Kas yra kortizolio šlapimo tyrimas?
Kortizolio šlapimo tyrimas taip pat vadinamas kortizolio tyrimu be šlapimo arba UFC testu. Jis matuoja kortizolio kiekį šlapime.
Kortizolis yra hormonas, kurį gamina antinksčiai, esantys ant inkstų. Kortizolis dažnai išsiskiria reaguodamas į fizinį ar emocinį stresą.
Kortizolis veikia:
- kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje
- reguliuojantis kraujospūdį
- kovojant su infekcijomis
- vaidinantis vaidmenį reguliuojant nuotaiką
- vaidina svarbų vaidmenį angliavandenių, riebalų ir baltymų apykaitoje
Kortizolio kiekis natūraliai kyla ir krinta visą dieną. Paprastai jie būna didžiausi ryte, o mažiausi - apie vidurnaktį, tačiau yra ir variantų, kurie priklauso nuo žmogaus.
Sutrikus šiam 24 valandų ciklui, organizmas gali gaminti per daug arba per mažai kortizolio. Norint nustatyti pagrindinę nenormalaus kortizolio kiekio priežastį, galima atlikti kortizolio testą.
Gali būti atliekami įvairūs kortizolio tyrimai, įskaitant kraujo, seilių ir šlapimo tyrimus. Šlapimo tyrimas atliekamas per 24 valandas.
Kortizolio šlapimo tyrimas paprastai būna išsamesnis nei kitų rūšių kortizolio tyrimai. Jis matuoja bendrą kortizolio kiekį, išsiskiriantį su šlapimu per 24 valandas.
Kraujo tyrimai ar seilių tyrimai kortizolio kiekį matuoja tik tam tikru paros metu. Kai kuriems žmonėms kraujo tyrimai taip pat kelia įtampą, o kadangi streso metu organizmas išskiria daugiau kortizolio, rezultatai gali būti ne tokie tikslūs.
Kai kuriais atvejais jūsų gydytojas gali paskirti kortizolio šlapimo tyrimą ir kito tipo kortizolio tyrimą, kad gautų tikslesnius rezultatus.
Kodėl atliekamas kortizolio šlapimo tyrimas?
Gydytojas gali paskirti kortizolio šlapimo tyrimą, jei turite sveikatos sutrikimo simptomų, dėl kurių kortizolio kiekis padidėja arba sumažėja.
Didelio kortizolio kiekio simptomai
Kušingo sindromas yra simptomų, susijusių su aukštu kortizolio kiekiu, rinkinys. Dažniausi simptomai yra šie:
- padidėjęs šlapinimasis
- padidėjęs troškulys
- riebalinio audinio nuosėdos, ypač vidurinėje dalyje ir viršutinėje nugaros dalyje
- rožinės arba violetinės strijų ant odos
- svorio priaugimas
- nuovargis
- raumenų silpnumas
- plonėjanti oda, kuri lengvai sumuša
Moterims gali būti nereguliarios mėnesinės, o veido ir krūtinės plaukai gali būti pertekliniai. Vaikams gali būti vėluojama fizinė ar pažintinė raida.
Žemo kortizolio kiekio simptomai
Žemo kortizolio kiekio simptomai dažnai pasireiškia lėtai. Iš pradžių jie gali pasirodyti tik esant dideliam stresui, tačiau intensyvumas laipsniškai didės kelis mėnesius.
Galimi simptomai yra:
- svorio metimas
- nuovargis
- galvos svaigimas
- alpsta
- raumenų silpnumas
- pilvo skausmas
- viduriavimas
- vidurių užkietėjimas
Kai kortizolio kiekis staiga sumažėja iki gyvybei pavojingo lygio, gali ištikti ūminė antinksčių krizė.
Ūminės antinksčių krizės simptomai yra šie:
- patamsėjęs oda
- ypatingas silpnumas
- vėmimas
- viduriavimas
- alpsta
- karščiavimas
- šaltkrėtis
- apetito praradimas
- staiga prasideda stiprus skausmas juosmens, pilvo ar kojų srityje
Jei turite šių simptomų, paskambinkite 911 arba vietiniu pagalbos numeriu. Ūminė antinksčių krizė yra rimta medicinos pagalba, kurią reikia nedelsiant gydyti.
