Pieno-šarmų sindromas

Kas yra pieno ir šarmų sindromas?

Pieno-šarmų sindromas yra potenciali didelio kalcio kiekio kraujyje išsivystymo pasekmė. Per didelis kalcio kiekis kraujyje vadinamas hiperkalcemija.

Kalcio vartojimas su šarmine medžiaga taip pat gali sukelti jūsų kūno rūgščių ir šarmų pusiausvyrą.

Jei jūsų kraujyje yra per daug kalcio, tai gali sukelti struktūrinius ir funkcinius pažeidimus jūsų inkstuose. Tai gali sukelti tokius simptomus kaip per didelis šlapinimasis ir nuovargis.

Laikui bėgant tai gali sukelti rimtų komplikacijų. Pavyzdžiui, tai gali sukelti tokių problemų kaip sumažėjęs kraujo tekėjimas per inkstus, diabeto insipidus, inkstų nepakankamumas ir, retais atvejais, mirtis.

Būklė paprastai pagerėja, kai atsisakote antacidinių vaistų ar didelių kalcio papildų dozių.

Pieno-šarmų sindromo simptomai

Ši būklė dažnai neturi jokių tiesioginių ir specifinių simptomų. Kai pasireiškia simptomai, juos paprastai lydi susijusios inkstų problemos.

Simptomai gali būti:

didelis šlapimo išsiskyrimas
galvos skausmas ir sumišimas
nuovargis
pykinimas
pilvo skausmas

Pieno-šarmų sindromo priežastys

Pieno-šarmų sindromas kadaise buvo dažnas šalutinis poveikis vartojant didelį kiekį pieno ar pieno produktų kartu su antacidiniais vaistais, turinčiais šarminių miltelių.

Šiandien šią būklę dažniausiai sukelia per didelis kalcio karbonato vartojimas. Kalcio karbonatas yra maisto papildas. Jūs galite jį vartoti, jei dietoje negaunate pakankamai kalcio, turite rėmuo arba bandote užkirsti kelią osteoporozei.

Kalcio papildai yra daugiausia dviejų formų: karbonato ir citrato.

Pasak Nacionalinio sveikatos instituto maisto papildų biuro (NIHODS), kalcio karbonatas yra plačiau prieinamas. Jis taip pat pigesnis, tačiau jo absorbuojamas didesnis kiekis su maistu.

Jei vieną iš šių kalcio rūšių vartoti yra patogiau, kalcio citratas yra patikimai absorbuojamas, neatsižvelgiant į tai, ar jis vartojamas su maistu, ar ne.

Daugelyje nereceptinių (OTC) antacidinių vaistų, pvz., "Tums" ir tam tikrose "Maalox" formose, taip pat yra kalcio karbonato.

Pieno-šarmų sindromas dažnai atsiranda, kai žmonės nesupranta, kad vartoja per daug kalcio, vartodami kelis papildus ar vaistus, kuriuose yra kalcio karbonato.

Pieno-šarmų sindromo diagnozavimas

Gydytojas paprastai gali diagnozuoti šią būklę atlikdamas visą istoriją, fizinį egzaminą ir kraujo tyrimus. Pasitarkite su gydytoju apie visus simptomus, kuriuos patiriate.

Pateikite išsamų visų vartojamų receptinių ir nereceptinių vaistų bei papildų sąrašą. Jei nepateiksite visos vaistų istorijos, gydytojas gali neteisingai diagnozuoti jūsų simptomus.

Jūsų gydytojas greičiausiai paskirs kraujo tyrimą, kad patikrintų nekoreguoto kalcio kiekį kraujyje. Normalus kiekis svyruoja nuo 8,6 iki 10,3 miligramo vienam decilitrui kraujo. Didesnis kiekis gali rodyti pieno-šarmų sindromą. Tikriausiai taip pat bus tikrinamas jūsų bikarbonato ir kreatinino kiekis kraujyje.

Negydoma šios būklės gali sukelti kalcio nuosėdas ir pakenkti inkstams. Gydytojas gali paskirti papildomus tyrimus, kad patikrintų komplikacijas inkstuose. Šie bandymai gali apimti:

KT tyrimai
Rentgeno spinduliai
ultragarsu
papildomas inkstų funkcijos kraujo tyrimas

Ankstyva diagnozė ir gydymas gali užkirsti kelią visam jūsų inkstų pažeidimui.

Pieno-šarmų sindromo komplikacijos

Pieno-šarmų sindromo komplikacijos yra kalcio nuosėdos inkstuose, kurios gali tiesiogiai pakenkti inkstų audiniui, ir inkstų funkcijos susilpnėjimas.

Negydoma būklė taip pat gali sukelti inkstų nepakankamumą ir, retais atvejais, mirtį.

Pieno-šarmų sindromo gydymas

Gydymo tikslas yra sumažinti kalcio kiekį dietoje, todėl kalcio papildų ir antacidinių vaistų mažinimas dažnai yra geriausias gydymo metodas. Taip pat padeda gerai hidratuoti geriant pakankamą skysčių kiekį.

Taip pat reikia gydyti tokias komplikacijas kaip inkstų pažeidimas ir metabolinė acidozė.

Jei šiuo metu vartojate kalcio papildus ar antacidinius vaistus nuo tam tikros sveikatos būklės, pasakykite gydytojui. Paklauskite jų, ar galite išbandyti alternatyvų gydymą.

Prevencija

Kad išvengtumėte pieno ir šarmų sindromo:

Apribokite arba atsisakykite antacidinių vaistų, kuriuose yra kalcio karbonato.
Paklauskite savo gydytojo apie antacidinius vaistus.
Ribojamos papildomo kalcio, kuriame yra kitų šarminių medžiagų, dozės.
Praneškite apie nuolatines virškinimo problemas savo gydytojui.

Rekomenduojamas kalcio kiekis maistui

NIHODS pateikia šias kalcio paros dozės miligramais (mg) rekomendacijas:

0–6 mėnesių amžiaus: 200 mg
7–12 mėnesių: 260 mg
Nuo 1 iki 3 metų: 700 mg
4–8 metai: 1 000 mg
9–18 metų: 1 300 mg
Nuo 19 iki 50 metų: 1 000 mg
51–70: 1 000 vyrams ir 1 200 mg moterims
71 metų ir vyresni: 1 200 mg

Tai yra vidutinis kalcio kiekis, kurį kasdien turi suvartoti dauguma geros sveikatos žmonių.

Ilgalaikė perspektyva

Jei išsivysto pieno-šarmų sindromas, o vėliau pašalinate arba sumažinate kalcio ir šarmų kiekį maiste, jūsų perspektyvos paprastai yra geros. Negydomas pieno ir šarmų sindromas gali sukelti rimtų komplikacijų, tokių kaip: