Kas yra azoospermija?

Paprastai tariant, poros laikomos nevaisingomis maždaug po metų bandžiusios pastoti nesaugaus sekso metu. Peržengti nematomą ribą į nevaisingumo pasaulį gali būti didžiulė ir bauginanti. Be jausmo, kad pranešimai apie nėštumą yra skelbiami visur, kur tik atrodo, galite nerimauti dėl savo bendros sveikatos ir nežinoti, ką daryti toliau.

Tu ne vienas. Maždaug 12–13 iš 100 porų patiria nevaisingumą. Iki 50 procentų šių atvejų galima priskirti vadinamajam vyro nevaisingumui. Azoospermija yra galima priežastis, kurią apibūdina visiškas spermos trūkumas spermoje. Nors retai, maždaug 1 procentas vyrų serga azoospermija, o tai yra nuo 10 iki 15 procentų nevaisingumo atvejų.

Susiję: Nevaisingumas: vyrų priežastys ir moterų priežastys

Nėra spermatozoidų

Štai greita kūno darbo pamoka: spermatozoidai gaminami sėklidėse. Jis keliauja per reprodukcinį traktą ir maišosi su skysčiu, esančiu sėklos kanaluose. Iš spermos ir šio skysčio susidaro sperma - stora, balta ejakuliacija, išeinanti iš varpos.

Su azoospermija spermatozoidai pašalinami iš lygties. Jums gali būti ejakuliacija, bet joje nėra spermos. Jums gali būti žinomas terminas „mažas spermatozoidų skaičius“, tačiau, kita vertus, azoospermija vadinama „spermatozoidų nėra“.

Yra trys azoospermijos tipai:

• Prieš sėklidžių azoospermiją (neužkertančią kelią) sukelia sutrikusios hormonų, atsakingų už spermos sukūrimą, gamyba.
• Sėklidžių azoospermiją (neužkertančią kelią) sukelia bet kokie sėklidžių funkcijos ar struktūros sutrikimai.
• Po sėklidžių azoospermiją (obstrukcinę) sukelia ejakuliacijos problemos dėl tam tikros rūšies obstrukcijos reprodukciniame trakte.

Susijęs: Kas yra spermatozoidų mobilumas ir kaip jis veikia vaisingumą?

Kas sukelia skirtingus azoospermijos tipus?

Kiekvienas azoospermijos tipas turi savo galimų priežasčių ar susijusių sąlygų rinkinį. Apskritai genetinės sąlygos, turinčios įtakos Y chromosomai, gali sukelti nuo 10 iki 15 procentų atvejų, kai spermatozoidų nėra arba jų yra mažai.

Prieš sėklidžių azoospermija

Šį netrukdomą tipą gali sukelti tam tikri genetiniai sutrikimai. Pavyzdžiui, Kallmanno sindromas veikia organizmo gebėjimą gaminti gonadotropiną atpalaiduojantį hormoną (GnRH) ir, savo ruožtu, gali paveikti spermos gamybą.

Smegenų problemos, ypač pagumburio ar hipofizio pažeidimas, taip pat gali sukelti tokio tipo azoospermiją. Taip pat gali prisidėti vartojant tam tikrus vaistus arba gydant vėžio spindulinį gydymą.

Sėklidžių azoospermija

Šis netrukdantis tipas gali atsitikti dėl:

• sėklidžių nebuvimas (anorchija)
• nenukritusios sėklidės (kriptorchidizmas)
• sėklidės, kurios negamina spermos (tik sertolio ląstelių sindromas)
• sėklidės, kurios negamina subrendusios spermos (spermatogeninis sustojimas)

Klinefelterio sindromas yra dar viena galimybė ir gali atsirasti, kai žmogus gimsta turėdamas XXY, o ne XY chromosomas.

Kitos priežastys:

• turintis parotito vėlyvame brendime
• navikai
• radiacija
• diabetas
• prieš operaciją
• reakcijos į tam tikrus vaistus
• varikocelė (kai išsiplėtusios / plačios venos iš sėklidžių)

Po sėklidžių azoospermija

Šio obstrukcinio tipo yra apie 40 procentų azoospermijos atvejų. Obstrukcija gali įvykti dėl to, kad kažkur trūksta jungties, pavyzdžiui, epididimio ar kraujagyslių vamzdeliuose, kurie judina ir saugo spermą.

Įgimtos sąlygos taip pat gali sukelti obstrukciją. Pavyzdžiui, įgimtas abipusis vas deferens (CBAVD) nebuvimas yra genetinė būklė, kai gali trūkti kraujagyslių kanalų, pernešančių spermatozoidus iš sėklidžių. Tai siejama su cistinės fibrozės genų turėjimu arba nešiojimu.

Kitos obstrukcinės azoospermijos priežastys yra tokie dalykai kaip buvusi ar esama infekcija, cistos, sužalojimai ar vazektomija.

Susiję: vazektomijos pakeitimas: ką reikia žinoti

Kokie yra azoospermijos simptomai?

Kol jūsų pastangos bus nesėkmingos, jums gali nebūti jokių simptomų ar net žinoti, kad turite azoospermiją. Bet kokie kiti jūsų pastebėti požymiai ar simptomai gali būti labiau susiję su pagrindinėmis priežastimis, pvz., Hormonų disbalansu ar genetinėmis chromosomų sąlygomis.

Priešingu atveju galimi simptomai gali būti:

• mažas lytinis potraukis
• erekcijos disfunkcija
• gumbas, patinimas ar diskomfortas aplink sėklides
• sumažėję plaukai ant veido ar kūno

Susijęs: Kas yra įprastas spermatozoidų skaičius?

Kaip diagnozuojama azoospermija?

