Pečių raumenų anatomija

Pečių raumenys yra atsakingi už tai, kad jūsų kūno jungtys būtų kuo plačiau judančios. Šis lankstumas taip pat daro petį linkusį į nestabilumą ir traumas.

Raumenys, sausgyslės ir raiščiai sujungiami, kad rankos kaulas liktų peties lizde. Jie taip pat apsaugo pagrindinį peties sąnarį - glenohumeralą.

Maždaug aštuoni pečių raumenys pritvirtinami prie mentės (mentės), žasto (žastikaulio) ir apykaklės kaulo (raktikaulio). Daugelis kitų raumenų vaidina stabilizuojant ir valdant petį ir jo judesius.

Peties anatomija

Yra apie 20 raumenų, palaikančių petį ir leidžiančios jam pasisukti ir pasisukti daugeliu krypčių.

Tai yra didžiausi pečių raumenys:

Trapecija yra platus raumuo, besitęsiantis galine kaklo ir pečių dalimi ir išilgai stuburo.
Deltoidas yra didelis trikampis raumuo, apimantis glenohumeralinį sąnarį, kur viršutinė ranka įkišama į peties lizdą.
Pectoralis major yra didelis, vėduoklės formos raumuo, besitęsiantis nuo raktikaulio iki krūtinės vidurio.
Serratus anterior yra trijų sekcijų raumuo, prasidedantis nuo mentės ir pritvirtintas prie pirmųjų aštuonių šonkaulių paviršiaus.
„Rhomboid major“ yra plokščias trapecijos formos raumuo jūsų nugaroje, kuris siekia nuo antrojo, trečiojo, ketvirtojo ir penktojo slankstelio iki mentės.

Kitus keturis raumenis sudaro pečių sukamasis manžetas:

Supraspinatus yra siauras trikampis raumuo, esantis pečių ašmenų gale.
Infraspinatus yra platus trikampis raumuo, pritvirtinamas prie pečių ašmenų galo, žemiau supraspinatus.
„Teres minor“ yra siauras raumuo apatinėje viršutinės rankos pusėje, jungiantis pečių ašmenis su žaizda. Jis sutampa su teres major ir infraspinatus raumenimis.
Subscapularis yra didžiausias ir stipriausias iš rotatoriaus manžetės raumenų. Tai trikampis raumuo, esantis viršutinėje rankos dalyje, prasidedantis nuo mentės.

Kiti pečių raumenys:

Pectoralis minor yra plonas, plokščias raumuo, esantis tiesiai po krūtinės ląstos, jungiantis prie trečiojo, ketvirtojo ir penktojo šonkaulių.
Latissimus dorsi, žinomas kaip latas, yra dideli nugaros vidurio raumenys, besitęsiantys nuo stuburo iki apatinės mentės dalies.
Biceps brachii arba bicepsas yra dviejų galvų raumuo, prasidedantis dviem taškais pečių ašmenų viršuje ir sujungtas per alkūnę.
Tricepsas yra ilgas raumuo, einantis žasto gale, nuo peties iki alkūnės.

Judesių amplitudė

Čia yra įprasti peties judesių diapazonai:

Lankstymas juda ranką nuo kūno šono, tada per priekį iki galo, paprastai iki 180 laipsnių.
Ištempimas juda ranką už nugaros, paprastai nuo 45 iki 60 laipsnių.
Pagrobimas juda rankomis nuo kūno šonų į viršų ir aukštyn, kol rankos bus lygiagrečios grindims, iki 90 laipsnių.
Adduction yra jūsų rankų judėjimas iš lygiagrečios grindims į šonus, paprastai iki 90 laipsnių.
Medialinis ar vidinis sukimasis - rankos laikymas prie šono, alkūnės lenkimas į priekį 90 laipsnių kampu, o tada apatinės rankos judėjimas kūno link.
Šoninis ar išorinis pasukimas - tai jūsų rankos laikymas prie šono, alkūnės lenkimas į priekį 90 laipsnių kampu, o tada apatinės rankos atitraukimas nuo kūno.

Raumenų funkcijos

Kiekviena raumenis ir raumenų grupė vaidina svarbų vaidmenį palaikant petį ir leidžiant plačiai judėti rankas ir pečius.

Didesni pečių raumenys

Dideli pečių raumenys yra atsakingi už didžiąją peties darbo dalį.

Trapezijus yra atsakingas už pečių ašmenų pakėlimą ir pasukimą pagrobiant ranką.
Deltoidas yra atsakingas už rankos lenkimą ir medialinį pasisukimą. Ji taip pat atsakinga už rankos pagrobimą, išplėtimą ir šoninį pasukimą.
Pectoralis major yra atsakingas už rankos pridėjimą ir medialinį rankos pasisukimą. Tai taip pat susiję su oro įleidimu kvėpuojant.
Rhomboid major padeda išlaikyti pečių ašmenis prie šonkaulių narvelio ir leidžia jums patraukti pečių ašmenis atgal.

