Kas yra apsinuodijimas opioidais?
Opioidai yra vaistai, vartojami stipriam skausmui malšinti. Šie vaistai prisijungia prie smegenų ir kitų sričių receptorių, kad išsiskirtų dopaminas. Opioidiniai vaistai, kurie paprastai skiriami, yra šie:
- kodeinas
- fentanilis
- hidromorfonas
- metadonas
- morfinas
- oksikodonas
- oksimorfonas
Tam tikri opioidai taip pat gali būti naudojami opioidų vartojimo sutrikimams gydyti, pavyzdžiui:
- buprenorfinas
- metadonas
- naltreksonas
Labai priklausomas narkotikas heroinas taip pat yra opioidas.
Apsinuodijimas opioidais, dar vadinamas perdozavimu, atsiranda, kai kas nors išgeria per daug opioidinių vaistų.
Lygis priklauso nuo to, kiek vaisto išgeriama. Apsinuodijimas opioidais dažnai vyksta Jungtinėse Valstijose, o pasekmės gali būti mirtinos.
Apsinuodijimo opioidais priežastys
Apsinuodijimas opioidais pasireiškia, kai kas nors išgeria per daug opioidų. Apsinuodijimas opioidais gali atsirasti, jei kas nors:
- perdozavimas
- sumaišomi opioidai
- vartoja opioidus be recepto arba ilgiau nei paskirta
- vartoja kitus vaistus, nesuprasdamas, kad jie buvo aprišti opioidais, tokiais kaip karfentanilis ar fentanilis
Pastaraisiais metais mirtinų narkotikų perdozavimų JAV padaugėjo. 2015 m. 63,1 proc. Visų narkotikų perdozavimo atvejų buvo opioidai.
Apsinuodijimo opioidais rizikos veiksniai
Tam tikri rizikos veiksniai gali sukelti apsinuodijimą, įskaitant:
- depresija
- socialiniai klausimai
- paramos sistemos trūkumas
- nepakankamas lėtinio skausmo gydymas
Pavyzdžiui, 65 metų ar vyresni žmonės ar turintys atminties problemų gali pamiršti, kad išgėrė vaistų ir netyčia išgėrė kitą dozę. Atskyrus vaistus pagal dienos dozę, kažkas gali užkirsti kelią vartoti daugiau nei rekomenduojama dozė.
Medžiagų apykaitos pokyčiai gali turėti įtakos vaistų absorbcijai. Turintiems medžiagų apykaitos sutrikimų, reikia atidžiai stebėti vartojant receptinius vaistus nuo skausmo.
Piktnaudžiavimas receptiniais vaistais tampa vis dažnesnis tarp jaunesnių amerikiečių. Piktnaudžiavimo medžiagomis ir psichinės sveikatos paslaugų administracijos duomenimis, 2016 m. 3,6 proc. 12–17 metų amžiaus amerikiečių piktnaudžiavo opioidais.
2010 m. Nacionalinis piktnaudžiavimo narkotikais institutas pranešė, kad 11,4 proc. 12–25 metų amerikiečių per pastaruosius metus netinkamai vartojo receptinius vaistus.
Apsinuodijimo opioidais simptomai
Simptomai ir jų sunkumas skirsis priklausomai nuo to, kiek buvo suvartota opioidinių vaistų. Simptomai paprastai yra:
- maži ar susiaurėję mokiniai
- sulėtėjęs arba nėra kvėpavimo
- didelis nuovargis
- širdies ritmo pokyčiai
- budrumo praradimas
Jei pajutote kurį nors iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į 911 arba vietinę pagalbos tarnybą.
Apsinuodijimo opioidais gydymas
Perdozavus opioidų reikia skubios medicinos pagalbos. Ligoninės ar greitosios pagalbos slaugytoja pirmiausia išmatuos:
- kvėpavimo dažnis
- kraujo spaudimas
- širdies ritmas
- temperatūra
ER paslaugų teikėjas gali nurodyti atlikti toksikologinę patikrą, kad būtų nustatytas bendras apsinuodijimo poveikis.
Tuo tarpu jie gali vartoti vaistą, vadinamą naloksonu („Narcan“, „Evzio“). Šis vaistas neleidžia opioidui dar labiau paveikti centrinės nervų sistemos. Gydytojas taip pat gali naudoti deguonies palaikymą, jei pažeidžiamas kvėpavimas.
Pirmosios pagalbos teikėjai, tokie kaip greitosios medicinos pagalbos technikai, slaugytojai, policijos pareigūnai ir ugniagesiai, taip pat gali turėti naloksono.
Daugelyje valstijų, pavyzdžiui, Kalifornijoje, sveikatos sistemos ar ligoninės kartais gali skirti naloksoną žmonėms, turintiems opioidų. Tiems žmonėms bus suteikta greita prieiga atsitiktinio apsvaigimo atveju.
Jei įtariate perdozavimą
- Jei jūs ar kažkas pažįstamas galbūt perdozavote, nedelsdami kreipkitės į skubią pagalbą. Nelaukite, kol simptomai pablogės. Jei esate JAV, paskambinkite 911 arba nuodų kontrolės telefonu 800-222-1222. Kitu atveju skambinkite vietiniu pagalbos numeriu.
- Likite ant linijos ir laukite nurodymų. Jei įmanoma, turėkite šią informaciją, kad galėtumėte pasakyti asmeniui telefonu:
- • asmens amžius, ūgis ir svoris
- • paimta suma
- • kiek laiko praėjo paskutinė dozė
- • jei asmuo neseniai vartojo kokius nors vaistus ar kitus vaistus, papildus, vaistažoles ar alkoholį
- • jei asmuo turi kokių nors pagrindinių sveikatos sutrikimų
- Stenkitės būti ramus ir budėti, kol laukiate skubios pagalbos personalo. Nebandykite priversti jų vemti, nebent tai pasakytų profesionalas.
- Iš šio internetinio įrankio taip pat galite gauti Amerikos apsinuodijimų kontrolės centrų asociacijos patarimų.
Galimos opioidų komplikacijos
Komplikacijos gali kilti, jei opioidai sumaišomi su alkoholiu, įskaitant:
- sumažėjęs širdies ritmas
- žemas kraujo spaudimas
- sulėtėjęs kvėpavimas
- koma
- mirtis
Priklausomybė nuo opioidų taip pat gali būti problema. Jei turite abejonių dėl priklausomybės, nedelsdami kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją.
Opioidinių intoksikacijų perspektyva
Šios būklės perspektyva priklauso nuo intoksikacijos sunkumo. Lengviausius atvejus lengviausia gydyti ir jiems reikia trumpų apsilankymų ligoninėje. Sunkesniais atvejais reikia ilgesnio buvimo ligoninėje ir medicininės priežiūros.
Gydymas gali išspręsti lengvą apsinuodijimą, tačiau tai nesprendžia tyčinio apsvaigimo ar priklausomybės. Jei nerimaujate dėl savo rizikos veiksnių ar pažįstamų priklausomybės nuo opioidų ar piktnaudžiavimo rizikos veiksnių, pasitarkite su gydytoju.
Taip pat galite apsvarstyti:
- nereceptiniai vaistai nuo skausmo kaip alternatyva opioidams
- grupinė terapija
- individualus konsultavimas
Jums gali prireikti elgesio terapijos, kad sveika ilgalaikė perspektyva. Pasitarkite su savo pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie psichologinius ir psichiatrinius gydymo būdus, kurie gali padėti jums pagerėti.
Jums ar jums pažįstamam asmeniui įmanoma apsieiti be opioidų ar vartojimo sutrikimų ir tęsti sveiką kelią.
