Įvadas
Jūsų šlapimo pūslė yra baliono formos organas, kuris kaupia šlapimą iš inkstų, kol jis išsiskiria per šlaplę. Šlapimo pūslė yra dubens ertmėje tarp dubens kaulų. Jame telpa maždaug 2 puodeliai šlapimo.
Kai šlapimo pūslė užpildoma šlapimu, šlapimo pūslės sienelės raumenys atsipalaiduoja. Kai atėjo laikas šlapintis, šlapimo pūslės sienelės raumenys sugriežtėja, kad padėtų šlapimą išstumti per šlaplę.
Šlapimo pūslės sienelės sustorėjimas gali būti kelių sveikatos sutrikimų požymis. Paprastai tai lydi ir kiti simptomai. Daugelį šių būklių galima lengvai išgydyti nustatant ankstyvą diagnozę.
Svarbu pranešti gydytojui apie bet kokius šlapinimosi įpročių pokyčius. Pavyzdžiui, šlapimo pūslės infekcijos gali sukelti inkstų infekcijas. Tai gali būti gana rimta, jei nebus gydoma anksti.
Šlapimo pūslės sienelių sustorėjimas
Raumeninė šlapimo pūslės sienelė linkusi storėti, jei šlapinantis tenka sunkiau dirbti. Jis taip pat gali sustorėti, jei tampa dirginamas ir uždegimas. Dėl šlapimo pūslės sienos randėjimo ji taip pat gali sustorėti.
Dažniausios šlapimo pūslės sienelių sustorėjimo priežastys:
Uždegimas dėl šlapimo takų infekcijos (UTI)
UTI dažnai atsiranda dėl bakterijų patekimo į šlaplę, o po to į šlapimo pūslę. Šiomis infekcijomis dažniau serga moterys nei vyrai.
UTI dažnai siejami su lytiniais santykiais, tačiau seksualiai neaktyvi moteris taip pat gali susirgti šlapimo pūslės infekcija. Taip yra tiesiog dėl bakterijų kiekio makštyje ir aplink ją.
Vienas iš pagrindinių atsakų į UTI yra šlapimo pūslės sienos uždegimas, būklė, vadinama cistitu. Užsitęsus uždegimui gali sustorėti siena. Kai kurios kitos cistito priežastys yra uždegimas, kurį sukelia vėžio gydymas, pavyzdžiui, radiacija ir chemoterapija, arba ilgalaikis kateterio naudojimas.
Nevėžinių audinių ataugos
Nenormalus audinių augimas šlapimo pūslės sienelėje sukelia navikų augimą ir sienos storėjimą. Nevėžiniai (gerybiniai) navikai yra papilomos. Kai kuriais atvejais virusai gali būti šių ataugų priežastis.
Kiti gerybiniai šlapimo pūslės navikai yra leiomiomos, tačiau tai yra reta. Jie atsiranda dėl lygiųjų raumenų ląstelių peraugimo šlapimo pūslės sienelėje.
Fibromai yra dar vienas gerybinis šlapimo pūslės navikas. Tai sukelia nenormalus pluoštinio jungiamojo audinio augimas šlapimo pūslės sienelėje.
Vėžys
Vėžiniai (piktybiniai) navikai dažniausiai formuojasi vidiniame šlapimo pūslės sienos gleivinėje. Šis pamušalas yra žinomas kaip pereinamasis epitelis.
Nenormalus ląstelių augimas šlapimo pūslės sienelėje gali būti susijęs su rūkomuoju tabaku ar cheminių medžiagų poveikiu. Kaltas taip pat gali būti lėtinis šlapimo pūslės sienos dirginimas ar ankstesnis radiacijos poveikis.
Hemoraginis cistitas
Kartais dėl šlapimo pūslės sienelės dirginimo ir uždegimo atsiranda kraujavimas iš šlapimo pūslės gleivinės. Tai laikoma hemoraginiu cistitu. Priežastys gali būti:
- terapija radiacija
- chemoterapija
- infekcija
- tam tikrų cheminių medžiagų, tokių kaip insekticidai ar dažikliai, poveikis
Amiloidozė
Amiloidas yra nenormalus baltymas, gaminamas jūsų kaulų čiulpuose. Amiloidozė yra amiloido kaupimasis organe. Šlapimo pūslė yra vienas iš kelių organų, kurie gali būti pažeidžiami šios ligos, tačiau tai nėra įprasta.
