Hepatologija yra medicinos sritis, orientuota į kepenų ligas ir susijusias ligas.
Hepatologas yra specializuotas gydytojas, dalyvaujantis diagnozuojant ir gydant kepenų ligas, įskaitant problemas, turinčias įtakos jūsų:
- kepenys
- tulžies pūslė
- kasa
- tulžies takai
Štai ką turite žinoti, jei ketinate apsilankyti pas hepatologą diagnozuoti ar valdyti susijusią sveikatos būklę ir norite gauti siuntimą pas šio tipo specialistus.
Kas yra hepatologija?
Hepatologija skiriasi nuo kitų specializuotų medicinos formų, nes yra sutelkta į organus, kuriuos paveikė kepenų ligos. Jūsų kepenų sistemoje yra šie organai.
Kepenys
Hepatologija daugiausia dėmesio skiria kepenims.
Šis būtinas organas yra atsakingas už tai, kad padeda suvirškinti valgomus maisto produktus, taip pat palaiko medžiagų apykaitą ir atsikratyti toksinų.
Kepenys taip pat padeda kaupti ir perdirbti riebaluose tirpius vitaminus, tokius kaip vitaminas D3 ir vitaminas E.
Kasa
Už skrandžio esanti kasa yra atsakinga už insulino gamybą ir virškinimo fermentų gamybą.
Ūminis arba lėtinis pankreatitas gali pasireikšti, kai virškinimo procese dalyvaujantys fermentai pažeidžia kasą ir sukelia rimtą uždegimą.
Tai taip pat gali nutikti, kai kepenų ar kasos gaminami virškinimo fermentai negali išsiskirti dėl akmenio užsikimšimo
Tulžies pūslė
Tulžies pūslė yra nedidelis organas, esantis viršutinėje dešinėje skrandžio dalyje.
Tulžies pūslė yra maišelis, surenkantis kepenyse gaminamą tulžį. Kai valgote valgį, jis susitraukia ir išmeta turinį į žarnyną, kad būtų lengviau virškinti.
Tulžies akmenys gali susidaryti, kai atsiranda tulžies disbalansas, todėl blokuojamas tulžies nutekėjimas.
Tulžies takai
Taip pat vadinamas tulžies medžiu arba tulžies sistema, tulžies takai yra jungtis arba traktas tarp kepenų, tulžies pūslės ir kasos.
Tulžies takai leidžia tulžies ir kasos fermentams patekti į plonąją žarną, kad būtų lengviau virškinti, įskaitant riebalų virškinimą.
Kas yra hepatologas?
Hepatologai yra gydytojai, kurie specializuojasi kepenų ligų ir organų, kuriems įtakos turi šios ligos, srityje. Jų tikslas yra padėti diagnozuoti ir gydyti kepenų ligas, tokias kaip hepatitas, riebalinės kepenų ligos, pankreatitas ir kt.
Nors pagal Amerikos medicinos specialybių tarybą (ABMS) hepatologija nėra lentos sertifikuota specialybė, ji paprastai laikoma gastroenterologijos porūšiu. Tik pastaruosius kelis dešimtmečius jis buvo laikomas atskirai nuo gastroenterologijos.
Taigi gydytojai, kurie yra apmokyti hepatologijos, pirmiausia turi vidaus ligų ir gastroenterologijos sertifikatus.
Kokias sąlygas gydo hepatologai?
Hepatologai pirmiausia gydo kepenų ligas, įskaitant:
- hepatito infekcijos
- riebi kepenų liga, susijusi ir su alkoholiu, ir ne
- gelta
- cirozė
- medžiagų apykaitos kepenų ligos
- kepenų vėžys
Be to, hepatologas gali padėti gydyti kitas kepenų sistemą veikiančias ligas, tokias kaip:
- pankreatitas
- kasos vėžys
- tulžies akmenys
- tulžies pūslės vėžys
- tulžies pūslės uždegimas (cholecistitas)
- tulžies latakų akmenys (choledocholitiazė)
- tulžies latako adenomos (nevėžiniai navikai)
- tulžies latakų vėžys
Kai kurie hepatologai gali diagnozuoti vėžį, tačiau greičiausiai jie siunčia siuntimą pas onkologą tolesniam vėžio gydymui.
Kokias procedūras atlieka hepatologai?
Hepatologai atlieka daugybę procedūrų, kurios padeda diagnozuoti ar gydyti jūsų kepenų sistemą veikiančias ligas.
