Ar krūties implantai gali jus sirgti?

Apžvalga

Krūtų implantų gavimas gali pakeisti žmogaus gyvenimą į gerąją pusę. Tačiau pastaraisiais metais kai kurie žmonės įtarė, kad dėl krūties implantų jie labai susirgo tokiomis ligomis kaip:

• reumatoidinis artritas
• sklerodermija
• Sjögreno sindromas

Senesni tyrimai neparodė aiškių mokslinių įrodymų, siejančių šias sąlygas su krūties implantais - silikonu ar druskos tirpalu. Tačiau naujesni tyrimai iš skirtingų šaltinių nustatė ryšį tarp silikoninių krūtų implantų ir tam tikrų autoimuninių ligų.

Šie tyrimai rodo, kad silikoniniai krūties implantai gali padidinti jūsų autoimuninės ligos, tokios kaip reumatoidinis artritas, Sjögreno sindromas, skleroderma ir sarkoidozė, atsiradimo riziką.

Kita vertus, kitas šaltinis pažymi, kad FDA negali pasakyti, kad tarp silikono implantų ir autoimuninių ligų yra tiesioginis ryšys.

Tas pats šaltinis pažymi, kad kiti ekspertai nemano, kad šiuo metu įrodymai yra pakankamai tvirti, kad būtų galima įtikinamai parodyti ryšį tarp šių krūties implantų ir autoimuninės ligos.

Pasaulio sveikatos organizacija ir JAV Maisto ir vaistų administracija nustatė dar vieną galimą susirūpinimo priežastį. Tai susiję su krūties implantais su retu vėžiu, vadinamu su krūties implantais susijusi anaplastine didelių ląstelių limfoma (BIA-ALCL).

Be to, žinoma, kad krūties implantai sukelia kitą galimą riziką, pvz .:

• randus
• krūtų skausmas
• infekcija
• jutimo pokyčiai
• implanto nutekėjimas ar plyšimas

Kas sukelia BIA-ALCL?

Mokslininkai teigia, kad tikslios BIA-ALCL priežastys nėra gerai suprantamos. Tačiau atrodo, kad tekstūruoti implantai siejami su daugiau BIA-ALCL atvejų nei lygūs implantai.

Mokslininkai teigia, kad taip gali būti dėl to, kad tekstūruotų implantų paviršiaus plotas yra didesnis, ant kurio gali susidaryti bakterinė infekcija. Infekcijos gali sukelti tam tikrą imuninį atsaką, kuris galiausiai labai retais atvejais sukelia BIA-ALCL.

Nepriklausomai nuo implanto tipo, lygus ar tekstūruotas, būtina užkirsti kelią infekcijai. Infekcija yra daug dažnesnė liga, susijusi su krūties implantais. Bet kokia operacija sukelia infekcijos riziką, įskaitant krūtų padidinimą. Infekcijos gali atsirasti, kai operacijos vieta nėra švari arba operacijos metu bakterijos patenka į jūsų krūtį.

Be infekcijos, gali pasireikšti ir kitos su krūties implantais susijusios komplikacijos. Jie apima:

• mėlynės
• kraujavimas
• kraujo krešuliai
• odos nekrozė
• sulėtino žaizdų gijimą
• rando audinio kaupimasis (kapsulinė kontraktūra)
• implanto defliacija ir plyšimas
• krūtinės formos, apimties ar pojūčio pasikeitimas
• krūtinės audinio ir odos plonėjimas
• kalcio nuosėdos
• diskomfortas krūtyse
• spenelių išskyros
• implanto kritimas ar dugnas
• asimetrija
• tolesnės operacijos poreikis

Kokie yra krūties implantų ligos simptomai?

BIA-ALCL dažnai būna implantą supančio audinio viduje. Tačiau jis gali išplisti į kitas jūsų kūno limfinės sistemos dalis, įskaitant limfmazgius. Pagrindiniai simptomai yra šie:

• nuolatinis patinimas ar skausmas aplink krūties implantą, kuris gali atsirasti ilgai po to, kai sugijęs chirurginis pjūvis, arba praėjus daugeliui metų po implantų įdėjimo
• skysčių surinkimas aplink jūsų krūtų implantą
• kapsulinė kontraktūra, dėl kurios gali atsirasti gumbas po oda arba storas randinis audinys aplink implantą, o tai gali sukelti neteisingą išvaizdą

Kitų krūties implantų komplikacijų simptomai skiriasi. Kaip pažymėta aukščiau, infekcija yra viena komplikacija, susijusi su BIA-ALCL. Svarbu gydyti visas kylančias krūties implantų komplikacijas. Jei pasireiškia bet kuris iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją:

• paraudimas
• patinimas
• skausmas
• išmetimas
• krūtinės formos ar spalvos pasikeitimas
• karščiavimas

Kalbant apie autoimuninius simptomus, kurių reikia ieškoti, vienas tyrimas pažymi, kad silikoniniai krūties implantai kai kuriems pacientams gali sukelti autoimuninių ligų simptomus. Šie simptomai yra:

• nuovargis
• pažinimo sutrikimas
• artralgijos, mialgijos
• pireksija
• sausos akys
• sausa burna

Silikonas taip pat gali nutekėti iš implanto visame kūne, galbūt sukeldamas lėtinę uždegiminę būklę.

Jei jaučiate bet kurį iš aukščiau nurodytų jungiamojo audinio uždegimo simptomų, praneškite savo gydytojui.