Galutinė inkstų liga gali sukelti nenormalų amiloido augimą, kai dializė nefiltruoja amiloido, kuris gali būti. Autoimuninės uždegiminės ligos, tokios kaip reumatoidinis artritas, taip pat gali sukelti amiloidozę, taip pat kitas ligas. Taip pat yra paveldima versija, vadinama šeimine amiloidoze.
Šlapimo pūslės išleidimo angos obstrukcija
Šlapimo pūslės išleidimo obstrukcija (BOO) yra užsikimšimas šlapimo pūslės pagrinde, kur jis išleidžiamas į šlaplę. Vyrams dėl padidėjusios prostatos ar prostatos vėžio gali pasireikšti BOO. Kitos vyrų ir moterų BOO priežastys:
- šlapimo pūslės akmenys
- navikai
- randinis audinys šlaplėje
Kokie yra simptomai?
Šlapimo pūslės sienelių sustorėjimo simptomai paprastai yra susiję su šlapinimosi įpročių pokyčiais. Galite šlapintis dažniau arba galite pastebėti, kad jaučiasi kitaip, kai palengvėjate. Taip pat galite pastebėti paties šlapimo pokyčius.
Pagrindinės priežastys, tokios kaip infekcijos ar navikai, gali sukelti kai kuriuos iš šių simptomų:
Karščiavimas
Cistitas gali sukelti nedidelį karščiavimą. Karščiavimas yra daugelio ligų simptomas. Bet jei karščiavimas pasireiškia tuo pačiu metu kaip ir su šlapimo pūsle susiję simptomai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Šlapinantis skausmas
Skausmingas šlapinimasis taip pat yra daugelio ligų simptomas, pradedant lytiniu keliu plintančiomis ligomis (LPL) ir baigiant šlapimo pūslės vėžiu. Šlapimo pūslė ar inkstų infekcija taip pat gali sukelti deginimo pojūtį šlapinantis. Tai yra vienas tikriausių ženklų, rodančių, kad netrukus turėtumėte kreiptis į gydytoją.
Skubumas ar sunku šlapintis
Dėl šlapimo pūslės sutrikimo gali būti sunku visiškai ištuštinti šlapimo pūslę. Tai gali sukelti dažną šlapinimąsi, jausmą, kad visada turite šlapintis, arba abu.
Kai šlapimo pūslės sienelė sustorėja, šlapimo pūslė gali nesugebėti sulaikyti tiek šlapimo, kiek paprastai. Tai gali sukelti tuos skubius jausmus, kai reikia dažniau šlapintis. BOO taip pat gali apsunkinti šlapinimąsi.
Drumstas šlapimas arba kraujas šlapime
Šlapime taip pat galite pamatyti nedidelį kraujo kiekį. Kartais tai atsitinka dėl tokio nepavojingo dalyko kaip sunkios treniruotės. Tai taip pat gali būti cistito, šlapimo pūslės vėžio ar kitos šlapimo takų problemos požymis.
Dažnai kraujas šlapime gali būti matomas tik mikroskopu. Jei patys matote kraują šlapime arba pastebite, kad šlapimas tampa drumstas, kreipkitės į gydytoją, net jei dar neturite kitų simptomų. Tai gali būti kelių potencialiai rimtų būklių požymis. Geriausia anksti diagnozuoti anksčiau nei vėliau.
Kvapas kvepiantis šlapimas
Kvapus kvapas ar labai stipraus kvapo šlapimas gali būti tiesiog susijęs su neseniai vartotu maistu ar gėrimais. Tačiau tai gali būti infekcijos požymis. Kai šlapimo pūslės infekcija bus veiksmingai gydoma, su ja susijęs kvapas turėtų išnykti.
