Osteoporozė yra progresuojanti liga, veikianti kaulų tankį ir kokybę, dėl kurios padidėja kaulų lūžių rizika ir pablogėja gyvenimo kokybė.
Kaulas yra nuolat skaidomas ir reformuojamas. Šis procesas yra žinomas kaip kaulų pertvarkymas ir reikalauja pakankamo tam tikrų maistinių medžiagų tiekimo.
Todėl kai kuriems gali kilti klausimas, ar tam tikri maisto papildai, be bendros sveikos mitybos, gali padėti išvengti ligos ir ją valdyti.
Šiame straipsnyje nagrinėjami 11 papildų, susijusių su osteoporozės valdymu ir prevencija, tyrimai, įskaitant galimus trūkumus.
1. Vitaminas D
Vitaminas D yra būtinas kaulų sveikatai. Jis vaidina pagrindinį vaidmenį absorbuojant kalcį ir padeda reguliuoti kaulų apykaitą.
Atsižvelgiant į ribotą šio vitamino, įskaitant riebią žuvį, spirituotus pieno produktus ir grūdus, maisto šaltinių skaičių, dauguma žmonių vitamino D gauna veikdami saulės spinduliais.
Tačiau žiemą ir tiems, kurie didžiąją laiko dalį praleidžia uždarose patalpose, gauti saulės spindulių gali būti sunku gauti pakankamą vitamino D kiekį.
Be to, žmonėms, gyvenantiems toli į šiaurę ar į pietus nuo pusiaujo, gresia dar didesnė vitamino D trūkumo rizika dėl riboto saulės poveikio iki 2–5 mėnesių per metus.
Viename tyrime, kuriame dalyvavo 400 vyresnio amžiaus suaugusiųjų, nustatyta, kad žmonėms, sergantiems osteoporoze, dažniau trūksta vitamino D. Iš tų, kuriems trūksta vitamino D, vitamino D priedo paros suvartojimas taip pat buvo susijęs su mažesniu osteoporozės dažniu per 8 savaites.
Be to, nors vitamino D papildai gali būti naudingi žmonėms, turintiems vitamino D trūkumą, tyrimai nepastebėjo vitamino D papildų naudos, kai kraujyje yra pakankamas ar didesnis.
Dabartinė vitamino D norminė paros norma (RDI) yra 600 TV vaikams ir suaugusiems nuo 1 iki 70 metų ir 800 TV nėščioms ar maitinančioms suaugusiesiems bei 71 metų ir vyresniems žmonėms.
Siekiant sumažinti kaulų lūžių riziką ir užtikrinti pakankamą kiekį kraujyje, tyrimai rodo, kad gali pakakti 400–800 TV vitamino D dozės per dieną.
Įdomu tai, kad viename tyrime, kuriame dalyvavo 311 sveikų suaugusiųjų, nustatyta, kad didelės 4000 ir 10 000 TV vitamino D dozės per parą sukėlė didesnį kaulų masės tankio praradimą per 3 metus nei vartojant mažesnę 400 TV paros dozę.
Vis dėlto, nors tyrimai rodo, kad ilgesniam laikotarpiui mažesnės dozės gali būti geresnės kaulų tankiui, sunkesniais vitamino D trūkumo atvejais laikinai gali prireikti didesnių dozių.
Atsižvelgiant į tai, kad manoma, kad 50% gyventojų yra mažas vitamino D kiekis, verta pasikalbėti su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, jei nerimaujate dėl to, kad visus metus negausite pakankamo vitamino D kiekio.
SantraukaVitaminas D yra būtinas kaulų sveikatai. Vitamino D papildai gali būti naudingi žmonėms, kuriems šio vitamino yra mažai arba jų trūksta.
2. Magnis
Magnis yra būtinas mineralas, kuris dalyvauja per 300 jūsų kūno reakcijų. Tai taip pat svarbu kaulų sveikatai, maždaug 60% šio mineralo yra kaulų audinyje.