Kaip pasiruošti kortizolio šlapimo tyrimui?
Svarbu pasakyti gydytojui apie visus vartojamus receptinius ar be recepto vaistus. Tam tikri vaistai gali trukdyti kortizolio šlapimo tyrimo tikslumui. Jie apima:
- diuretikai
- estrogenai
- gliukokortikoidai
- ketokonazolas
- ličio
- tricikliai antidepresantai
Gydytojas gali nurodyti nutraukti vaistų vartojimą, kurie gali turėti įtakos rezultatams. Tačiau niekada neturėtumėte nutraukti vaistų vartojimo, nebent gydytojas jums tai liepė.
Kaip atliekamas kortizolio šlapimo tyrimas?
Kortizolio šlapimo tyrimas yra saugi, neskausminga procedūra, apimanti tik įprastą šlapinimąsi.
Kortizolis matuojamas šlapimo mėginyje, surinktame per 24 valandas. Gydytojas jums duos specialių indų, skirtų šlapimo mėginiams rinkti. Jie taip pat paaiškins, kaip tinkamai surinkti šlapimą.
Pirmąją šlapimo surinkimo dieną:
- Po pabudimo nusišlapinkite į tualetą.
- Pirmąjį mėginį nuplaukite.
- Po to surinkite visą šlapimą į specialius indus ir laikykite juos vėsioje vietoje.
Antrą šlapimo surinkimo dieną:
- Šlapinkite į indą iškart po pabudimo. Tai bus paskutinis pavyzdys.
- Kuo greičiau grąžinkite konteinerius atitinkamam asmeniui.
Kaip kortizolio šlapimo tyrimas atliekamas kūdikiams?
Jei kūdikiui reikia atlikti kortizolio šlapimo tyrimą, jo šlapimą surinksite į specialų maišelį.
Surinkimo procedūra yra tokia:
- Kruopščiai nuplaukite vietą aplink kūdikio šlaplę muilu ir šiltu vandeniu.
- Pritvirtinkite surinkimo maišą prie vaiko. Vyrams uždėkite krepšį ant jo varpos. Moterims padėkite krepšį ant lytinių lūpų. Užmaukite jų vystyklą ant surinkimo maišo.
- Kūdikiui pasišlapinus, supilkite maišelyje esantį šlapimo mėginį į surinkimo indą. Laikykite šį indą vėsioje vietoje.
- Kuo greičiau grąžinkite konteinerį tinkamam asmeniui.
Surinkite šlapimo mėginius per 24 valandas. Visą surinkimo laikotarpį reikės dažnai tikrinti krepšį.
Ką reiškia kortizolio šlapimo tyrimo rezultatai?
Surinkus šlapimo mėginius, jie bus siunčiami analizuoti į laboratoriją.
Rezultatai bus išsiųsti jūsų gydytojui per kelias dienas. Gydytojas aptars su jumis jūsų rezultatus ir paaiškins, ką jie reiškia.
Normalūs rezultatai
Normalus suaugusiesiems nustatytas kortizolio kiekis šlapime yra nuo 3,5 iki 45 mikrogramų per 24 valandas. Tačiau įprasti diapazonai skirtingose laboratorijose gali šiek tiek skirtis.
Nenormalūs rezultatai
Nenormalius rezultatus gali sukelti daugybė sąlygų.
Aukštas kortizolio kiekis dažnai rodo Kušingo sindromą. Šią būklę gali sukelti:
- kortizolio perprodukcija dėl antinksčių naviko
- medžiagų, kurios padidina kortizolio kiekį, pavyzdžiui, alkoholio ar kofeino, nurijimas
- sunki depresija
- ypatingas stresas
Žemą kortizolio kiekį gali lemti nepakankama kortizolio gamyba antinksčiuose. Tai dažnai būna būklės, vadinamos Addisono liga, rezultatas.
Žmonėms, sergantiems šia liga, taip pat yra padidėjusi Adisono krizės arba ūminės antinksčių krizės, kuri atsiranda, kai kortizolio lygis sumažėja pavojingai, rizika.
Norint patvirtinti bet kurios iš šių būklių diagnozę, gali tekti atlikti tolesnius tyrimus.