Kaip sumažinti kalio kiekį

Apžvalga

Hiperkalemija reiškia, kad kalio kiekis kraujyje yra per didelis.

Didelis kalio kiekis dažniausiai pasireiškia žmonėms, sergantiems lėtine inkstų liga (ŠKL). Taip yra todėl, kad inkstai yra atsakingi už kalio ir kitų elektrolitų, pvz., Druskos, pertekliaus atsikratymą.

Kitos hiperkalemijos priežastys yra:

• metabolinė acidozė
• trauma
• tam tikri vaistai

Hiperkalemija paprastai neturi jokių simptomų.

Norėdami sužinoti kalio kiekį, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas užsakys kraujo tyrimą. Nacionalinio inkstų fondo duomenimis, kalio kiekis kraujyje didesnis nei 5 mmol / l rodo hiperkalemiją.

Negydoma hiperkalemija gali kelti grėsmę gyvybei, dėl kurios nereguliarus širdies plakimas ir net širdies nepakankamumas.

Svarbu laikytis sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo patarimų ir imtis veiksmų, kad sumažintumėte kalio kiekį.

Jūsų gydymas priklausys nuo:

• kokia sunki yra jūsų hiperkalemija
• kaip greitai tai įvyko
• kas tai sukelia

Štai keli būdai, kaip sumažinti kalio kiekį kraujyje.

Ūminis hiperkalemijos gydymas

Ūminė hiperkalemija išsivysto per kelias valandas ar dieną. Tai neatidėliotina medicinos pagalba, kurią reikia gydyti ligoninėje.

Ligoninėje jūsų gydytojai ir slaugytojos atliks tyrimus, įskaitant elektrokardiogramą, kad galėtų stebėti jūsų širdį.

Jūsų gydymas priklausys nuo hiperkalemijos priežasties ir sunkumo. Tai gali apimti kalio pašalinimą iš kraujo kalio rišikliais, diuretikais arba sunkiais atvejais dializę.

Gydymas taip pat gali apimti intraveninio insulino, plius gliukozės, albuterolio ir natrio bikarbonato derinį. Tai padeda perkelti kalį iš kraujo į ląsteles.

Jis taip pat gali gydyti metabolinę acidozę, kitą įprastą būklę, susijusią su ŠKL, kuri atsiranda, kai kraujyje yra per daug rūgšties.

Lėtinės hiperkalemijos gydymas

Lėtinę hiperkalemiją, kuri išsivysto savaitėmis ar mėnesiais, paprastai galima valdyti ne ligoninėje.

Gydant lėtinę hiperkalemiją, paprastai keičiasi dieta, keičiami vaistai arba pradedami vartoti vaistai, tokie kaip kalio rišikliai.

Jūs ir jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas taip pat atidžiai stebėsite kalio kiekį.

Vaistų rūšys

Diuretikai ir kalio rišikliai yra dvi dažniausios vaistų rūšys, galinčios gydyti hiperkalemiją.

Diuretikai

Diuretikai padidina vandens, natrio ir kitų elektrolitų, pavyzdžiui, kalio, srautą iš organizmo. Jie yra įprasta ūminės ir lėtinės hiperkalemijos gydymo dalis. Diuretikai gali sumažinti patinimą ir sumažinti kraujospūdį, tačiau jie taip pat gali sukelti dehidrataciją ir kitus šalutinius poveikius.

Kalio rišikliai

Kalio rišikliai padeda gydyti hiperkalemiją, padidindami kalio kiekį, kurį jūsų organizmas išskiria tuštindamasis.

Yra keli kalio rišiklių tipai, kuriuos gali skirti jūsų gydytojas, pavyzdžiui:

• natrio polistireno sulfonatas (SPS)
• kalcio polistireno sulfonatas (CPS)
• patiromeras (Veltassa)
• natrio cirkonio ciklosilikatas (Lokelma)

Patiromeras ir natrio cirkonio ciklosilikatas yra du palyginti nauji hiperkalemijos gydymo būdai. Abu šie atvejai gali būti ypač veiksmingi žmonėms, sergantiems širdies ligomis ar diabetu, nes jie leidžia nuolat vartoti tam tikrus vaistus, kurie gali sukelti hiperkalemiją.

