Išsėtinė sklerozė ir jūsų akys
Išsėtinė sklerozė (IS) yra autoimuninė liga, veikianti centrinę nervų sistemą (CNS). CNS apima smegenis, nugaros smegenis ir regos nervus.
IS būdinga tai, kad imuninė sistema pažeidžia mieliną - medžiagą, kuri supa ir apsaugo nervines skaidulas. Pažeistos mielino vietos vadinamos plokštelėmis ar pažeidimais.
Demielinizuojantys pažeidimai gali paveikti įvairias CNS dalis, įskaitant regos nervus. Vienas iš dažniausių ankstyvųjų IS požymių yra regėjimo problemos.
MS akių trūkčiojimas
Žmonės, sergantys IS, kartais patiria miokloniją. Mioklonusas yra staigus, nevalingas raumens ar raumenų grupės trūkčiojimas ar virpėjimas.
Tai reaktyvus nervinių ląstelių uždegimas, kuris siunčia neteisingą signalą jūsų raumenims. Tai gali būti demielinizuojančių MS pažeidimų rezultatas.
Žmonėms, sergantiems IS, yra įvairių akių trūkčiojimo priežasčių, tokių kaip nistagmas ir tarpbranduolinė oftalmoplegija. Taip pat žinoma, kad kitos akių ligos, tokios kaip regos nervo uždegimas ir diplopija, veikia daugelį IS sergančių žmonių.
Nistagmas
Nistagmas yra nekontroliuojami pasikartojantys vertikalūs, horizontalūs ar žiediniai akių judesiai. Dėl to beveik neįmanoma tolygiai žiūrėti į objektus.
Įgytas nistagmas nėra retas IS simptomas, todėl regėjimas ir gylio suvokimas dažnai susilpnėja. Tai taip pat gali paveikti koordinavimą ir pusiausvyrą.
Jei turite regėjimo sutrikimų turintį nistagmą, gydytojas gali rekomenduoti tokius vaistus kaip:
- gabapentinas (neurontinas)
- baklofenas (Lioresal)
- memantinas (Namenda)
- klonazepamas (Klonopinas)
Tarpbranduolinė oftalmoplegija
Tarpbranduolinė oftalmoplegija (INO) yra nervų skaidulų pažeidimas, koordinuojantis abi akis žiūrint iš vienos pusės į kitą (horizontalūs judesiai). Vertikalūs akių judesiai neturi įtakos.
Jei INO sukelia insultas (paprastai vyresnio amžiaus žmonėms), tai paprastai paveikia tik vieną akį. Jei tai sukelia IS (paprastai jaunesniems žmonėms), tai dažnai paveikia abi akis.
Kai kurie tyrimai parodė, kad INO pastebima maždaug 23 proc. Žmonių, sergančių IS, ir kad dauguma žmonių visiškai pasveiks.
Dėl ūminės tarpbranduolinės oftalmoplegijos gydytojas gali rekomenduoti intraveninį steroidinį gydymą.
Optinis neuritas
Dažna regėjimo problema, susijusi su IS, regos nervo uždegimas yra regos nervo uždegimas, dėl kurio gali atsirasti neryškus matymas, skausmas ir staigus regėjimo praradimas, paprastai vienoje akyje.
Retai sukeliantis aklumą, regos nervo uždegimas gali nulemti regėjimą arba tamsią dėmę regos lauko centre, vadinamą centrine skotoma.
Optinis neuritas paprastai pagerėja savaime, tačiau, atsižvelgdamas į jūsų konkrečią situaciją, gydytojas gali rekomenduoti steroidą, pvz., Metilprednizoloną, vartojamą į veną, galbūt po to vartojant geriamuosius steroidus.
Diplopija
Diplopija taip pat žinoma kaip dvigubas matymas. Jis atsiranda, kai raumenų pora, valdanti tam tikrą akių judesį, susilpnėja ir tampa nekoordinuota.
Kai vaizdai nėra tinkamai sulygiuoti, gaunamas dvigubas vaizdas. Nuovargis ir per didelis akių vartojimas gali padidinti diplopijos poveikį. Dvigubas regėjimas gali padidėti nuovargiu ar per dideliu akių vartojimu.
Diplopija dažnai būna laikina ir praeina be gydymo. Gydytojas gali rekomenduoti trumpą kortikosteroidų gydymą.
„Outlook“
Pirmasis žingsnis gydant bet kokius akių judesių sutrikimus yra pasikalbėti su savo neurologu. Jei jūsų neurologas yra IS specialistas arba buvo apmokytas neuro-oftalmologijos srityje, jis įvertins jūsų būklę ir sudarys gydymo planą. Jei jie neturi neuro-oftalmologinio išsilavinimo, jie gali jus nukreipti pas optometristą ar oftalmologą.
