Rasė ir medicina: kaip rasti medicininę priežiūrą, kai esi juodaodis

Neišsakytas rasizmas medicinos sistemoje viršija vien mano patirtis.

Tai „Rasės ir medicina“, serija, skirta išsiaiškinti nemalonią ir kartais gyvybei pavojingą tiesą apie rasizmą sveikatos priežiūros srityje. Išryškindami juodaodžių žmonių patirtį ir pagerbdami jų keliones į sveikatą, mes žvelgiame į ateitį, kurioje medicininis rasizmas yra praeitis.

Kaip juodaodė dviejų vaikų motina, dažnai atrodo, kad mano santykiai su Amerikos medicinos sistema buvo nulemti šimtmečiais prieš man gimstant.

Tai man niekada nebuvo aiškiau nei skausmo mėnesį, kurį patyriau pagimdžiusi sūnų.

Kiekviename patikrinimo punkte su savo gydytoju nebuvo atsižvelgiama į tai, ką patyriau, nes mano simptomai „netelpa“ į pasakojimą po gimdymo, prie kurio gydytojas buvo įpratęs.

Užuot užjaučiantis ir patvirtinęs rūpestį, mane pasitiko neigimas ir netikėjimas.

Paaiškėjo, kad turėjau sulaikytą placentą - gyvybei pavojingą patirtį, kuri buvo traktuojama kaip nereikšminga. Tai atvėrė akis į neišpasakytą rasizmą medicinos sistemoje. Tai didesnė nei vien tik mano gimimo patirtis.

Tai aplinka „visas gyvenimas yra svarbus“ man padarė nemalonų kineziterapeuto kabinete, be to, personalas nuolat neigia mano skausmo stiprumą.

Tai yra staigūs tono pokyčiai, kai gydytojo kabineto registratūros darbuotojai kalba su manimi, palyginti su mano baltais kolegomis.

Neabejotinai tai yra skirtingas požiūris, kurį aš matau nešiojant vestuvinį žiedą iki susitikimo, ypač jei yra mano vaikų.

Rachel M. Bond, medicinos mokslų daktarė, FACC, moterų širdies ir prevencijos specialistė, kuri yra „Dignity Health“ Arizonos moterų širdies sveikatos programos direktorė, sako, kad pacientų ir jų gydytojų pasitikėjimas yra esminis ligų prevencijos ir sveikatos rezultatų gerinimo aspektas .

„Sveikatos priežiūros skirtumai nėra pagrįsti vien rase kaip rizikos veiksniu, bet labiausiai - rasizmu kaip rizikos veiksniu. Rasizmas yra visuomenės sveikatos krizė, kurią turime pašalinti, kad teiktume vienodą ir kokybišką priežiūrą “, -„ Healthline “sako Bondas.

Ji pažymi, kad medicinoje buvo neteisingai elgiamasi. Vienas iš labiausiai liūdnai pagarsėjusių pavyzdžių yra JAV.Visuomenės sveikatos tarnybos sifilio tyrimas Tuskegee mieste, kurio metu sifilio gydymas buvo sustabdytas nežinant juodaodžių vyrų, kad mokslininkai galėtų stebėti ligos progresavimą.

Ši istorija jau seniai formavo spalvotų žmonių ir medicinos pramonės santykius.

Ne tik medicinos mokykloje

Praėjus beveik šimtmečiui nuo to liūdnai pagarsėjusio tyrimo, nedaugelis medicinos specialistų atliko asmeninį tobulėjimą ar antirasistinį švietimą, reikalingą pagarbiai ir oriai elgtis su juodaisiais, čiabuviais ir spalvotais žmonėmis (BIPOC). Tie, kurie dalijasi galinga patirtimi ir įžvalgomis.

2009 m. Medicinos mokyklų kultūrinės kompetencijos apžvalgoje pažymėta, kad tik 2 iš 34 mokymo programų apėmė rasizmo diskusijas.

Pastangos pereiti prie rasinės įtraukties dažnai yra geros prasmės, tačiau dažniausiai jos sutelkiamos į priėmimo skaičių, daug negalvojant, ko reikia iš tikrųjų paremti įvairesnę studentų grupę.

Mes ir toliau stebime juodaodžių amerikiečių antraštes, mirštančias dėl galimybės naudotis sveikatos priežiūros paslaugomis trūkumo.

Šios širdį draskančios pasakos mane išmokė, kad turėti „gražų“ gydytoją nepakanka. Spalvoti žmonės visoje šalyje, ypač juodaodės motinos, miršta nuo „malonių“ gydytojų, kuriems trūksta rasinio supratimo ir raštingumo.

