis ir gali pradėti gesti organai.

Kardiogeninis šokas nedažnas, tačiau kai jis įvyksta, tai yra rimta medicinos pagalba.

Beveik niekas praeityje neišgyveno kardiogeninio šoko. Šiandien pusė žmonių, patyrusių kardiogeninį šoką, išgyvena greitai gydydamiesi. Taip yra dėl patobulinto gydymo ir greitesnio simptomų atpažinimo.

Nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba paskambinkite 911, jei jaučiate bet kurį šios būklės simptomą.

Šoko požymiai ir simptomai

Kardiogeninio šoko simptomai gali pasireikšti labai greitai. Simptomai gali būti šie:

• sumišimas ir nerimas
• prakaitavimas ir šaltos galūnės, pavyzdžiui, rankų ir kojų pirštai
• greitas, bet silpnas širdies plakimas
• mažas šlapimo išskyrimas arba jo nėra
• nuovargis
• staigus dusulys
• alpimas ar galvos svaigimas
• koma, jei laiku nesiimama priemonių šokui sustabdyti
• krūtinės skausmas, jei prieš tai įvyko širdies smūgis

Labai svarbu paskambinti 911 arba nedelsiant kreiptis į greitosios pagalbos skyrių, jei jaučiate bet kurį iš šių simptomų. Kuo greičiau ši liga bus gydoma, tuo geresnė bus perspektyva.

Kokios yra kardiogeninio šoko priežastys?

Kardiogeninis šokas dažniausiai yra širdies priepuolio rezultatas.

Širdies priepuolio metu kraujo tekėjimas per arterijas yra apribotas arba visiškai užblokuotas. Šis apribojimas gali sukelti kardiogeninį šoką.

Kitos sąlygos, galinčios sukelti kardiogeninį šoką, yra:

• staigus plaučių kraujagyslės užsikimšimas (plaučių embolija)
• skysčio kaupimasis aplink širdį, sumažinant jo pripildymo pajėgumą (perikardo tamponada)
• vožtuvų pažeidimas, leidžiantis kraujui grįžti (staigi vožtuvų regurgitacija)
• širdies sienos plyšimas dėl padidėjusio slėgio
• širdies raumens nesugebėjimas tinkamai veikti arba kai kuriais atvejais
• aritmija, kurios metu apatinės kameros virpa arba virpa (skilvelių virpėjimas)
• aritmija, kai skilveliai plaka per greitai (skilvelinė tachikardija)

Narkotikų perdozavimas taip pat gali paveikti širdies gebėjimą pumpuoti kraują ir gali sukelti kardiogeninį šoką.

Kokie yra rizikos veiksniai?

Kardiogeninio šoko rizikos veiksniai yra šie:

• ankstesnė širdies priepuolio istorija
• apnašų kaupimasis vainikinėse arterijose (arterijose, tiekiančiose kraują į širdį)
• ilgalaikė vožtuvų liga (liga, veikianti širdies vožtuvus)

Turintiems silpną širdį, infekcija taip pat gali sukelti „mišrų“ šoką. Tai kardiogeninis šokas plius septinis šokas.

Kaip diagnozuojamas kardiogeninis šokas?

Jei matote, kad ką nors ištiko širdies priepuolis arba manote, kad jus gali ištikti širdies smūgis, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Ankstyva medicinos pagalba gali užkirsti kelią kardiogeniniam šokui ir sumažinti širdies pažeidimus. Būklė yra mirtina, jei ji negydoma.

Norėdami diagnozuoti kardiogeninį šoką, gydytojas atliks fizinį egzaminą. Egzaminas įvertins pulsą ir kraujospūdį.

Gydytojas gali paprašyti šių tyrimų, kad patvirtintų diagnozę:

Kraujo spaudimo matavimas

Tai parodys mažas vertes esant kardiogeniniam šokui.

Kraujo tyrimai

Kraujo tyrimai gali parodyti, ar buvo padaryta rimta žala širdies audiniui. Jie taip pat gali pasakyti, ar sumažėjo deguonies vertės.