Vaistų keitimas

Tam tikri vaistai kartais gali sukelti hiperkalemiją. Vaistai nuo aukšto kraujospūdžio, vadinami renino, angiotenzino ir aldosterono sistemos (RAAS) inhibitoriais, kartais gali sukelti aukštą kalio kiekį.

Kiti vaistai, susiję su hiperkalemija, yra šie:

• nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU)
• beta adrenoblokatoriai, vartojantys aukštą kraujospūdį
• heparinas, skystinantis kraują
• kalcineurino inhibitoriai imunosupresiniam gydymui

Kalio papildų vartojimas taip pat gali sukelti aukštą kalio kiekį.

Svarbu pasikalbėti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjais apie visus vaistus ir papildus, kuriuos vartojate, kad padėtumėte nustatyti hiperkalemijos priežastis.

Tai taip pat leis jiems pateikti tinkamas rekomendacijas, kaip sumažinti kalio kiekį.

Jei jūsų hiperkalemiją sukelia šiuo metu vartojami vaistai, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali rekomenduoti pakeisti ar nutraukti šį vaistą.

Arba jie gali rekomenduoti tam tikrus dietos ar maisto ruošimo pakeitimus. Jei dietos pakeitimai nepadeda, jie gali skirti vaistus nuo hiperkalemijos, pavyzdžiui, kalio rišiklius.

Mitybos pokyčiai

Jūsų sveikatos priežiūros įstaiga gali rekomenduoti mažai kalio turinčią dietą, kad būtų galima valdyti hiperkalemiją.

Yra du paprasti būdai natūraliai sumažinti suvalgyto kalio kiekį:

• vengiant ar ribojant tam tikrus daug kalio turinčius maisto produktus
• verdant tam tikrus maisto produktus prieš juos valgant

Daug kalio turintys maisto produktai, siekiant apriboti ar išvengti, yra šie:

• šakniavaisiai, tokie kaip burokėliai ir burokėlių žalumynai, taro, pastarnokai ir bulvės, jamsai ir saldžiosios bulvės (nebent jos yra nevirtos)
• bananai ir gysločiai
• špinatai
• avokadas
• slyvos ir slyvų sultys
• razinos
• datas
• saulėje džiovinti arba tyrės pomidorai arba pomidorų pasta
• pupelės (pvz., adzuki pupelės, pupelės, avinžirniai, sojos pupelės ir kt.)
• sėlenos
• bulvių traškučiai
• skrudintos bulvės
• šokolado
• riešutai
• jogurtas
• druskos pakaitalai

Aukšto kalio gėrimai, skirti apriboti ar vengti, yra šie:

• kavos
• vaisių ar daržovių sultys (ypač pasiflorų ir morkų sultys)
• vynas
• alaus
• sidras
• pieno

Verdant tam tikrus maisto produktus, juose gali sumažėti kalio kiekis.

Pavyzdžiui, bulves, jamus, saldžiąsias bulves ir špinatus galima virti arba iš dalies virti ir nusausinti. Tada galite juos paruošti taip, kaip įprastai, kepdami, skrudindami ar kepdami.

Verdamas maistas pašalina dalį kalio. Tačiau venkite vartoti vandens, kuriame virėte maistą, kur liks kalio.

Gydytojas ar mitybos specialistas taip pat greičiausiai rekomenduos vengti druskos pakaitalų, pagamintų iš kalio chlorido. Tai taip pat gali padidinti kalio kiekį kraujyje.

Atimti

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas dirbs su jumis, kad surastų tinkamą gydymą lėtinei hiperkalemijai valdyti arba padės išvengti ūmaus epizodo.

Tai gali padėti pakeisti vaistą, išbandyti naujus vaistus ar laikytis mažai kalio turinčios dietos.