Tai yra Juodoji sveikata yra svarbi, serija, atskleidžianti juodaodžių žmonių sveikatos realijas Amerikoje. Akilah Cadet, DHSc, MPH, bendradarbiaudama su „Healthline“, siekia mokyti apie nelygybę, kad įkvėptų pasaulį, kuriame visi galėtų išnaudoti visą savo sveikatos potencialą, nepaisant odos spalvos.
Tai, kas prasidėjo nuo plazdėjimo, amžinai pakeistų mano gyvenimą.
2017 m. Rugpjūčio mėn. Buvau lėktuve į Londoną, kur vykdavau metinę mūsų šeimos kelionę. Aš skraidžiau po visą pasaulį ir kelis kartus buvau Londone. Štai kodėl negalėjau suprasti savo širdies virpėjimo.
Nesinervinau. Buvau laiminga, kad buvau kelionėje su šeima. Nusileidome ir jaučiausi gerai ... kol atvykome į Paryžių.
Turėjau tokių ekstremalių naktinių prakaitų, kad turėjau nuolat plauti pižamas. Tada, mėgaudamasis Egipto senienų skyriumi Luvre, pajutau labiausiai kankinantį krūtinės skausmą.
Mano šeimoje niekas neturėjo širdies ir kraujagyslių problemų, o aš visą gyvenimą buvau vegetaras. Buvau nuostolinga.
Pamaniau, kad galbūt dvasia bando kalbėtis su manimi. Kad ir kaip beprotiškai tai skambėtų, tai vienintelis dalykas, kuris man šiuo metu buvo prasmingas.
Po puikios kelionės grįžau namo į Oklandą, Kalifornijoje. Slaugydama savo reaktyvinį atsilikimą su pertraukiamu miegu ir televizoriumi, staiga pašokau stačiai.
Mano širdis lenktyniavo. Čiupau telefoną, patikrinau širdies monitoriaus programėlę ir pamačiau, kad mano širdies ritmas buvo 100 dūžių per minutę (BPM). Normalus širdies ritmas ramybės būsenoje yra nuo 60 iki 100 BPM.
Tai nebuvo prasmės.
Kitą dieną turėjau kliento susitikimą. Per trumpą 5 minučių kelio automobiliu iki kavinės turėjau persimesti su kairės rankos skausmu, kai širdies ritmas padidėjo iki 130 BPM. Nors nesu klinikinis gydytojas, buvau iš anksto gydęs medikus ir baigęs medicinos mokyklą. Žinojau, kad tai yra širdies priepuolio požymiai.
Bet kaip? Buvau sveika.
Kitą dieną pabudau dususi ir skaudėdama. Telefono skambučio metu patarėjų slaugytojai mano kairė ranka nutirpo.
„Skambinkite 911!“ ji šaukė pakartotinai.
Liepiau jai atsiųsti raštą ER ir kad važiuosiu.
Kaip 34 metų juodaodė, žinojau, kad manęs neguldys į ligoninę. Net turint sveikatos draudimą, įstojimas yra vienintelis būdas išvengti didelės greitosios pagalbos sąskaitos. Tai yra dalykai, apie kuriuos baltaodžiams nereikia galvoti.
Mano kaimynas nuvedė mane į greitosios pagalbos skyrių. Tai buvo ilgo neteisingo diagnozavimo, nepastebėjimo, diskriminavimo, beveik mirties ir kovos už diagnozę kelio pradžia.
Galų gale sužinojau, kad tai buvo tachikardija - būklė, kai jūsų ramybės būsena yra 100 smūgių per minutę ar didesnė.
Medicininio smurto istorija
Sveikatos priežiūra Amerikoje įsišaknijusi dėl baltų viršenybės.
Viskas prasideda nuo juodaodžių pavergimo, kai baltieji žmonės į juodaodžius kūnus žiūrėjo kaip į nuosavybę, siekdami pateisinti patirtų skausmų ir smurto kiekį.
Jamesas Marionas Simsas buvo baltasis gydytojas, kuris eksperimentavo ir operavo pavergtas moteris be anestezijos. Šiandien jis žinomas kaip „ginekologijos tėvas“.
Simsai priklausė pavergti juodaodžiai ir buvo žinoma, kad jie gydė kitų plantacijų savininkų „turtą“. Jis išrado makšties spekuliaciją, kuri vis dar naudojama ir šiandien.
Pirmoji jo pacientė Lucy savo knygoje buvo pažymėta kaip „agonija“.