Rotatoriaus manžetės raumenys

Keturi jūsų rotatoriaus manžetės raumenys neleidžia iš peties lizdo išbristi viršutinės rankos kaulo galvos - žastikaulio.

„Supraspinatus“ yra atsakingas už rankos judėjimo į viršų pradžią. Po maždaug 15 laipsnių deltinio ir trapecinio raumens darbas. Techninis judėjimo terminas yra horizontalus pagrobimas.
„Infraspinatus“ daugiausia padeda pasukti ranką nuo kūno centro. Tai antras dažniausiai traumuojamas peties raumuo.
„Teres minor“ padeda šoniškai pasukti ranką.
Subscapularis padeda stabilizuoti peties sąnarį ir leidžia jam pasisukti, kad ranka galėtų pasisukti link jūsų kūno vidurio linijos.

Kiti pečių raumenys

Pectoralis minor apsaugo pečių ašmenis ir leidžia nuleisti petį.
Latissimus dorsi yra atsakingas už jūsų žasto pratęsimą, pridėjimą ir medialinį pasisukimą.
Biceps brachii padeda išlaikyti petį vietoje ir yra atsakingi už apatinės rankos lenkimą ir pasisukimą.
Tricepsai padeda išlaikyti petį vietoje ir yra atsakingi už apatinės rankos ištiesimą.

Dažni sužalojimai

Kadangi jūsų petys yra toks lankstus visose judesių srityse, tai dažna raumenų sužalojimo ir skausmo vieta.

Amerikos ortopedijos chirurgų akademijos duomenimis, dažniausiai pečių sužalojimai yra susiję su raumenimis, raiščiais ir sausgyslėmis, o ne su kaulais.

Kartais pečių skausmu gali būti vadinamas skausmas, atsirandantis dėl kaklo ar kitos vietos sužalojimo. Paprastai tokio tipo skausmai nepablogėja, kai judinate petį.

Dažni pečių raumenų sužalojimai:

Patempimai. Šie ištiesia ar suplėšo peties raiščius, galbūt dėl to išniro peties kaulai. Patempimai būna nuo lengvo iki sunkaus.
Perkošti. Pečių patempimas ištiesia ar suplėšo raumenį ar sausgyslę. Padermės svyruoja nuo lengvo iki sunkaus.
Labrum plyšimas. Tai plyšys kremzlėje, kuri iškloja lizdą, laikantį viršutinę žasto kaulo dalį. Tai gali paveikti rotatoriaus manžetą ir bicepsą. Kai ašara yra į priekį ir atgal, ji vadinama SLAP ašara.
Spazmas. Tai yra staigus raumenų sugriežtinimas.

Sužalojimo priežastys

Sportininkams labiausiai gresia peties raumenų traumos. Taip pat gresia pavojus vyresnio amžiaus žmonėms ir tiems, kurie užsiima pasikartojančiais ar virš galvos judančiais judesiais ar sunkiais kėlimais.

2007 m. Atliktas tyrimas parodė, kad pečių skausmas labiausiai būdingas 55–64 metų amžiaus žmonėms, o šioje amžiaus grupėje jis paveikė apie 50 proc.

Remiantis 2019 m. Apžvalga, pečių skausmas paveikia maždaug 18 milijonų amerikiečių per metus. Rotatoriaus manžetės plyšimai yra dažniausia priežastis.

Pečių raumenų traumos gali atsirasti dėl:

trauma, tokia kaip kritimas, smūgis į petį ar automobilio avarija
su amžiumi susijusi degeneracija
per daug
sporto šakos, kurioms reikia pakartotinio peties naudojimo, pavyzdžiui:
- beisbolas
- plaukimas
- tenisas
- tinklinis
- golfas
užsiėmimai, kurie apima pasikartojantį judesį virš galvos, vibraciją ar nuolatinį kompiuterio ar telefono naudojimą
bloga laikysena

Gydymai

Raumenų peties skausmo ir traumų gydymas priklauso nuo skausmo ar traumos priežasties ir sunkumo.

Konservatyvus gydymas dažnai yra veiksmingas. Tai gali apimti:

nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU)
kortikosteroidų injekcijos
ilsėtis ir vengti skausmą sukeliančios veiklos
kineziterapija ir pečių mankšta namuose
diržas peties imobilizavimui
ledo tepimas kelis kartus per dieną, siekiant sumažinti patinimą

Pranešama, kad akupunktūra 2–4 savaites pagerina skausmą ir funkciją. Kai kuriais atvejais gali prireikti operacijos.

Kada kreiptis į gydytoją

Geriausia kreiptis į gydytoją, jei turite nuolatinį ar ūmų peties skausmą.

Staigus pečių skausmas gali būti širdies priepuolio požymis, dėl kurio reikia skubios medicinos pagalbos.

Svarbu kuo greičiau nustatyti diagnozę ir pradėti gydymą. „Dirbant per petį“, tęsiant sportą ar treniruotes, nepaisant skausmo, skausmas ar sužalojimas gali pablogėti.