19–30 metų žmonėms magnio RDI yra 310–320 mg per parą, o 31 metų ir vyresniems žmonėms - 400–420 mg per parą. Poreikiai taip pat šiek tiek padidėja nėštumo ir žindymo laikotarpiu.
Vienas tyrimas, kuriame dalyvavo 51 moteris po menopauzės, parodė, kad 40% moterų, sergančių osteoporoze arba turinčiomis mažą kaulų tankį, cirkuliuojančio magnio koncentracija buvo maža.
Be to, keliuose tyrimuose su suaugusiaisiais nustatyta, kad asmenims, kurie vartoja didesnį magnio kiekį per savo mitybą ar papildus, kaulų masės tankis yra didesnis nei vartojančių mažą kiekį.
Nors pakankamas magnio suvartojimas buvo susijęs su kaulų tankio nauda, moksliniai tyrimai nevienodi, ar ši nauda sumažina kaulų lūžių riziką.
Kadangi reikia daugiau tyrimų apie magnio papildų vaidmenį ir optimalią dozę dėl osteoporozės ir kaulų lūžių rizikos, geriausia sutelkti dėmesį į dietos, kurioje gausu magnio turinčių maisto produktų, tokių kaip riešutai, sėklos, sveiki grūdai ir ankštiniai, vartojimą.
Jei nerimaujate dėl magnio poreikių tenkinimo vien laikydamiesi dietos, turėtumėte pasikalbėti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju dėl asmeninių rekomendacijų dėl magnio papildų.
SantraukaPakankamas magnio suvartojimas yra svarbus bendrai kaulų sveikatai ir kaulų tankiui. Vis dėlto reikia daugiau tyrimų apie magnio papildų vaidmenį užkertant kelią kaulų lūžiams.
3. Boras
Boras yra mikroelementas, kuris, kaip nustatyta, vaidina svarbų vaidmenį kaulų augime ir palaikyme. Tai daro įtaką kitų maistinių medžiagų, reikalingų kaulų sveikatai, įskaitant kalcio, magnio ir vitamino D, naudojimui.
Šiuo metu nėra nustatyta boro RDI. Vis dėlto, remiantis dabartiniais tyrimais, manoma, kad 1-3 mg boro per dieną gali būti naudinga.
Senesnis tyrimas, kuriame dalyvavo moterys po menopauzės, parodė, kad vartojant 3 mg boro per dieną, reikšmingai sumažėjo kalcio ir magnio išsiskyrimas inkstuose.
Be to, viename tyrime su žiurkėmis, sergančiomis osteoporoze, nustatyta, kad boro papildai žymiai sumažino kaulų netekimą. Tačiau šiuo metu trūksta tyrimų, patvirtinančių šį poveikį žmonėms.
Kadangi džiovintos slyvos yra vienas iš geriausių boro šaltinių mityboje, ribotais tyrimais buvo ištirtas ryšys tarp džiovintų slyvų suvartojimo ir žmonių kaulų tankio.
Pavyzdžiui, vienas tyrimas, kuriame dalyvavo 48 moterys po menopauzės ir kurių kaulų tankis buvo mažas, parodė, kad per dieną suvartojus 50–100 gramų džiovintų slyvų kaulų tankis žymiai pagerėjo.
Nors tikslus mechanizmas nėra visiškai suprantamas, manoma, kad boro kiekis džiovintose slyvose gali iš dalies paaiškinti, kodėl šie vaisiai buvo naudingi kaulų sveikatai.
Boras nėra reguliariai randamas multivitaminų papilduose. Todėl gali būti lengviau jį vartoti per maistą, įskaitant slyvas, razinas ir džiovintus abrikosus.
SantraukaBoras yra mikroelementas, susijęs su kaulų augimu ir palaikymu. Nors reikia daugiau tyrimų, buvo pasiūlyta, kad 1-3 mg boro per dieną gali palaikyti kaulų sveikatą.
4. Vitaminas K
Vitaminas K vaidina svarbų vaidmenį palaikant kaulų stiprumą ir užkertant kelią kaulų irimui. Mažas vitamino K kiekis buvo susijęs su padidėjusia kaulų lūžių rizika ir mažu kaulų tankiu.
Šiuo metu nėra apibrėžta vitamino K. RDI. Vietoj to, suaugusiesiems, vyresniems nei 18 metų, pakankamas suvartojimas (AI) yra nustatytas 90 mcg per dieną moterims ir 120 mcg per dieną vyrams.
Nors tyrimai rodo pakankamą vitamino K suvartojimo apsauginį poveikį kaulų tankiui ir lūžiams, nėra aišku, ar vitamino K papildai apsaugo kaulų sveikatą.
Atsižvelgiant į tai, kad reikia daugiau tyrimų dėl vitamino K papildų vaidmens osteoporozei ir su tuo susijusiems lūžiams, geriausia vartoti maistą, kuriame gausu vitamino K, pavyzdžiui, lapinius žalumynus, brokolius ir briuselio kopūstus.
Svarbu pažymėti, kad vitaminas K gali trikdyti kelis vaistus, įskaitant kraujo skiediklius, tokius kaip varfarinas. Todėl prieš vartojant vitamino K papildus svarbu pasikalbėti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.
SantraukaMažas vitamino K kiekis buvo susijęs su mažu kaulų tankiu ir lūžių rizika. Norint nustatyti, ar vitamino K papildų vartojimas gali padėti išvengti kaulų praradimo ir lūžių, reikia daugiau tyrimų.
5. Sojos izoflavonai
Izoflavonai yra antioksidantų klasė, dažnai vadinama fitoestrogenais. Jų struktūra panaši į hormono estrogeno struktūrą ir gali prisijungti prie jūsų kūno estrogeno receptorių ir juos suaktyvinti.
Menopauzės metu estrogeno kiekis organizme mažėja. Šis estrogeno sumažėjimas gali sukelti kaulų skaidymąsi greičiau nei gali susidaryti, todėl padidėja osteoporozės rizika.
Tyrimai rodo, kad sojos izoflavonai gali padėti kovoti su šiuo kalcio praradimu iš kaulų ir sumažinti kaulų apykaitos greitį.
Vienoje 19 moterų, menopauzės laikotarpiu atliktų tyrimų apžvalgoje nustatyta, kad sojos izoflavono vartojimas per papildus žymiai padidino kaulų mineralinį tankį 54% ir sumažino kaulų rezorbcijos žymenį 23%, palyginti su jų pradinėmis vertėmis.
Panašiai kita 52 tyrimų apžvalga parodė reikšmingą kaulų tankio pagerėjimą sojos izoflavono papildais tyrimuose, kurie truko mažiausiai metus.
Nors yra perspektyvu, svarbu atkreipti dėmesį į didelį dozių ir papildų formos, vartojamos tarp tyrimų, skirtumus. Todėl siūloma dozė, pagrįsta dabartiniais tyrimais, yra gana plati.
Šiuo metu manoma, kad 40–110 mg sojos izoflavonų per dieną mažiausiai metus gali padėti kovoti su kaulų nykimu ir apsisaugoti nuo osteoporozės.
Turėkite omenyje, kad reikia atlikti daugiau dozių poreikių skirtumų tarp įvairių amžiaus grupių ir etninių grupių, papildų trukmės ir naudojamos formos tyrimų.
SantraukaĮrodyta, kad sojų izoliatų papildai pagerina kaulų tankį ir sumažina kaulų apykaitą moterims po menopauzės. Norint nustatyti optimalią dozę ir papildų formą, reikia atlikti daugiau tyrimų.
6. Kalcis
Kalcis yra pagrindinis kaulinio audinio komponentas ir būtinas kaulų stiprumui ir struktūrai. Iš tikrųjų apytiksliai 99% jūsų kūno kalcio yra jūsų griaučiuose.
