Miego apnėja yra miego sutrikimų grupė, dėl kurios miegant dažnai kvėpuojama. Dažniausias tipas yra obstrukcinė miego apnėja (OSA), atsirandanti dėl gerklės raumenų susitraukimo.
Centrinė miego apnėja atsiranda dėl smegenų signalo, kuris neleidžia tinkamai kvėpuoti. Kompleksinis miego apnėjos sindromas yra retesnis, o tai reiškia, kad turite obstrukcinės ir centrinės miego apnėjos derinį.
Šie miego sutrikimai negydomi gali kelti pavojų gyvybei.
Jei turite miego apnėjos diagnozę, gydytojas gali rekomenduoti kvėpavimo aparatus, kurie padėtų jums gauti gyvybiškai svarbų deguonį, kurio jums gali trūkti naktį.
Šios mašinos yra sujungtos su kauke, kurią nešiojate per nosį ir burną. Jie daro spaudimą, kad jūsų raumenys atsipalaiduotų, kad galėtumėte kvėpuoti. Tai vadinama teigiamo kvėpavimo takų slėgio (PAP) terapija.
Miego apnėjos gydymui naudojamos trys pagrindinės mašinų rūšys: APAP, CPAP ir BiPAP.
Čia mes suskaidome kiekvieno tipo panašumus ir skirtumus, kad galėtumėte bendradarbiauti su savo gydytoju, kad padėtumėte išsirinkti geriausią miego apnėjos terapiją.
Kas yra APAP?
Automatiškai reguliuojamas teigiamo kvėpavimo takų slėgio (APAP) aparatas geriausiai žinomas dėl savo gebėjimo per miegą pasiūlyti skirtingus slėgio rodiklius, atsižvelgiant į tai, kaip įkvepiate.
Jis veikia nuo 4 iki 20 slėgio taškų, o tai gali suteikti lankstumo, kuris padės jums rasti idealų slėgio diapazoną.
APAP aparatai geriausiai veikia, jei jums reikia papildomo slėgio, pagrįsto gilesniais miego ciklais, raminamųjų vaistų vartojimu ar miego padėtimis, kurios dar labiau sutrikdo oro srautą, pavyzdžiui, miego ant pilvo.
Kas yra CPAP?
Nuolatinio teigiamo kvėpavimo takų slėgio (CPAP) įrenginys yra labiausiai paskirta miego apnėjos mašina.
Kaip rodo pavadinimas, CPAP veikia užtikrindamas pastovų slėgio greitį tiek įkvėpus, tiek iškvepiant. Skirtingai nuo APAP, kuris sureguliuoja slėgį pagal jūsų įkvėpimą, CPAP visą naktį teikia vieną slėgio greitį.
Nors nuolatinis slėgio greitis gali padėti, šis metodas gali sukelti diskomfortą kvėpuojant.
Kartais spaudimas vis tiek gali atsirasti, kol bandote iškvėpti, todėl jaučiate, kad užspringote. Vienas iš būdų tai ištaisyti yra slėgio greičio sumažinimas. Jei tai vis tiek nepadeda, gydytojas gali rekomenduoti APAP arba BiPAP aparatą.
Kas yra BiPAP?
Tas pats slėgis į vidų ir į išorę neveikia visais miego apnėjos atvejais. Čia gali padėti dviejų lygių teigiamo kvėpavimo takų slėgio (BiPAP) aparatas. „BiPAP“ užtikrina skirtingą slėgio greitį įkvėpus ir iškvėpus.
„BiPAP“ mašinose yra panašios žemo nuotolio slėgio zonos kaip APAP ir CPAP, tačiau jose siūlomas didesnis 25 didžiausio slėgio srautas. Taigi ši mašina yra geriausia, jei jums reikia vidutinio ir aukšto slėgio diapazonų. BiPAP paprastai rekomenduojama miego apnėjos, taip pat Parkinsono ligos ir ALS atveju.
Galimas APAP, CPAP ir BiPAP šalutinis poveikis
Vienas iš dažniausiai pasitaikančių PAP aparatų šalutinių reiškinių yra tas, kad dėl jų gali būti sunku užmigti ir užmigti.
Kaip ir pati miego apnėja, dažna nemiga gali padidinti medžiagų apykaitos, taip pat širdies ligų ir nuotaikos sutrikimų riziką.