Vieną 17 metų pavergtą juodą moterį daktaras Simsas operavo 30 kartų, todėl jo fistulės operacija buvo tobula. Tada jis praktikavosi baltąsias moteris su anestezija. Simsas, kaip ir daugelis gydytojų, manė, kad juodaodžiai nepatyrė skausmo kaip baltieji.
1865 m. Paskelbus emancipacijos paskelbimą, juodaodžiai pradėjo laisvai gyventi savo gyvenimą. Ši laisvė ir toliau kelia grėsmę baltųjų viršininkų sistemoms.
Sveikatos apsauga istoriškai buvo vienas iš būdų išlaikyti dominavimą juodaodžių atžvilgiu, kuris yra tik šiek tiek subtilesnis nei vergovė. Kai kuriais atvejais tai vis dar tiesa.
„Tuskegee“ sifilio tyrimas yra pastebimas pavyzdys, kai medicinos bendruomenė nevertina juodaodžių kūnų ar juodaodžių gyvenimų.
1932–1972 m. Jungtinių Valstijų visuomenės sveikatos tarnybos bendradarbiavo su Tuskegee institutu, dabar Tuskegee universitetu, Istoriškai juoduoju koledžu ir universitetu (HBCU), siekdamos ištirti sifilio padarinius.
Šešiems šimtams juodaodžių vyrų, iš kurių 399 sirgo sifiliu, buvo pasakyta, kad jie gydomi dėl „blogo kraujo“, nemokamai maitina, teikia sveikatos priežiūros paslaugas, o kai ateina laikas - laidojimo draudimą.
Tai, kas jiems nebuvo suteikta, buvo tikrasis jų ligos gydymas, o tai, kas buvo planuojama 6 mėnesius, truko 40 metų.
1947 m. Penicilinas buvo veiksmingas gydant sifilį, tačiau mokslininkai niekada apie tai nepranešė. Vyriausybės 1972 m. Apžvalgoje nustatyta, kad tyrimas buvo neetiškas.
Dalyvaujančių vyrų šeimoms po metų buvo skirta 10 milijonų dolerių. Palikuonims vis dar mokamos kompensacijos.
Juodas skausmas yra tikras
Nors yra daug atvejų nuo juodaodžių sveikatos priežiūros neatitikimų nuo gimdymo iki lėtinių ligų, COVID-19 vėl sugrąžino pokalbį į pirmą planą.
Remiantis Ligų kontrolės ir prevencijos centro (CDC) ataskaita, vidutinė amerikiečių gyvenimo trukmė pirmąjį 2020 m. Pusmetį sumažėjo vieneriais metais. Juodiems vyrams jis sumažėjo 3 metais, o juodaodėms - 2,3 metais.
COVID-19 greičiau žudo juodaodžius žmones, nes trūksta demografinių duomenų, mažiau bandymų vykdoma juodaodžių bendruomenėse ir todėl, kad netikima mūsų skausmu ir kančia.
Dr Susan Moore, juodaodė gydytoja ir advokatė, kovodama su tinkamu skausmo gydymu kovodama su COVID-19. Ją gydęs baltas vyras gydytojas privertė ją „pasijusti narkomanu“, - ji sakė socialinės žiniasklaidos vaizdo įraše. Tai aš patyriau per daug.
Moore'as galiausiai mirė nuo COVID-19 komplikacijų. Ji mirė pasisakydama už save. Juodaodžiai prarado gydytoją, kuris pasisakė už mus.
Juodi sveikatos priežiūros pasiekimai
Daugybė juodaodžių žmonių prisidėjo prie sveikatos priežiūros pažangos. Socialiniai sveikatos veiksniai yra susiję su sveikatos priežiūros sistema.
Juodųjų lyderių, mokslininkų, gydytojų, pedagogų ir aktyvistų atstovavimas sveikatos priežiūros srityje yra labai svarbus. Jų patirtis ir juodosios kultūros, bendruomenės, maisto ir kitų dalykų vertinimas pagerina priežiūros teikimą.
1721 m. Pavergtas afrikietis, vardu Onesimus, pasidalijo afrikietiška vakcinacijos praktika. Afrikos kaime užkrėsto žmogaus pūliai buvo įterpti į sveiko žmogaus pjūvį, kad būtų išvengta plitimo. Ši technika būtų naudojama siekiant apsaugoti karius Amerikos revoliucijos karo metu.
Hovardo universiteto medicinos mokykla, HBCU, buvo įkurta 1868 m. Ir nuo to laiko išugdė begalę juodaodžių gydytojų.
