VIII faktoriaus tyrimas

Gydytojas gali rekomenduoti VIII faktoriaus tyrimo testą, kad nustatytų, ar jūsų organizme susidaro tinkamas šio konkretaus krešėjimo faktoriaus lygis. Kūnui susidaryti kraujo krešuliams reikalingas VIII faktorius.

Kiekvieną kartą, kai kraujuojate, tai sukelia daugybę reakcijų, vadinamų „krešėjimo kaskadu“. Krešėjimas yra proceso, kurį jūsų kūnas naudoja kraujo netekimui sustabdyti, dalis.

Ląstelės, vadinamos trombocitais, sukuria kištuką, padengiantį pažeistus audinius, o tada tam tikri jūsų kūno krešėjimo veiksniai sąveikauja ir susidaro kraujo krešulys. Mažas trombocitų kiekis arba bet kuris iš šių būtinų krešėjimo faktorių gali užkirsti kelią krešulio susidarymui.

Kuo adresuojamas testas

Šis testas paprastai naudojamas siekiant nustatyti ilgalaikio ar pernelyg didelio kraujavimo priežastis.

Gydytojas gali rekomenduoti atlikti tyrimą, jei jūsų šeimoje yra buvę kraujavimo sutrikimų arba turite kokių nors iš šių simptomų:

• nenormalus ar per didelis kraujavimas
• lengva mėlynė
• sunkios ar užsitęsusios mėnesinės
• dažnas dantenų kraujavimas
• dažnas kraujavimas iš nosies

Šis testas taip pat gali būti užsakytas kaip krešėjimo faktoriaus tyrimo dalis, tikrinant įvairių krešėjimo faktorių tipus. Gydytojas gali rekomenduoti šį testą, jei mano, kad turite įgytą ar paveldimą būklę, sukeliančią kraujavimo sutrikimą, pavyzdžiui:

• vitamino K trūkumas
• hemofilija
• kepenų liga

Šis tyrimas taip pat gali padėti nustatyti, ar paveldėjote VIII faktoriaus trūkumą, ypač jei nuo vaikystės patyrėte kraujavimo epizodų.

Jei šeimos nariui yra paveldimas veiksnio trūkumas, gali būti ištirti kiti artimi giminaičiai, kurie padės patvirtinti diagnozę.

Paveldimas VIII faktoriaus trūkumas vadinamas A hemofilija.

Ši paveldima būklė dažniausiai pasireiškia tik vyrams, nes ji yra susijusi su defektuotu X chromosomos genu ir yra paveldima su X susietu recesyviniu būdu. Tai reiškia, kad vyrai, turintys tik vieną X chromosomą, visada turės hemofiliją A, jei turi šį trūkumų turintį geną.

Patelės turi dvi X chromosomas. Taigi, jei moteris turi tik vieną X chromosomą su sugedusiu genu, jų organizmas vis tiek gali sukurti pakankamai VIII faktoriaus. Abi X chromosomos turėtų turėti trūkumų turinčią geną, kad moteris sirgtų hemofilija A. Štai kodėl moterims hemofilija A yra reta.

Jei jau buvo diagnozuotas VIII faktoriaus trūkumas ir esate gydomas, gydytojas gali paskirti šį testą, kad nustatytų jūsų gydymo efektyvumą.

Pasiruošimas testui

Šiam bandymui nereikia specialaus pasiruošimo. Turėtumėte pasakyti savo gydytojui, jei vartojate kraują skystinančių vaistų, tokių kaip varfarinas (Coumadinas), enoksaparinas (Lovenox) ar aspirinas.

Atsižvelgdamas į krešėjimo faktorius, kuriuos galima patikrinti atlikus VIII faktoriaus tyrimą, gydytojas gali patarti prieš tyrimą nutraukti kraujo skiediklių vartojimą.

Kaip atliekamas testas

Norėdami atlikti tyrimą, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas paima kraujo mėginį iš jūsų rankos. Pirma, svetainė valoma alkoholio tamponu.

Tada sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas įkiša adatą į veną ir pritvirtina mėgintuvėlį prie adatos, kad surinktų kraują. Surinkus pakankamai kraujo, jie nuima adatą ir uždengia vietą marlės pagalvėle.

Tada kraujo mėginys siunčiamas analizei atlikti į laboratoriją.

Rezultatų supratimas

Normalus rezultatas

Normalus VIII faktoriaus tyrimo rezultatas turėtų būti maždaug 100 procentų laboratorinės etaloninės vertės, tačiau nepamirškite, kad tai, kas laikoma įprastu diapazonu, gali skirtis kiekvienoje laboratorijoje. Gydytojas paaiškins jūsų rezultatų specifiką.

Nenormalus rezultatas

Jei jūsų VIII faktoriaus lygis yra neįprastai mažas, tai gali sukelti:

• paveldėtas VIII faktoriaus trūkumas (hemofilija A)
• išplitusi intravaskulinė koaguliacija (DIC), liga, kurios metu nenormaliai aktyvūs tam tikri baltymai, atsakingi už kraujo krešėjimą.
• VIII faktoriaus inhibitoriaus buvimas
• von Willebrand liga, sutrikimas, sukeliantis sumažėjusį kraujo krešėjimo gebėjimą

Jei jūsų VIII faktoriaus lygis yra neįprastai didelis, jį gali sukelti:

• cukrinis diabetas
• nėštumas
• vyresnio amžiaus
• uždegiminė būklė
• nutukimas
• kepenų liga

Kokia yra testo rizika?

Kaip ir atliekant bet kokį kraujo tyrimą, punkcijos vietoje yra nedidelė mėlynių ar kraujavimo rizika. Retais atvejais paėmus kraują, vena gali uždegti ir patinti.

Tokia būklė yra žinoma kaip flebitas, ją galima gydyti kelis kartus per dieną uždėjus šiltą kompresą.

Nuolatinis kraujavimas taip pat gali būti problema, jei turite kraujavimo sutrikimų arba vartojate kraują skystinančius vaistus, tokius kaip varfarinas, enoksaparinas ar aspirinas.

Ko tikėtis po bandymo

Jei jums buvo nustatytas VIII faktoriaus trūkumas, gydytojas paskirs pakaitinius VIII faktoriaus koncentratus. Reikalinga suma priklausys nuo:

• tavo amžius
• savo ūgį ir svorį
• kraujavimo sunkumas
• jūsų kraujavimo vieta

Kad būtų išvengta skubios kraujavimo, gydytojas išmokys jus ir jūsų šeimą, kai skubiai suleisite VIII faktoriaus infuziją. Priklausomai nuo asmens hemofilijos A sunkumo, gavęs nurodymą, jis gali namuose skirti tam tikrą VIII faktoriaus formą.

Jei VIII faktoriaus lygis yra per didelis, greičiausiai yra didesnė trombozės rizika, ty kraujo krešulių susidarymas kraujagyslėse. Tokiu atveju gydytojas gali atlikti papildomus tyrimus arba paskirti antikoaguliantų terapiją.