Hepatologų atliekamos procedūros
- kraujo tyrimas, siekiant nustatyti infekcijos požymius, pvz., tulžies pūslės akmenligę, pankreatitą ir kepenų organų uždegimą
- vaizdo tyrimai, tokie kaip ultragarsas, siekiant nustatyti tulžies akmenis, cistas ir navikus
- cholescintigrafijos skenavimas, kuriame naudojami nedideli radioaktyviųjų medžiagų kiekiai, padedantys fotografuoti tulžies takus
- endoskopijos, atliekamos ilgais vamzdeliais su kameromis, padedančios pateikti jūsų kepenų sistemos vaizdus, kad galėtumėte geriau pažvelgti į tulžies pūslę ir tulžies latakus
- kepenų ir tulžies organų iminodiacetinė rūgštis (HIDA) skenuoja tulžies gamybą
- cistų, navikų ar kitų įtartinų kepenų organų ataugų biopsijos
Kada turėčiau kreiptis į hepatologą?
Svarbu nedelsiant susitikti su gydytoju, jei turite šiuos galimus kepenų būklės požymius:
- nuolatinis pilvo skausmas
- pilvo patinimas
- lėtinis nuovargis
- apetito praradimas
- netyčinis svorio kritimas
- tamsus ar kruvinas šlapimas
- kruvinos, blyškios arba tamsios išmatos
- lėtinis viduriavimas
- pykinimas
- vėmimas
- odos ar akių pageltimas (gelta)
- padidėjęs širdies ritmas
- žemo laipsnio karščiavimas, su šaltkrėtis arba be jos
- kojos ar kulkšnies patinimas
Paprastai jums reikės pirminės sveikatos priežiūros gydytojo siuntimo, kad galėtumėte apsilankyti pas hepatologą. Fizinio egzamino ir kraujo tyrimų rezultatai gali pateisinti siuntimą pas hepatologą.
Gydytojas gali jus nukreipti atsižvelgdamas į kai kuriuos patiriamus simptomus, taip pat į jūsų ligos istoriją ar individualius kepenų būklės rizikos veiksnius.
Jei turite asmeninių ar šeimos narių kepenų ligų, dėl šių simptomų gali tekti kreiptis į hepatologą. Pavyzdžiui, gali būti padidėjusi pankreatito rizika, jei anksčiau sirgote tulžies pūslės akmenlige.
Gydytojas gali rekomenduoti reguliariai tikrintis, jei esate vyresnis nei 50 metų arba jei:
- buvęs alkoholio vartojimo sutrikimas
- nutukimas
- pastebėjau neseniai įvykusį reikšmingą svorio kritimą
- asmeninė ar šeimos anamnezė dėl kokių nors kepenų ligų
- diabetas
- didelis cholesterolio kiekis
- didelis trigliceridų kiekis
- Krono liga
- medžiagų apykaitos sindromas
Kaip siejama hepatologija ir gastroenterologija?
Hepatologija yra susijusi su gastroenterologija, nes ji apima virškinamojo trakto (GI) dalis.
Kaip ir kepenų sistema, virškinimo trakte yra kepenys, kasa ir tulžies pūslė. Tai taip pat apima:
- stemplė
- žarnos
- tiesiosios žarnos
- kitos su virškinimu susijusios kūno dalys
Hepatologija kartais laikoma gastroenterologijos šaka, nes abi specialybės apima tuos pačius organus. Gastroenterologas gali padėti diagnozuoti ir gydyti panašias ligas, tačiau hepatologo dėmesys yra siauresnis.
Atsižvelgdamas į jūsų dabartinius simptomus ir bendrą sveikatos istoriją, jūsų pirminės sveikatos priežiūros gydytojas gali padėti jums nuspręsti, ar galite gauti daugiau naudos iš bendro gastroenterologo ar hepatologo.
Taip pat galima kreiptis į vidaus ligų gydytoją, kuris specializuojasi šių ligų srityje.
Kokius tolesnius veiksmus turėčiau atlikti norėdamas apsilankyti pas hepatologą?
Jei manote, kad turite pasikalbėti su hepatologu, kreipkitės į savo pirminės sveikatos priežiūros gydytoją.
Per šį laiką gali padėti kaupti simptomų žurnalą, kad gydytojas ir specialistai geriau suprastų jūsų būklę.
Kai jus priims hepatologas, jūsų specialistas glaudžiai bendradarbiaus su jūsų pirminės sveikatos priežiūros gydytoju, kad padėtų valdyti ligą.
Išsinešimas
Jei įtariate, kad turite kokių nors kepenų būklės simptomų ar rizikos veiksnių, pasitarkite su savo pirminės sveikatos priežiūros gydytoju, kad gautumėte siuntimą pas hepatologą.
Kepenų sistemos ligų paplitimas taip pat didėja, todėl hepatologijos sritis tampa dar svarbesne specializacija daugeliui kepenų ligų turinčių žmonių.
Kuo anksčiau ieškosite diagnozės ir gydymo, tuo geresni bus jūsų rezultatai.