Mums reikia medicinos specialistų, kurie aktyviai stengėsi mokytis apie dehumanizacijos palikimą, kurį spalvoti žmonės patyrė bendraudami su medicinos sistema.

Dabar, kai aš taip pat esu atsakinga už savo vaikų medicininės priežiūros valdymą, susijusį su lėtinėmis sveikatos problemomis, apsilankymas pas gydytoją man kelia daugiau nerimo nei bet kada.

Kiekvienas paskyrimas mano kalendoriuje man primena, kad ruošiuosi naujausiam mūšiui ilgame kare, kurį juodaodžiai amerikiečiai kovojo šimtmečius.

Mums reikia medicinos specialistų, kurie aktyviai stengėsi mokytis apie dehumanizacijos palikimą, kurį spalvoti žmonės patyrė bendraudami su medicinos sistema.

Raskite tinklą

Tai nėra perdėtas teiginys, kad jūsų gydytojas yra vienas iš svarbiausių santykių jūsų gyvenime. Tai greitai gali virsti gyvenimo ir mirties klausimu.

Tuo pačiu metu medicinos bendruomenės ir spalvotų žmonių istorija gali priversti tuos santykius apmokestinti, įbauginti ir net jaustis neįmanoma.

Paplepėti su spalvotais artimaisiais apie jų patirtus įspūdžius yra puikus būdas išgirsti, kaip įvairūs specialistai elgiasi su savo pacientais.

Bondas teigia, kad ieškojimas medicinos specialistų, kurie yra bendri su spalvotais gydytojais, gali būti nepastebėtas būdas susisiekti su rasiniu požiūriu kompetentingais medicinos specialistais.

„Mes žinome, kad nors didžiausias komfortas jaučiamas, kai gydytojas yra to paties pagrindo, kaip ir pacientas, jei turite seriją gydytojų, dirbančių su tvirta spalvų klinikų gydytojų grupe, tai gali juos labiau įsijausti ir suprasti skirtumai, su kuriais jie susiduria, ir kultūriškai jautresni jų poreikiams “, - sako Bondas.

Daugeliui žmonių, kaip ir aš, ne visada įmanoma pasiekti pas jus panašų paslaugų teikėją.

Tačiau daugelyje profesinių organizacijų vyksta pokalbiai apie rasizmo paplitimą medicinoje.

Ieškodami naujo paslaugų teikėjo ar tikrindami esamus, pabandykite išsiaiškinti jų interesus ir visas narystes su jų giminystės grupėmis.

Šie šaltiniai gali padėti rasti tinkamą sveikatos priežiūros paslaugų teikėją:

• Juodųjų moterų gydytojų asociacija
• Juodieji vyrai medicinoje
• Nacionalinė juodaodžių slaugytojų asociacija
• Juodosios emocinės ir psichinės sveikatos kolektyvas (BEAM)
• Amerikos juodosios chiropraktikos asociacija
• Balti paltai juodiems gyvenimams

Tokios programos kaip „Health in Her Hue“ ir „Hued“ taip pat gali palengvinti šį procesą.

Stebėkite, ar nėra raudonų vėliavų

Numanomas šališkumas sveikatos priežiūros srityje yra paplitęs, ir Bondas pažymi, kad medicinos specialistai ir administratoriai ne visada žino, kaip tai nustatyti. Ji mano, kad šio šališkumo pripažinimas yra labai svarbus jį pašalinant.

„Jei esate spalvotas pacientas ir pastebite, kad jūsų gydytojas nenori spręsti jūsų problemų, tokių kaip pagrindiniai klausimai, siekiant geriau įvertinti jūsų sveikatos raštingumą, nenori naudoti vertėjo, jei anglų kalba nėra jūsų gimtoji kalba, arba nenori jums pateikti tokią pat priežiūrą, kokia galėjo būti jūsų draugai ar kitos rasinės šeimos nariai, tuomet galbūt norėsite pasiklausti kito gydytojo nuomonės “, - sako Bondas.

Nors spalvoti medicinos specialistai bando pakeisti kultūrą iš vidaus, yra a išties nuostabu stengkitės, kad daugiausia juodaodžių medicinos specialistų naudotų grotažymę #EndTheDisparity, kad atkreiptumėte dėmesį į būdus, kuriais medicinos sistema žlugdo spalvotus pacientus.

Taip pat labai svarbu, kad pacientai pasisakytų už save.

