Imunoterapija yra gydymas, naudojamas kai kurioms plaučių vėžio formoms, ypač nesmulkialąstelinėms plaučių vėžio formoms. Tai kartais vadinama biologine terapija arba bioterapija.
Imunoterapijoje naudojami vaistai, kurie stimuliuoja jūsų imuninę sistemą, kad nustatytų ir sunaikintų vėžines ląsteles.
Dažnai tai yra gydymo galimybė, kai tik diagnozuojamas plaučių vėžys. Kitais atvejais jis naudojamas po to, kai kito tipo gydymas neveikia.
Kaip veikia imunoterapija sergant plaučių vėžiu?
Jūsų imuninė sistema apsaugo jus nuo infekcijos ir ligų. Jūsų imuninės ląstelės yra apmokytos nukreipti ir atakuoti į jūsų organizmą patenkančias svetimas medžiagas, tokias kaip mikrobai ir alergenai.
Jūsų imuninė sistema taip pat gali nukreipti vėžines ląsteles ir jas užpulti. Tačiau vėžinės ląstelės kelia tam tikrų iššūkių. Jie gali atrodyti panašūs į sveikas ląsteles, todėl juos sunku aptikti. Be to, jie linkę greitai augti ir plisti.
Imunoterapija gali padėti sustiprinti imuninės sistemos gebėjimą kovoti su vėžinėmis ląstelėmis. Yra įvairių imunoterapijos rūšių, kurios veikia skirtingai.
Imuninės kontrolės punkto inhibitoriai
Jūsų imuninė sistema naudoja baltymų turinčių „kontrolinių punktų“ sistemą, kad įsitikintų, jog ji nepuola sveikų ląstelių. Tam tikri baltymai turi būti suaktyvinti arba dezaktyvuoti, kad būtų galima pradėti imuninės sistemos ataką.
Vėžio ląstelės kartais naudojasi šiais kontrolės punktais, kad išvengtų sunaikinimo. Imunoterapiniai vaistai, slopinantys kontrolinius taškus, tai gerokai apsunkina.
Monokloniniai antikūnai
Monokloniniai antikūnai yra baltymai, pagaminti laboratorijoje. Jie jungiasi prie specifinių vėžinių ląstelių dalių. Monokloniniai antikūnai gali pernešti vaistus, toksinus ar radioaktyvias medžiagas tiesiai į vėžines ląsteles.
Plaučių vėžio vakcinos
Vakcinos nuo vėžio veikia panašiai kaip ir skiepai nuo kitų ligų. Jie įveda antigenus, kurie yra pašalinės medžiagos, naudojamos imuninės sistemos atsakui į ląsteles sukelti. Vėžio vakcinose antigenai gali būti naudojami vėžinėms ląstelėms užpulti.
Kitos imunoterapijos
Kiti imunoterapijos vaistai stiprina jūsų imuninę sistemą, todėl ji efektyviau kovoja su vėžinėmis ląstelėmis.
Šalutinis imunoterapijos vaistų poveikis
Imunoterapiniai vaistai gali sukelti šalutinį poveikį. Kai kurie iš jų apima:
- vidurių užkietėjimas
- viduriavimas
- nuovargis
- niežulys
- sąnarių skausmas
- apetito stoka
- pykinimas
- odos bėrimai
Kai kuriais atvejais imunoterapija sukelia imuninės sistemos ataką jūsų organams. Tai gali sukelti sunkų, o kartais gyvybei pavojingą šalutinį poveikį.
Jei jums taikoma imunoterapija, nedelsdami praneškite savo sveikatos priežiūros komandai apie naujus šalutinius poveikius. Jie gali padėti nuspręsti, ar reikia nutraukti gydymą.
Sėkmės procentai ir gyvenimo trukmė
Imunoterapija vis dar yra gana naujas plaučių vėžio gydymas, šiuo metu atliekama dešimtys tyrimų. Kol kas rezultatai yra gana daug žadantys.
