Apžvalga
Distichiazė arba dvigubos blakstienos yra reta būklė, kai turite dvi blakstienų eilutes. Antroje eilėje gali būti viena blakstiena, keli plaukai arba visas komplektas.
Lyginant su įprastomis blakstienomis, papildomos blakstienos paprastai yra plonesnės, trumpesnės ir lengvesnės.
Paprastai distichiazė veikia visus keturis vokus, tačiau ji gali pasirodyti tik ant vieno ar apatinio dangtelio. Papildomos blakstienos išeina iš meibomijos liaukų ant voko krašto. Šios liaukos paprastai gamina aliejų, kuris padengia ašaras, o tai neleidžia jiems per greitai išdžiūti.
Jums gali nebūti jokių simptomų, bet jei taip, galite patirti:
- jautrumas šviesai (fotofobija)
- konjunktyvitas
- ragenos dirginimas
- styai
- nuleisti akių vokai (ptozė)
Daugeliu atvejų distichiazė yra įgimta, o tai reiškia, kad ji yra gimus. Tai gali sukelti genetinė mutacija, susijusi su širdies problemomis.
Vėliau gyvenime taip pat galite susirgti distichiaze, jei akių vokai yra uždegę ar sužeisti.
Šiame straipsnyje mes ištirsime dvigubų blakstienų priežastis, rizikos veiksnius ir gydymą.
Priežastys
Distichiazė gali būti paveldima arba įgyta po gimimo. Jūsų simptomai ir galimos komplikacijos priklausys nuo priežasties.
Pateikti gimus
Dažniausia įgimtos distichiazės priežastis yra reta genetinė FOXC2 geno mutacija 16 chromosomoje. Šis genas padeda limfinių ir kraujo kraujagyslių vystymuisi embriono augimo metu.
Mokslininkai nėra tikri, kaip ši genetinė mutacija sukelia dvigubas blakstienas. Tačiau įgimta distichiazė dažniausiai yra retos būklės, vadinamos limfedemos-distichiazės sindromu (LDS), dalis.
LDS apima dvigubas blakstienas ir limfedemą arba skysčių kaupimąsi kūno audiniuose.
Skystis arba limfa nuteka iš kraujagyslių ir į audinius. Limfinė sistema paprastai išleidžia ir filtruoja šį skystį per vamzdelius, vadinamus limfinėmis kraujagyslėmis.
Bet jei limfinės kraujagyslės neveikia tinkamai, skystis kaupiasi audinyje ir sukelia patinimą. Žmonės, sergantys VPS, dažniausiai patiria abi kojas.
LDS limfinės kraujagyslės gali būti:
- neišsivystęs
- kliudoma
- apsigimęs
- veikia neteisingai
LDS taip pat siejama su kitomis sąlygomis, įskaitant:
- anksti prasidėjusios varikozės
- skoliozė
- gomurio plyšys
- struktūrinės širdies anomalijos
- nenormalus širdies ritmas
Dėl širdies sutrikimų, susijusių su LDS, apie 5 procentai žmonių, sergančių LDS, turi įgimtą širdies ligą.
Taip pat galima paveldėti distichiazę be limfedemos, tačiau tai būna labai retai.
Vystosi vėliau gyvenime
Įgyta distichiazė arba po gimimo išsivystančios dvigubos blakstienos yra rečiau nei įgimta forma.
Tai sukelia akies voko uždegimas ar sužalojimas. Dažniausios priežastys:
- Lėtinis blefaritas. Blefaritas yra akių vokų uždegimas, kurį sukelia oda ar bakterinė liga. Simptomai gali būti per didelis ašarojimas, sausumas, niežėjimas, patinimas ir deginimas.
- Akies cicatricial pemphigoid (OCP). OCP yra retas autoimuninis sutrikimas, sukeliantis lėtinį ar pasikartojantį konjunktyvitą. Tai sukelia akių dirginimą, deginimą ir patinimą.
- Meibomijos liaukos disfunkcija (MGD). MGD yra nenormalus išskyros ir hipersekrecija iš meibomijos liaukų. Liaukos taip pat yra uždegusios.
- Stivenso ir Džonsono sindromas (SGS). Tai reta reakcija į vaistus ar infekciją. Tai sukelia lėtinį odos ir gleivinių, įskaitant akių vokus, uždegimą.
- Cheminis sužalojimas. Cheminis akių vokų nudegimas gali sukelti sunkų uždegimą.
Rizikos veiksniai
Genetika yra didžiausias įgimtos distichiazės rizikos veiksnys. Labiau tikėtina, kad paveldėsite būklę, jei ją turės vienas iš jūsų tėvų.