Atminkite, kad esate savo patirties ekspertas. Giliai žinai, ar kažkas su tavimi elgiasi netinkamai. Pasitikėk savo žarnynu.

Kalbėk

Man prireikė 5 metų, kad pripažinčiau, jog turėjau pateikti skundą po to, kai tiek daug gydytojų man pasakė, kad skausmas, kurį patyriau po gimdymo, buvo niekas.

Tuo metu buvau per daug baikštus ir bijojau, kad manęs vėl nepaisys. Maniau, kad judėdamas toliau, šios patirties trauma greičiau atslūgs. Aš buvau neteisus.

Šiomis dienomis moterys kreipiasi į mane ieškodamos bendruomenės su žmogumi, kuris supranta siaubingą sulaikytos placentos patirtį. Liepiu jiems kalbėti.

Pranešimas apie netinkamą gydymą yra pagrindinis traumatinės medicinos patirties įveikimo procese. Be to, verta paminėti, kad kalbėdamas jūs ne tik išlaisvinate save. Galbūt jūs taip pat gelbėsite kitus nuo panašaus likimo.

Atviras ir sąžiningas bendravimas turėtų būti praktikuojamas ilgai, kol jūs patirsite skubios pagalbos procedūrą.

Jei nesijaučiate patogiai pasakyti savo paslaugų teikėjui, kad jų teikiama priežiūra neatitinka jūsų poreikių, arba manote, kad jūsų balsas nutildomas, jums nereikia likti.

Paduok skundą ir išeik.

Tokie šaltiniai, kaip „Irth“ programa, leidžia jums apžvelgti savo patirtį, susijusią su šališkumu sveikatos priežiūros srityje. Naudoti juos. Niekas neturėtų jaustis nesaugus ieškodamas priežiūros.

Taip pat galite paprašyti savo gydytojo įrašyti jūsų prašymą į savo medicininę knygą, kad įsitikintumėte, jog viskas yra dokumentuota. Tai netgi gali paskatinti gydytoją, nenorintį skirti tam tikro gydymo, kad permąstytų savo padėtį.

Gerai ieškoti „Black“ paslaugų teikėjų

Po 6 metų gyvenimo kalnų vakaruose, deja, aš pripratau gauti antrinę priežiūrą iš medicinos specialistų, kurie yra nepakankamai pasirengę ar net nenori spręsti, kaip rasizmas formuoja mano sąveiką su sveikatos priežiūros sistema.

Mano nerimas dėl šios sąveikos paprastai prasideda nuo laukimo salės į priekį. Jei turėčiau daugiau galimybių, būčiau tyčia ieškodamas palaikymo iš spalvingo žmogaus.

Aš supratau, kad spalvoti asmenys, kurie ieško ne baltų medicinos specialistų, nėra problema. Medicinos specialistai, kurie atsisako trukdyti teikti kokybišką BIPOC priežiūrą, yra tikras problema.

Nereikia jaustis kaltu dėl sąmoningo spalvų gydytojų paieškos.

„Tyrimai parodė, kad kai paciento ir gydytojo lenktynėse yra suderinamumas, padidėja pasitikėjimo lygis, dėl kurio geriau laikomasi, stebimi ir bendri sveikatos rezultatai“, - sako Bondas.

Preliminariais tyrimais buvo užfiksuota, kad tam tikros populiacijos, pavyzdžiui, juodaodžiai vyrai, praneša apie geresnius sveikatos rezultatus, kai turi prieigą prie juodųjų paslaugų teikėjų. Ši tiesa yra galingas priminimas, kad atstovavimas yra svarbus.

Rasti priežiūrą ir gydymą

Medicininė trauma keičia jūsų sąveiką su sveikatos priežiūros sistema. Turiu nueiti ilgą kelią, kol pajuntu, kad pasveikau nuo neigiamos patirties, kurią patyriau per pastaruosius 5 metus.

Tuo pačiu metu aš esu pakankamai įgaliotas žinoti, kad turiu pasirinkimo lygį, ką aš noriu priimti iš medicinos specialisto.

Ir aš niekada atsisakau kentėti tyloje.

A. Rochaunas Meadowsas-Fernandezas yra apdovanojimų pelniusi rašytoja, pranešėja ir aktyvistė, siekianti sustiprinti juodaodžių moterų balsus pagrindiniame dialoge, ypač pokalbiuose apie sveikatą ir tėvystę. Ji taip pat yra #FreeBlackMotherhood judėjimas.