Šiuo metu kalcio RDI svyruoja nuo 700 iki 1 200 mg per parą, padidėja poreikiai tam tikrais gyvenimo etapais, įskaitant vaikystę ir paauglystę, nėštumą ir žindymą, vyresnes nei 50 metų moteris ir visus 70 metų ar vyresnius suaugusiuosius.
Nors kaulų sveikatai svarbus pakankamas kalcio suvartojimas per visą jūsų gyvenimą, tyrimai apie galimą kalcio papildų vartojimo naudą osteoporozės profilaktikai ir valdymui yra įvairūs.
Vienoje 8 tyrimų apžvalgoje nustatyta, kad kalcio ir vitamino D papildai buvo susieti su 15–30% sumažėjusia lūžių rizika tiek bendruomenėje gyvenantiems, tiek institucionalizuotiems vidutinio ir vyresnio amžiaus žmonėms.
Tačiau kita 33 tyrimų apžvalga parodė, kad kalcio papildai - atskirai arba kartu su vitaminu D - nebuvo susiję su sumažėjusia lūžių rizika vyresnio amžiaus suaugusiesiems, gyvenantiems namuose, palyginti su placebu.
Panašiai apžvelgiant 59 tyrimus nustatyta, kad padidėjus kalcio vartojimui naudojant papildus arba maisto šaltinius, kaulų masės tankis pagerėjo nežymiai, bet kliniškai nereikšmingai.
Apskritai, nors kalcio papildai gali būti tinkami asmenims, kuriems yra didesnė trūkumo rizika, šiuo metu nėra pakankamai įrodymų, kad būtų galima rekomenduoti kalcio papildus, siekiant užkirsti kelią osteoporozei ar ją valdyti plačioje populiacijoje.
Galimas susirūpinimas kalcio papildais
Yra tam tikrų susirūpinimų dėl didelių kalcio dozių vartojimo per papildus.
Pavyzdžiui, kalcio papildai buvo siejami su tokiais simptomais kaip vidurių užkietėjimas, inkstų akmenys ir kitos virškinimo problemos. Taip pat yra tam tikrų abejonių, kad jie gali pakenkti širdies sveikatai.
Vienos apžvalgos metu nustatyta, kad tiems, kurie vartoja kalcio papildus, padidėja širdies priepuolių rizika. Be to, kiti tyrimai neparodė ryšio tarp kalcio papildų ir neigiamų rezultatų širdies sveikatai.
Kadangi kalcio suvartojimas su maistu nebuvo susijęs su šiais šalutiniais poveikiais, geriausia sutelkti dėmesį į kalcio poreikių tenkinimą dietos metu ir aptarti galimą papildų poreikį su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.
SantraukaNors yra tam tikrų situacijų, kai gali būti nurodyti kalcio papildai, dabartiniai tyrimai nepalaiko kalcio papildų naudojimo osteoporozės prevencijai ar valdymui.
7–11. Kiti papildai
Keli mikroelementai ir elementai vaidina svarbų vaidmenį kaulų sveikatoje ir gali palaikyti kaulų tankį ir sumažinti lūžių riziką. Jie įtraukia:
- Cinkas. Cinkas yra svarbus kaulų augimui, o didesnis cinko kiekis siejamas su geresniais kaulų tankio balais. Be to, nustatytas mažas cinko kiekis moterims, sergančioms osteoporoze ir turinčiomis mažą kaulų tankį.
- Selenas. Stebėjimo tyrimai parodė ryšį tarp didesnio seleno suvartojimo ir kaulų tankio bei osteoporozės rizikos naudos. Vis dėlto nėra seleno papildų veiksmingumo tyrimų.
- Varis. Vienas tyrimas nustatė ryšį tarp mažo vario kiekio ir mažesnio kaulų tankio matavimo. Vis dėlto osteoporozės prevencijos ir valdymo vario tyrimai apskritai yra riboti ir nenuoseklūs.