Tiesą sakant, apie 75 procentai LDS turinčių žmonių turi tėvų, turinčių sutrikimą.
Kita vertus, įgytą distichiazę sukelia tam tikros sąlygos. Šios sąlygos yra susijusios su:
- Akių vokų uždegimas. Jei turite seborėjinį dermatitą arba pleiskanas ant galvos ir antakių, turite didesnę akių vokų riziką. Kiti rizikos veiksniai yra alerginės reakcijos, rožinė, bakterinės infekcijos, užsikimšusios riebalinės liaukos ant akių vokų ir blakstienų erkutės ar utėlės.
- Būti moterimi. Moterims dvigubai didesnė tikimybė susirgti OCP.
- Vyresnio amžiaus. OCP ir MGD dažniau pasitaiko vyresnio amžiaus žmonėms.
- Nešioti kontaktus. Kontaktinių lęšių naudojimas yra MGD rizikos veiksnys.
- Tam tikri vaistai. Žmonės, vartojantys glaukomos vaistus, dažniau serga MGD. Skausmą malšinantys vaistai ir vaistai nuo podagros, traukulių, infekcijų ir psichinių ligų taip pat gali sukelti Stivenso-Johnsono sindromą.
- Susilpnėjusi imuninė sistema. Dėl nusilpusios imuninės sistemos padidėja rizika susirgti Stivenso ir Džonsono sindromu.
Jei turite šių rizikos veiksnių, labiau tikėtina, kad išsivystysite būklę, sukeliančią distichiazę.
Gydymas
Paprastai, jei neturite simptomų, jums nereikės gydymo. Bet jei turite simptomų, gydymas bus sutelktas į jų valdymą. Tai taip pat gali apimti papildomų blakstienų pašalinimą.
Geriausias gydymas priklauso nuo papildomų blakstienų skaičiaus ir jūsų simptomų. Parinktys apima:
Tepantys akių lašai
Lengvais atvejais tepalai akių lašams gali palengvinti akių dirginimą. Šis papildomas tepimas apsaugo rageną nuo papildomų blakstienų.
Minkšti kontaktiniai lęšiai
Kaip ir tepimas, minkšti kontaktiniai lęšiai suteikia apsauginį sluoksnį.
Norėdami išvengti komplikacijų, būtinai tinkamai naudokite kontaktinius lęšius. Optometristas arba oftalmologas gali paaiškinti geriausią kontaktinių lęšių nešiojimo praktiką.
Epiliacija
Epiliacija apima blakstienų pašalinimą elektroniniu prietaisu, vadinamu epiliatoriumi. Tai fiziškai juos išpeša.
Tačiau blakstienos paprastai atauga per dvi ar tris savaites, todėl tai laikinas gydymas. Tai rekomenduojama tik tuo atveju, jei turite keletą papildomų blakstienų.
Krioterapija
Krioterapija blakstienų folikulams sunaikinti naudoja didžiulį šaltį. Šis metodas yra idealus, jei turite daug papildomų blakstienų.
Nors krioterapija turi ilgalaikius rezultatus, ji gali sukelti:
- netolimos blakstienos
- plonas akies voko kraštas
- voko randai
- dangčio depigmentacija
Elektrolizė
Elektrolizė, kaip ir epiliacija, geriausiai pašalina nedaug blakstienų.
Proceso metu adata įkišama į blakstienų folikulą. Adata taiko trumpųjų bangų dažnį, kuris sunaikina folikulą.
Dangčio skilimas
Dangčio skilimas yra akių operacijos rūšis. Akies vokas yra atplėštas, o tai atidaro blakstienų folikulus. Papildomos blakstienos pašalinamos atskirai.
Kartais, naudojant krioterapiją ar elektrolizę, naudojamas dangčio skilimas.
Argono lazerio termoabliacija
Šio gydymo metu ant blakstienų folikulų pakartotinai atliekami argono lazerio nudegimai, kurie sunaikina folikulus.
Procedūros metu galite patirti lengvą diskomfortą ir padidėjusį ašarų srautą.
Atimti
Gimimas su dvigubomis blakstienomis dažnai pasireiškia limfedemos-distichiazės sindromu (LDS), kurį sukelia reta genetinė mutacija. Būklė yra susijusi su įgimtais širdies ydomis, todėl svarbu stebėti širdies sveikatą, jei turite LDS.
Taip pat po gimimo gali išsivystyti distichiazė, jei akies vokai bus uždegę.
Jei turite akių dirginimą ar diskomfortą, gydytojas gali padėti nustatyti geriausias gydymo galimybes.
.jpg)
