žvilgsniu
- „ConnectiCare“ yra valdoma priežiūros įmonė, teikianti „Medicare Advantage“ (C dalis) planus visame Konektike.
- Kiekvienas „ConnectiCare“ C dalies planas apima tiek pat, kiek originalus „Medicare“, taip pat kai kuriuos priedus, pavyzdžiui, receptinius vaistus, dantų ir regėjimo aprėptį.
- „ConnectiCare“ 40 metų tarnauja valstybiniams gyventojams, o jos tinkle yra 100% Konektikuto ligoninių.
„ConnectiCare“ yra Niujorke įsikūrusio sveikatos draudiko „EmblemHealth“ valdoma priežiūros įmonė ir dukterinė įmonė. Jis siūlo „Medicare Advantage“ (C dalis) planus žmonėms, gyvenantiems Konektikute.
„ConnectiCare“ teikėjų tinklą, įskaitant bendrosios praktikos gydytojus ir specialistus, galima rasti visoje Konektikuto valstijoje ir Vakarų Masačusetse. „ConnectiCare“ teikėjai taip pat praktikuojasi keturiose Niujorko apskrityse, įskaitant Westchester, Orange, Putnam ir Rockland.
Skaitykite toliau, kad sužinotumėte, ką siūlo „ConnectiCare“ „Medicare Advantage“ planai, ir sužinokite, kiek jie gali kainuoti.
„ConnectiCare Medicare Advantage“ plano parinktys
„ConnectiCare“ siūlo keturių tipų „Medicare Advantage“ planus. Toliau mes apžvelgsime kiekvieno tipo pasiūlymų pagrindus.
„ConnectiCare HMO“ planai
„ConnectiCare Choice“
Kaip ir visi sveikatos priežiūros organizacijos (HMO) planai, „ConnectiCare Choice“ planai apmoka tik medicininę priežiūrą, kurią gaunate iš tinklo tiekėjų, vaistinių ir ligoninių.
Yra trys „Choice“ plano lygiai, pažymėti skaičiais 1, 2 ir 3. Kiekvienas lygis turi skirtingas išlaidas ir suteikia skirtingą aprėpties laipsnį. Visi trys planai galimi visose aštuoniose apskrityse.
1 ir 3 planuose yra „Medicare D“ receptinių vaistų aprėptis. 2 plane nėra.
„ConnectiCare Passage“
Yra tik vienas „ConnectiCare Passage“ planas. Šį planą išskiria 500 USD klausos aparato pašalpa.
„ConnectiCare Passage“ planas yra prieinamas visose aštuoniose Konektikuto apskrityse ir apima receptinių vaistų aprėptį.
„ConnectiCare Flex“
Kaip ir visi HMO, kuriuose yra „Point-of-Service“ (POS) parinktis, „ConnectiCare Flex“ planai suteikia galimybę naudotis ne tinklo teikėjais visose JAV.
Yra trys „Flex“ plano lygiai, pažymėti skaičiais 1, 2 ir 3. Visi trys planai yra prieinami visose aštuoniose Konektikuto apskrityse.
„Flex Plan 3“ mėnesio įmoka priklauso nuo jūsų gyvenamosios vietos.
„ConnectiCare“ specialiųjų poreikių planai
„ConnectiCare Choice Duals“
Šį dvigubą tinkamų specialiųjų poreikių planą (D-SNP) gali įsigyti Konektikuto gyventojai, turintys teisę į „Medicare“ ir Konektikuto „Medicaid“ programą, žinomą kaip „HUSKY Health“.
Jis prieinamas visose aštuoniose Konektikuto apskrityse ir apima receptinių vaistų aprėptį.
„ConnectiCare“ D dalies parinktys
Kaip aptarta aukščiau, tam tikruose „ConnectiCare Advantage“ planuose yra „Medicare D“ receptinių vaistų aprėptis. „ConnectiCare“ neparduoda jokių atskirų D dalies planų.
Norėdami gauti kuo didesnę receptinių vaistų aprėptį, turite naudoti „ConnectiCare“ tinklo vaistines.
Kaip ir visi „Medicare“ planai, kurie aprėpia receptinius vaistus, „ConnectiCare HMO“ ir „HMO-POS“ planai turi formulę.