2018 m. Bandomajame tyrime buvo tiriamas dviejų imunoterapijos dozių veiksmingumas žmonėms, sergantiems ankstyvos stadijos nesmulkialąsteliniu plaučių vėžiu, kuriems ketinama operuoti.
Nors imties dydis buvo nedidelis - 21 dalyvis, mokslininkai nustatė, kad pašalinus jų navikus, 45 procentai jų pastebimai sumažino vėžinių ląstelių skaičių.
2019 m. Tyrimas parodė, kad imunoterapinis vaistas pembrolizumabas sukėlė ilgalaikį priešnavikinį aktyvumą ir viršijo numatytą 5 metų bendrą išgyvenamumą.
Kitame 2018 m. Tyrime buvo atrinkta 616 žmonių, sergančių pažengusiu, negydomu nesmulkialąsteliniu plaučių vėžiu. Dalyviai buvo atsitiktinai parinkti gauti chemoterapiją imunoterapija arba chemoterapiją placebu.
Apskaičiuotas išgyvenamumas tarp tų, kuriems buvo taikoma imunoterapija, praėjus 12 mėnesių buvo 69,2 proc. Apskaičiuota, kad placebo grupės 12 mėnesių išgyvenamumas buvo 49,4 proc.
Imunoterapija jau keičia plaučių vėžiu sergančių žmonių gydymo peizažą. Tačiau tai nėra tobula.
Pavyzdžiui, pastarojo tyrimo metu žmonės, kuriems buvo taikoma chemoterapija su imunoterapija, dažniau patyrė sunkų šalutinį poveikį ir anksti nutraukė gydymą, palyginti su placebo grupe.
Prisijungimas prie klinikinio tyrimo
Daugybė imunoterapijos vaistų vis dar atliekami klinikiniai tyrimai. Tai reiškia, kad jų nepatvirtino Maisto ir vaistų administracija (FDA). Gydytojai negali skirti šių gydymo būdų.
Tyrėjai naudoja klinikinius tyrimus norėdami įvertinti vieno ar kelių vaistų veiksmingumą. Dalyviai paprastai yra savanoriai.
Jei norite dalyvauti klinikiniame tyrime, gydytojas gali padėti jums sužinoti daugiau, įskaitant dalyvavimo riziką ir naudą.
Kas yra geras kandidatas į imunoterapiją?
Tyrėjai iki galo nesupranta, kam ir kodėl naudinga imunoterapija. Kai kurie tyrimai rodo, kad imunoterapija gali padėti žmonėms, sergantiems nesmulkialąsteliniu plaučių vėžiu, labiausiai paplitusiu plaučių vėžio tipu.
Tikslinė terapija laikoma efektyvesne gydymo galimybe žmonėms, sergantiems plaučių navikais, turinčiais tam tikrų genų mutacijų.
Imunoterapija gali būti nesaugi žmonėms, turintiems ūmių ar lėtinių infekcijų ar autoimuninių sutrikimų, pavyzdžiui:
- Krono liga
- vilkligė
- reumatoidinis artritas
Kokia perspektyva?
Imunoterapija vis dar nėra tokia paplitusi kaip kitų vėžio formų gydymas. Tačiau vis daugiau gydytojų dabar tai teikia. Dauguma šių gydytojų yra onkologai. Šio tipo gydytojai specializuojasi vėžio gydyme.
Norėdami rasti gydytoją, galintį atlikti imunoterapiją, kreipkitės į sveikatos priežiūros įstaigą, kuri specializuojasi vėžio gydyme. Taip pat galite paprašyti savo pirminės sveikatos priežiūros gydytojo rekomendacijos.
Imunoterapija gali kainuoti brangiai, o draudimas ne visada ją dengia. Tai priklauso nuo jūsų gyvenamosios vietos ir jūsų draudimo teikėjo.
Tik laikas parodys, kokia veiksminga yra imunoterapija gydant plaučių vėžį. Kol kas atrodo, kad imunoterapija gali pagerinti žmonių, sergančių nesmulkialąsteliniu plaučių vėžiu, perspektyvas. Tyrimai sparčiai progresuoja, tačiau ilgalaikiai rezultatai užtruks metus.