- Manganas. Stebėjimo tyrimų metu buvo susietas pakankamas mangano kiekis su kaulų tankio nauda. Norint toliau ištirti mangano papildų vaidmenį kaulų sveikatoje, reikia atlikti daugiau tyrimų.
- Silicis. Tyrimų su gyvūnais metu nustatyta, kad silicio papildai padidina kaulų tankį ir sumažina trapumą. Tačiau tyrimai su žmonėmis apsiriboja tik keletu senesnių tyrimų.
Nors dietoje svarbu gauti pakankamą kiekį šių mineralų, reikia daugiau tyrimų, ar šie papildai gali padėti apsisaugoti nuo osteoporozės ir su ja susijusios lūžių rizikos.
Keletas vaistažolių papildų taip pat naudojami alternatyvioje medicinoje, siekiant padėti gydyti osteoporozę. Tačiau šiuo metu tyrimai nepatvirtina šių papildų veiksmingumo žmonėms.
SantraukaApskritai reikia daugiau tyrimų, kad būtų galima nustatyti, ar tam tikrų mikroelementų ir elementų vartojimas kaip papildų padeda išvengti ar suvaldyti osteoporozę.
Kam gali būti naudingi papildai
Paprastai rekomenduojama patenkinti maistinių medžiagų poreikius kaulų sveikatai laikantis sveikos ir subalansuotos mitybos. Tačiau kai kuriems asmenims gali būti sunku tai padaryti.
Visų pirma, vitamino D gali būti sunku gauti vien laikantis dietos.
Tam tikrais metų laikais vitamino D papildai gali būti sintetinami nuo saulės spindulių, žmonėms, kurių saulės spinduliai yra riboti dėl jų vietos, gyvenimo būdo ar metų laiko.
Be to, dėl natūraliai atsirandančių odos pokyčių su amžiumi vyresni suaugusieji gali mažiau efektyviai sintetinti vitaminą D.
Kiti kaulų sveikatai svarbūs junginiai, įskaitant magnį, kalcį, vitaminą K ir sojos izoflavonus, yra plačiai prieinami maisto produktuose.
Tačiau kai kuriais atvejais gali būti nurodyti šių maistinių medžiagų papildai:
- ribotas priėjimas prie maisto
- chroniškai blogas apetitas
- sąlygos, sukeliančios maistinių medžiagų malabsorbciją
- nėštumas ir žindymas
- bariatrinė chirurgija, pvz., skrandžio šuntavimas
- kai kurios veganiškos ar vegetariškos dietos
- ribojančios dietos
Svarbu nepamiršti, kad daugelis papildų gali sukelti nenumatytą šalutinį poveikį ir sąveikauti su tam tikrais vaistais.
Apskritai, jei jums rūpi vartoti pakankamai maistinių medžiagų kaulų sveikatai palaikyti, prieš vartojant papildus, svarbu pasitarti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kad gautumėte individualizuotų rekomendacijų.
SantraukaDieta yra pageidaujamas būdas gauti būtinų maistinių medžiagų kaulų sveikatai. Tačiau yra tam tikrų situacijų, kai gali būti nurodomi papildai. Prieš pridėdami papildų prie savo režimo, visada pasitarkite su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.
Esmė
Vien mityba negali išgydyti ar visiškai išvengti osteoporozės. Tačiau tai gali vaidinti pagrindinį vaidmenį valdant ir profilaktiškai gydant ligą.
Nors kaulų sveikatai yra svarbios tam tikros maistinės medžiagos, įskaitant vitaminą D, magnį, borą ir vitaminą K, reikia atlikti daugiau tyrimų, kaip efektyviai vartoti juos kaip papildus.
Jei esate susirūpinę dėl to, kad vien dietos metu gaunate pakankamai maistinių medžiagų kaulų sveikatai, prieš vartodami bet kokius papildus, geriausia pasikalbėti su patikimu sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kad gautumėte konkrečių rekomendacijų.