Vyrų ir moterų šlapimo pūslės sienelių sustorėjimas
Pagrindinės sutirštėjusios šlapimo pūslės sienos priežastys vyrams ir moterims gali skirtis.
BOO yra labiau paplitęs tarp vyrų, nes jis dažnai susijęs su prostatos problemomis. Padidėjusi prostata verčia šlapimo pūslę labiau stengtis ištuštinti šlapimą. Savo ruožtu šlapimo pūslės sienelė sustorėja. Prostatos gydymas gali padėti sumažinti šlapimo pūslės naštą.
UTI dažniau pasitaiko tarp moterų. Kruopštus gydymas gali palengvinti šlapimo pūslės apkrovą ir leisti sustorėjusioms šlapimo pūslės sienoms normalizuotis.
Kaip tai diagnozuojama?
Jei pastebėjote šlapimo pūslės sienelės sustorėjimo simptomų ar bet kokių su šlapimo takų sistema susijusių simptomų, kreipkitės į gydytoją.
Jie greičiausiai jums atliks kelis tyrimus, pvz., Šlapimo tyrimą. Šiam tyrimui tikrinamas šlapimo mėginys, ar nėra infekcijos požymių, kraujo ląstelių ar nenormalaus baltymų kiekio. Jei jūsų gydytojas įtaria šlapimo pūslės vėžį, jis taip pat patikrins, ar nėra vėžinių ląstelių.
Jei vėžys yra galimybė, taip pat gali būti atliekama cistoskopija. Šios procedūros metu šlaplė patenka plona, lanksti sritis, kad būtų galima patikrinti šlaplės ir šlapimo pūslės gleivinę. Cistoskopija taip pat gali įvertinti pasikartojančias šlapimo takų infekcijas.
Be to, moteris gali atlikti dubens tyrimą, kad padėtų diagnozuoti infekciją ar kitą sutrikimą.
Kokios yra gydymo galimybės?
Sutirštėjusios šlapimo pūslės sienos gydymas reiškia pagrindinės būklės, sukėlusios sienos pokyčius, gydymą.
Pavyzdžiui, gydymas UTI paprastai apima antibiotikų terapijos kursą. Norėdami išvengti UTI, laikykitės geros higienos. Nuvalykite priekį ir galą, kad sumažintumėte riziką, kad tiesiosios žarnos mikrobai pateks į šlaplę.
Chirurgija gali pašalinti navikinius navikus, sukeliančius simptomus. Navikai dažniausiai nepasikartos.
Vėžinius auglius kartais galima pašalinti ir operuojant. Taip pat gali prireikti papildomų vėžio gydymo būdų, tokių kaip chemoterapija ar radiacija.
Prostatos gydymas yra kiek prieštaringai vertinamas dalykas. Prostatos operacija kartais gali sukelti šlapimo nelaikymą ar erekcijos disfunkciją. Jei prostatos simptomai yra nedideli, gydytojas gali rekomenduoti budėjimo ir laukimo metodą, kad reguliariai stebėtų jūsų prostatą. Prostatos vėžys dažnai yra lėtai augantis vėžys. Tai reiškia, kad agresyvus gydymas ne visada yra geriausias.
Jei per didelis šlapimo pūslės ištuštinimas dėl skubaus šlapimo nelaikymo yra problema, gydytojas gali rekomenduoti anticholinerginius vaistus. Šie vaistai atpalaiduoja šlapimo pūslės raumenis.
Jei dėl BOO atsiranda šlapimo susilaikymas, gydytojas gali paskirti vaistus, tokius kaip tamsulozinas, kad šlapimas būtų stipresnis.
Išsinešimas
Daugybė sąlygų gali sukelti šlapimo pūslės sienelių sustorėjimą. Jei įtariate, kad sergate šlapimo pūslės ligomis, kreipkitės į gydytoją, net jei iš pradžių tai atrodo tik nedidelis susierzinimas. Tokiu būdu išvengsite simptomų pablogėjimo. Kai kurios šlapimo pūslės būklės gali sukelti gyvybei pavojingus inkstų sutrikimus.
Ankstyvas gydymas gali išvengti ilgalaikės žalos ir greitai palengvinti nemalonius simptomus.