Formulė yra receptinių vaistų, suskirstytų į pakopas, sąrašas. Šios pakopos apima skirtingus vaistų tipus ar kategorijas. Kiekviena pakopa turi skirtingas savo kišenės išlaidas, išskaitą ir kopijas.
„ConnectiCare“ formuluotėje yra penki lygiai. Kiekvienos pakopos vaistų kopijos skiriasi priklausomai nuo to, ar naudojatės standartine, ar pageidaujama vaistine, o pageidaujamos vaistinės yra pigesnės.
Kokiose srityse siūlomi „ConnectiCare Medicare Advantage“ planai?
„ConnectiCare Medicare Advantage“ planus gali įsigyti tik Konektikuto gyventojai. Jūs taip pat turite turėti teisę užsiregistruoti „Medicare“.
Šie planai galimi visose aštuoniose Konektikuto apskrityse.
Ką apima „ConnectiCare Medicare Advantage“ planai?
„ConnectiCare Medicare Advantage“ planai turi apimti bent tiek, kiek originalus „Medicare“ (A ir B dalys).
Kai kurios iš šių paslaugų apima:
- stacionarinė ligoninės pagalba
- ligoninių priežiūra
- ribotos kvalifikacijos slaugos įstaigos priežiūra
- ribota sveikatos priežiūra namuose
- greitosios medicinos pagalbos tarnybos
- patvari medicinos įranga
- ambulatorinės prevencinės ir mediciniškai būtinos paslaugos
- tokių ligų kaip diabetas, širdies ir kraujagyslių ligos, tam tikros rūšies vėžys, depresija ir medžiagų vartojimo sutrikimai atranka
- gripo ir plaučių uždegimo šūviai
Kai kurie „ConnectiCare“ planai suteikia papildomą aprėptį:
- profilaktinė ar visapusiška dantų priežiūra
- receptiniai vaistai
- regėjimo priežiūra ir akinių pašalpa
- fitneso programos
- Teledoc paslaugos
- pagalbos tarnybos reikalingos už JAV ribų
- „SilverSneakers“ programa
- pašalpa už nereceptinius medicinos daiktus
Kiek kainuoja „ConnectiCare Medicare Advantage“ planai?
„ConnectiCare“ planų kopijos, išskaitymai ir priemokos gali skirtis priklausomai nuo apskrities. Žemiau esančioje lentelėje pateikiamos keleto pavyzdžių išlaidos, susijusios su keletu skirtingų „ConnectiCare Medicare Advantage“ planų keliose teritorijose visoje valstijoje.
Kas yra „Medicare Advantage“ („Medicare C“ dalis)?
„Medicare Advantage“ (C dalis) planai yra neprivalomi draudimo planai, kuriuos galite pasirinkti pirkti iš privačios draudimo bendrovės. Norėdami nusipirkti C dalies planą, pirmiausia turite užsiregistruoti originaliame „Medicare“.
Pagal įstatymą C dalies planai turi apimti bent tiek, kiek originalus „Medicare“. Daugelis C dalies planų, įskaitant kai kuriuos „ConnectiCare“ planus, taip pat apima priedus, kurių originalus „Medicare“ neturi. Šie priedai gali apimti:
- receptinių vaistų aprėptis
- regėjimo aprėptis
- dantų aprėptis
Ne visi C dalies planai yra prieinami kiekvienoje vietoje. Jūsų valstija, apskritis ir pašto kodas nustato, kokius planus galite įsigyti. Galite ieškoti ir peržiūrėti savo pašto kode esančius C dalies planus naudodami „Medicare“ plano paieškos įrankį.
C dalies planuose paprastai reikalaujama, kad jų tinkle matytumėte teikėjus. Jei norite išsaugoti savo dabartinius gydytojus, kurie priima „Medicare“ paskyrimą, prieš užsiregistruodami patikrinkite, ar jie yra įtraukti į planuojamą planą.
Išsinešimas
- „ConnectiCare“ Konektikuto gyventojams siūlo „Medicare Advantage“ planus.
- „ConnectiCare“ planai galimi visose aštuoniose Konektikuto apskrityse.
- „ConnectiCare“ planai skiriasi dėl kopijų, išskaitymų ir teikiamų paslaugų.
- Kai kurie, bet ne visi, „ConnectiCare“ C dalies planai apima receptinių vaistų aprėptį.