Gydytojas Danielis Hale'as Williamsas pirmąją širdies operaciją atliko 1893 m. Jo pacientas, kuriam buvo dūrta į širdį, dėl savo novatoriškų pastangų gyveno 20 metų ilgiau.
1951 m. Juodaodė, vardu Henrietta Lacks, nesąmoningai prisidėjo prie savo vėžio ląstelių mokslo srityje. Mirus nuo gimdos kaklelio vėžio, jos atsparios ir greitai dauginančios ląstelės buvo panaudotos be jos ar jos šeimos žinios ar sutikimo Johno Hopkinso universitete.
HeLa ląstelės tapo plačiausiai naudojamos žmogaus ląstelės pasaulyje, padedančios atlikti vėžio tyrimus, vakciną nuo poliomielito ir gydyti ŽIV. HeLa ląstelės medicinos pramonei uždirbo milijardus dolerių, o Lacks šeima nieko negavo.
„Moderna COVID-19“ vakciną iš dalies davė juodaodžių mokslų daktarė Kizzimekia Corbett. Ji padėjo užmegzti pasitikėjimą juodaodžių bendruomenėje dėl vakcinos saugumo ir svarbos.
Ką tu gali padaryti
Advokatas
Jei esate juodaodis, prieš eidami į bet kurį susitikimą, testą ar procedūrą, supraskite savo paciento teises. Jei sugebate, pasiimkite ką nors su savimi ir paraginkite juos užsirašyti, kad galėtumėte sutelkti dėmesį į susitikimą.
Jei esate baltas, pasiūlykite būti tuo asmeniu savo juodiesiems draugams.
Jei gydytojas atsisako išbandyti ar išrašyti ką nors, ko jūs paprašote, nurodykite tai savo medicininėje schemoje. Tai būdas atmesti dalykus, gauti tai, ko jums reikia, ir priversti sveikatos priežiūros specialistus atsiskaityti.
Mokykitės, tyrinėkite, palaikykite
Perskaitykite nemirtingą Henriettos Lacks gyvenimą ir sužinokite apie jos ir jos šeimos istoriją.
Nustatykite jums svarbią sveikatos priežastį, pvz., Gimdymą, vėžį, COVID-19, astmą ir kt. Juodų žmonių priežiūra, švietimas, propagavimas ar tyrimai neatitinka jūsų aistringos temos.
Tyrinėkite, kur aukoti ir kaip būti sąjungininku.
Sužinokite apie juodaodžių indėlio į mediciną istoriją. Istorija yra plati ir nuolat kinta. Tai rodo juodaodžių žmonių atsidavimą sveikatai visiems žmonėms.
Palaikykite juodaodžių sveikatos priežiūros specialistus.
Juodu žmonės labiau pasitiki savo paslaugų teikėjais, kai jie patys yra juodaodžiai. Bendras supratimas su medicinos specialistu suteikia saugumo jausmą ir pagerina medicinos rezultatus.
Deja, tik 5 procentai JAV gydytojų įvardija kaip juodaodžius ar afroamerikiečius, o 56,2 proc.
Reikia daugiau atstovavimo, ir jūs galite paremti šias pastangas.
Remiamos organizacijos
Juodųjų akademinių chirurgų draugija (SBAS) įvairina akademinės chirurgijos fakultetą, pakelia jų narius į vadovaujančias pareigas ir pašalina sveikatos skirtumus prieš BIPOC pacientus.
Juodųjų moterų gydytojų asociacija (ABWP) yra ne pelno organizacija, remianti BIPOC moteris sveikatos priežiūros srityje. Jie finansuoja projektus, kuriais siekiama pašalinti sveikatos skirtumus ir pagerinti mažumų pacientų sveikatą.
Nacionalinė medicinos asociacija (NMA) yra įsipareigojusi gerinti socialiai remtinų ir socialiai atskirtų bendruomenių sveikatos kokybę per profesinį tobulėjimą, propagavimą, bendruomenės sveikatos švietimą, mokslinius tyrimus ir partnerystes.
Nacionalinė juodaodžių slaugytojų asociacija (NBNA) yra ne pelno organizacija, remianti juodaodžių slaugytojus ir dirbanti kokybiškos sveikatos priežiūros srityje spalvotiems pacientams.
Amerikos juodosios chiropraktikos asociacija (ABCA) verbuoja, skatina ir remia juodosios chiropraktikos studentus. Jie skatina chiropraktikos gydytojų, instruktorių, technikų ir studentų lyderystę.