Jei kardiogeninį šoką sukėlė širdies priepuolis, kraujyje bus daugiau fermentų, susijusių su širdies pažeidimu, ir mažiau deguonies nei įprasta.

Elektrokardiograma (EKG)

Ši procedūra parodo širdies elektrinį aktyvumą. Testas gali parodyti nereguliarų širdies ritmą (aritmijas), pavyzdžiui, skilvelių tachikardiją ar skilvelių virpėjimą. Šios aritmijos gali būti kardiogeninio šoko priežastis.

EKG taip pat gali rodyti pagreitintą pulsą.

Echokardiografija

Šis testas pateikia vaizdą, rodantį širdies kraujotaką, žiūrint į širdies struktūrą ir veiklą.

Tai gali rodyti nejudančią širdies dalį, pvz., Ištikus širdies priepuoliui, arba tai gali rodyti vieno iš jūsų širdies vožtuvų nenormalumą arba bendrą širdies raumens silpnumą.

„Swan-Ganz“ kateteris

Tai yra specializuotas kateteris, įterpiamas į širdį, norint išmatuoti slėgį, atspindintį jo pumpavimo funkciją. Tai turėtų padėti tik apmokytas intensyvistas ar kardiologas.

Gydymo galimybės

Norėdami gydyti kardiogeninį šoką, gydytojas turi rasti ir gydyti šoko priežastis.

Jei priežastis yra širdies priepuolis, gydytojas gali duoti jums deguonies ir tada įdėti kateterį į arterijas, tiekiančias širdies raumenį, kad pašalintų užsikimšimą.

Jei aritmija yra pagrindinė priežastis, gydytojas gali pabandyti ištaisyti aritmiją elektros šoku. Elektros smūgis taip pat žinomas kaip defibriliacija arba kardioversija.

Gydytojas taip pat gali skirti vaistų ir pašalinti skysčių, kad pagerėtų kraujospūdis ir jūsų širdies veikla.

Kardiogeninio šoko komplikacijos

Jei kardiogeninis šokas yra sunkus arba negydomas per ilgai, jūsų organai negaus pakankamo deguonies kiekio per kraują. Tai gali sukelti laikiną ar nuolatinį organų pažeidimą.

Pavyzdžiui, kardiogeninis šokas gali sukelti:

• smegenų pažeidimą
• kepenų ar inkstų nepakankamumas
• insultas
• širdies smūgis

Nuolatinis organų pažeidimas gali sukelti mirtį.

Patarimai, kaip išvengti kardiogeninio šoko

Užkirsti kelią pagrindinėms jo priežastims yra pagrindinis būdas išvengti kardiogeninio šoko. Tai apima prevenciją ir gydymą:

• aukštas kraujo spaudimas
• rūkymas
• nutukimas
• didelis cholesterolio kiekis

Štai keletas patarimų, kuriuos reikia sekti:

• Jei turite kokių nors simptomų, kurie gali atspindėti širdies priepuolį, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
• Jei anksčiau sirgote širdies priepuoliu, gydytojas gali skirti vaistus, kurie palaiko širdies stiprumą arba padeda atsigauti po širdies priepuolio.
• Jei turite aukštą kraujospūdį arba anksčiau sirgote širdies priepuoliu, bendradarbiaukite su gydytoju, kad sureguliuotumėte kraujospūdį.
• Reguliariai sportuokite, kad valdytumėte savo svorį.
• Valgykite sveiką mitybą, kad padėtumėte valdyti cholesterolio kiekį.
• Jei rūkote, meskite. Štai kaip mesti šaltuosius kalakutus.

Svarbiausia, jei patiriate širdies priepuolį ar bet kurį iš simptomų, susijusių su kardiogeniniu šoku, nedelsdami paskambinkite 911 arba apsilankykite greitosios pagalbos skyriuje.

Gydytojai gali padėti išvengti kardiogeninio šoko, tačiau tik tuo atveju, jei sulauksite reikalingos medicininės pagalbos.