Kaip diagnozuojama krūties implantų liga?

BIA-ALCL klasifikuojama kaip T ląstelių limfoma. Jis gali išsivystyti chirurginiu būdu įdėjus krūties implantus.

T ląstelių limfomos yra vėžys, atsirandantis jūsų T ląstelėse, tam tikros rūšies imuninės sistemos baltuose kraujo kūneliuose. Amerikos vėžio draugijoje šie vėžiai paprastai sparčiai auga. Asmens, kuriam diagnozuota BIA-ALCL, perspektyva priklauso nuo jo vėžio stadijos diagnozuojant ir nuo to, kiek jis agresyvus.

Pusė visų BIA-ALCL atvejų užregistruota per 7–8 metus nuo krūties implantų įdėjimo. Kadangi BIA-ALCL simptomai yra gana nespecifiniai, ekspertai teigia, kad šios diagnozės gali būti komplikuotos ir atidėtos.

Tačiau pastaraisiais metais mokslo žinių apie tai augant, ekspertai pradėjo nustatyti diagnozės standartus.

Kai gydytojas įtaria BIA-ALCL, jie atliks įvairius tyrimus, kad pašalintų visas kitas jūsų simptomų priežastis. Šie bandymai gali apimti:

• Skystis, surinktas ultragarsu, surinktas aplink jūsų krūtų implantą. Vėžinių T ląstelių buvimas šiame skystyje gali nukreipti gydytoją į BIA-ALCL.
• Storas randas, kuris matomas aplink jūsų implantą.
• Jei nustatoma nenormali krūtų masė, gydytojas gali atlikti audinio tyrimą dėl limfomos, naudodamas biopsiją.

Dėl autoimuninės ligos galima atlikti įvairius kraujo tyrimus. Tai atliekama kartu su išsamia istorija ir fizine apžiūra. Gydytojai ieško kiekvieno asmens klinikinių simptomų ir požymių. Atsižvelgiant į uždegimo simptomų tipą ir vietą, gali būti naudingi ir vaizdo tyrimai.

Kaip gydomos krūties implantų ligos?

Jei jums diagnozuota BIA-ALCL, gydytojas rekomenduos atlikti PET-KT tyrimą. Šis vaizdo tyrimas tikrina, ar nėra limfomos požymių kitose kūno vietose. Šis vėžys, nors ir retas, gali būti agresyvus ir gali išplisti.

Daugumai žmonių, sergančių BIA-ALCL, apsiribojusiais audiniais, supančiais vieną ar abi krūtis, būtina chirurgiškai pašalinti vieną ar abu implantus. Nustačius ankstesnę 1 stadijos diagnozę, paprastai pakanka implanto pašalinimo, kad sustabdytų ligos progresavimą.

Tačiau norint išplisti 2 ar aukštesnės stadijos vėžiui, reikia agresyvesnio gydymo. Be implanto pašalinimo, chemoterapija gali sulėtinti arba sustabdyti ligos progresavimą.

Kitos su krūties implantais susijusios komplikacijos paprastai gydomos kiekvienu simptomu. Antibiotikai dažnai naudojami infekcijai gydyti, tačiau sunkiais atvejais gali prireikti operacijos, kad būtų pašalinti infekciją sukėlę implantai.

Kalbant apie galimą autoimuninį atsaką, vienas tyrimas pažymėjo, kad 75 procentams nukentėjusių pacientų, pašalinus silikoninius krūtų implantus, žymiai palengvėjo sisteminiai simptomai. Simptomai buvo artralgija, mialgija, nuovargis ir neurologiniai simptomai 14 mėnesių stebėjimo laikotarpiu po implantų pašalinimo.

Tačiau diagnozės nustatymas ir gydymo plano - tiek medicininio, tiek chirurginio - sudarymas turi būti gerai apgalvotas paciento ir jo gydytojo procesas.

Kaip galima išvengti krūties implantų ligų?

Žmonių, sergančių BIA-ALCL, išgyvenamumas yra santykinai aukštas - 89 proc. Per 5 metus, apskritai bet kurio šio vėžio etapo metu. Išgyvenamumas yra dar didesnis žmonėms, sergantiems 1 stadijos vėžiu, kuriems visiškai pašalinamas paveiktas implantas ar implantai ir vėžiniai krūties audiniai.

Tačiau vėžio gydymas yra sudėtingas, brangus ir ne visada veiksmingas.

Nors yra rizika, susijusi su krūtų didinimu, ji vis tiek laikoma saugia procedūra. Prieš atlikdami procedūrą įsitikinkite, kad suprantate komplikacijų riziką. Atminkite, kad BIA-ALCL rizika yra ypač reta.

Kalbant apie autoimuninės ligos riziką, naujausi tyrimai rodo ryšį su krūtų implantais, ypač silikonu. Tačiau duomenų įtikinamumas yra prieštaringas ir greičiausiai reikės tolesnių tyrimų, siekiant konkrečiau ištirti ir tiksliai apibrėžti tiesioginį priežasties ir pasekmės ryšį.

Norėdami sumažinti infekcijos, implanto plyšimo ir krūties vėžio riziką, atidžiai stebėkite krūtis po procedūros. Atidžiai laikykitės chirurgo tolesnio gydymo instrukcijų. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei pastebite kokių nors krūtų ar sveikatos pokyčių, ypač jei jaučiate infekcijos požymius.