Kiti šalutiniai poveikiai yra:
- sloga ar nosies užgulimas
- sinusų infekcijos
- sausa burna
- dantų ertmės
- Blogas kvapas
- kaukės odos dirginimas
- pilvo pūtimo ir pykinimo jausmas dėl oro slėgio skrandyje
- mikrobai ir vėlesnės infekcijos, jei netinkamai išvalote įrenginį
Teigiama kvėpavimo takų slėgio terapija gali būti netinkama, jei turite kokią nors iš šių būklių:
- pūslinė plaučių liga
- smegenų skysčio nutekėjimas
- dažnas kraujavimas iš nosies
- pneumotoraksas (sugriuvęs plaučiai)
Kuri mašina jums tinka?
CPAP paprastai yra pirmoji miego apnėjos srauto generavimo terapija.
Tačiau jei norite, kad mašina automatiškai sureguliuotų slėgį, remdamasi įvairiais miego įkvėpimais, APAP gali būti geresnis pasirinkimas. „BiPAP“ geriausiai veikia, jei turite kitų sveikatos sutrikimų, dėl kurių reikia didesnio slėgio diapazono, kuris padės jums kvėpuoti miegant.
Draudimo apsauga gali skirtis, pirmiausia dauguma įmonių padengia CPAP aparatus. Taip yra todėl, kad CPAP kainuoja mažiau ir vis dar yra efektyvus daugumai žmonių.
Jei CPAP neatitinka jūsų poreikių, jūsų draudimas gali apimti vieną iš dviejų kitų mašinų. „BiPAP“ yra pats brangiausias pasirinkimas dėl sudėtingesnių savybių.
Kiti miego apnėjos gydymo būdai
Net jei naudojate CPAP ar kitą aparatą, gali reikėti priimti kitus įpročius, kurie padėtų gydyti miego apnėją. Kai kuriais atvejais reikia daugiau invazinių gydymo būdų.
Gyvenimo būdo pokyčiai
Be PAP aparato naudojimo, gydytojas gali rekomenduoti šiuos gyvenimo būdo pakeitimus:
- svorio metimas
- Reguliari mankšta
- mesti rūkyti, o tai gali būti sunku, tačiau gydytojas gali sukurti jums tinkamą planą
- sumažinti alkoholio kiekį arba visiškai vengti gerti
- dekongestantų vartojimas, jei dažnai alergija sukelia nosies užgulimą
Naktinės rutinos keitimas
Kadangi PAP terapija kelia riziką sutrikdyti jūsų miegą, svarbu kontroliuoti kitus veiksnius, dėl kurių gali būti sunku užmigti naktį. Apsvarstykite:
- pašalindami elektroninius prietaisus iš savo miegamojo
- valandą prieš miegą skaitydamas, medituodamas ar užsiimdamas kita tylia veikla
- prieš miegą išsimaudyti šiltoje vonioje
- įrengdami drėkintuvą savo miegamajame, kad būtų lengviau kvėpuoti
- miegoti ant nugaros ar šono (ne ant pilvo)
Chirurgija
Jei visos terapijos ir gyvenimo būdo pakeitimai nepadaro reikšmingos įtakos, galite apsvarstyti operaciją. Bendras chirurgijos tikslas yra padėti atverti kvėpavimo takus, kad nebūtumėte priklausomi nuo slėgio aparatų kvėpavimui naktį.
Atsižvelgiant į pagrindinę jūsų miego apnėjos priežastį, operacija gali būti:
- audinių susitraukimas nuo gerklės viršaus
- audinių pašalinimas
- minkštojo gomurio implantai
- žandikaulio padėtis
- nervų stimuliacija, siekiant kontroliuoti liežuvio judėjimą
- tracheostomija, kuri naudojama tik sunkiais atvejais ir kuria naują kvėpavimo takų praėjimą gerklėje
Atimti
APAP, CPAP ir BiPAP yra visų tipų srauto generatoriai, kurie gali būti skirti miego apnėjai gydyti. Kiekvienas iš jų turi panašius tikslus, tačiau jei neveikia įprasta CPAP mašina, gali būti naudojami APAP arba BiPAP.
Be teigiamo kvėpavimo takų slėgio terapijos, svarbu laikytis gydytojo patarimų dėl visų rekomenduojamų gyvenimo būdo pokyčių. Miego apnėja gali kelti grėsmę gyvybei, todėl ją gydant dabar gali labai pagerėti jūsų perspektyva ir pagerėti bendra gyvenimo kokybė.
.jpg)