Parsineši namo
Tai buvo mano ketvirtasis skubios pagalbos apsilankymas, kurį pamačiau tiesiogiai, kad mano gyvenimas medicinos įstaigai nebuvo svarbus.
Gydytojas mane dar kartą išsiuntė, norėdamas atmesti širdies priepuolį, ir buvau priimtas tuo pačiu metu kaip ir baltaodė 40-ies metų moteris, kuri ten buvo dėl tos pačios priežasties.
Mane įvertino ir išsiuntė į laukimo salę. Baltoji moteris buvo įvertinta, jai buvo suteiktas kambarys ir IV.
Galiausiai atsidūriau šalia jos, padalinta užuolaida.
Jos gydytoja paaiškino, kad dėl jau nustatytos diagnozės greičiausiai ją ištiko panikos priepuolis. Ji būtų priimta tik tam, kad būtų tikra. Jis pamatė, kad ji paniškai, ir pasakė, kad kažkas bus paskirta jai nuraminti.
Ji buvo priimta per naktį stebėti ir „ja rūpinsis vienas geriausių kardiologų“.
Buvau išleista po to, kai atsisakiau priimti vaistus nuo skausmo, kuriems buvau alergiškas. Ši alergija buvo pažymėta mano diagramoje ir ją žymėjo ryški juosta aplink riešą. Kai testai parodė, kad man nebuvo širdies smūgis, man tai nebeturėjo reikšmės.
Aš buvau ten tris kartus anksčiau dėl tų pačių simptomų. Aš buvau sistemoje. Kiekvieną kartą manęs klausdavo, ar vartojau kokainą, ar sakydavau, kad esu tiesiog įtemptas. Niekada nebuvau įleista stebėjimui ir man nebuvo duota kažko, kad sutvarkyčiau nervus.
Baltosios moters nerimas buvo svarbesnis už mano gyvenimą.
Jau keli metai, kai prasidėjo mano plazdėjimas. Praėjus maždaug metams už save gynimą, man buvo diagnozuota ir gyvenu vainikinių arterijų spazmai, dar vadinami tyliu širdies priepuoliu.
Mano kūnas mano, kad kiekvieną dieną jį ištinka širdies priepuolis. Aš gyvenu lėtiniu skausmu kairėje pusėje nuo žandikaulio iki šlaunies. Reguliariai jaučiamas dusulys, silpnumas kairėje pusėje ir naktinis prakaitavimas.
Kasdieniniai širdies vaistai man mažiau skauda, tačiau visada turiu su savimi turėti nitroglicerino, jei mane ištiks tikras širdies smūgis. Mano gyvenimas amžinai pasikeitė.
Mano būklė reiškia, kad turiu pakartotinai aplankyti tą pačią vietą, kur manau, kad neverta taupyti. Sveikatos priežiūra nusprendė, kad mano, kaip juodaodės, vertybė nėra svarbi.
Trauma ar rūpestis?
Juodaodžiai žmonės nesinaudoja tokia pačia sveikatos priežiūra kaip ir baltieji. Mes esame profiliuoti. Blogai elgėsi. Mūsų skausmo lygis nepaisomas. Mes atleidžiami. Sveikatos priežiūros sistema kontroliuoja mūsų kūną. Gydytojai mokomi stereotipų, dėl kurių juodaodžiai gyvena mažiau vertingi nei baltaodžiai.
Visą likusį gyvenimą turėsiu eiti į ER, kad įsitikinčiau, jog gydysiu greičiausiai, jei ir kada mane ištiks širdies smūgis.
Bet ER man yra traumos vieta. Turiu kovoti už savo gyvenimą kovodamas už savo gyvenimą. Tikiuosi, kad vieną dieną man ir visiems juodaodžiams nebereikės kovoti už vienodą rūpestį.
Akilah Cadet, MPH, bendradarbiauja su technologijų įmonėmis, ne pelno organizacijomis, mažmenine ir mažomis įmonėmis, siekdama užtikrinti įvairovę, teisingumą ir įtraukties strategijas, remiančias juodaodžius čiabuvių spalvingus žmones (BIPOC), moteris ir marginalizuotas darbo vietos bendruomenes. Būdama juodaodė moteris, naudodama asmeninę ir profesinę patirtį, įkvėpė antirasistinį darbą per koučingą, strategiją, palengvinimą ir organizacinius pokyčius. Ji didžiuojasi, kad gyvena Ouklande, Kalifornijoje, turi retą širdies ligą ir yra išdidi Beyoncé advokatė. Sek paskui ją čia.