Pats paprasčiausias būdas diagnozuoti azoospermiją yra spermos analizė. Gydytojas paprašys jūsų išsiveržti į puodelį ir pateikti mėginį laboratorijai ištirti. Jei ejakuliate nepastebėta gyvų spermatozoidų, gali būti, kad turite azoospermiją.

Kartu su fiziniu egzaminu gydytojas domėsis jūsų ligos istorija. Jie gali užduoti klausimus apie:

• jūsų vaisingumo istorija (nesvarbu, ar jūs susilaukėte vaikų)
• jūsų šeimos istorija (pvz., cistinė fibrozė ar vaisingumo problemos)
• ligos, kurias sirgote vaikystėje
• skirtingos dubens srities ar reprodukcinio trakto operacijos ar procedūros
• buvusios infekcijos, tokios kaip šlapimo takų infekcijos (UTI) ar lytiškai plintančios infekcijos (LPI)
• ankstesnis ar dabartinis poveikis, pvz., radiacija ar chemoterapija
• ankstesnis ar dabartinis vaistų vartojimas
• bet koks galimas piktnaudžiavimas narkotikais ar alkoholiu
• naujausia liga, susijusi su karščiavimu
• neseniai buvęs didelis karštis

Kitos diagnostikos priemonės gali apimti:

• kraujo tyrimai siekiant įvertinti hormonų lygį ar genetines sąlygas
• ultragarsu, norint vizualizuoti kapšelį ir kitas reprodukcinio trakto dalis
• smegenų vaizdavimas, siekiant ieškoti problemų dėl pagumburio ar hipofizės
• biopsijų, kad būtų galima atidžiau ištirti spermos gamybą

Kokie yra azoospermijos gydymo būdai?

Obstrukcinė azoospermija gali būti gydoma arba vėl prijungiant, arba rekonstruojant vamzdžius ar kanalus, kurie neleidžia spermai tekėti. Tai gali reikšti operaciją ar kitas procedūras. Hormoninis gydymas ir vaistai taip pat gali padėti, jei pagrindinė priežastis yra maža hormonų gamyba.

Ne obstrukcinė azoospermija gali arba neatsako į gydymą. Tačiau yra keletas gerų naujienų: galbūt vis tiek pavyks pastoti su biologiniu vaiku apvaisinant in vitro ar įvedant intracitoplazminę spermą.

Kaip? Gydytojas gali išgauti spermatozoidus iš sėklidžių naudodamas mažą adatą. Šis tyrimas gali būti atliekamas ir biopsijos metu. Ši procedūra gali pasiteisinti, net jei jūsų sėklidėse yra tik keli spermatozoidai.

Jei nuspręsite eiti šiuo keliu, svarbu gauti genetinę konsultaciją, kad suprastumėte pagrindinę priežastį ir kaip ji gali paveikti visus biologinius vaikus.

Ar yra kokių nors natūralių priemonių, kurios gali padėti?

Namų metodai, padedantys gaminti spermą, gali ir neveikti su azoospermija.Nors mažas spermatozoidų skaičius gali gerai reaguoti į tam tikras žoleles ir mitybos pokyčius, spermatozoidų, kurių nėra dėl obstrukcijos ar genetinės būklės, gali neatsakyti vienodai (jei iš viso).

Tai nereiškia, kad rūpintis savimi valgant gerai subalansuotą mitybą, daug ilsintis, gerti pakankamai skysčių ir išlaikyti stresą. Be rūpinimosi savo gerove, apsvarstykite galimybę glaudžiai bendradarbiauti su savo gydytoju, kad nustatytumėte, kokios natūralios priemonės gali padėti jūsų atveju.

Ką reikia išbandyti:

• Norėdami skatinti spermos gamybą, valgykite dietą, pilną maistinių medžiagų turinčių maisto produktų
• Reguliariai mankštinkitės. Tai padarius gali padidėti testosterono lygis
• Pabandykite jogą ar meditaciją, kad sumažintumėte streso lygį. Kortizolis (streso hormonas) gali paveikti testosterono gamybą
• Paklauskite savo gydytojo apie vaistažoles ir papildus, kurie gali skatinti vyrų vaisingumą, pvz., Tribulus terrestris, juodąsias sėklas, kofermentą Q10, folio rūgštį, arklių kaštoną, L-karnitiną, Panax ženšenį ir cinką.

Susiję: 10 būdų padidinti spermos gamybą

Azoospermijos prevencija

Yra keletas būdų, kaip apsaugoti spermos gamybą azoospermijos atvejais, kuriuos sukelia tokie dalykai kaip sužalojimas ar tam tikri vaistai.

Pabandyk:

• Laikykitės atokiau nuo bet kokios veiklos, pavyzdžiui, grubaus kontaktinio sporto, kuris gali pakenkti jūsų sėklidėms ir reprodukciniam traktui.
• Apribokite radiacijos poveikį.
• Pasitarkite su savo gydytoju apie vaistų, galinčių turėti įtakos spermos gamybai, naudą ir riziką.
• Venkite veiklos, dėl kurios jūsų sėklidės gali patekti į aukštą temperatūrą, pavyzdžiui, pirčių ar garų vonių.

Susijęs: Kodėl mano sėklidės šaltos ir koks yra geriausias būdas jas sušildyti?

Išsinešimas

Diagnozuoti azoospermiją ar išgirsti žodžius „nėra spermatozoidų“ gali būti baisu. Giliai įkvėpkite - turint šią būklę, dar nereiškia, kad negalite turėti biologinių vaikų.

Svarbu pirmiausia suprasti, kas sukelia problemą. Aptarus ir pašalinus priežastį, gydytojas gali turėti skirtingas gydymo galimybes, kurios pašalina blokavimą. Priešingu atveju tokios procedūros kaip IVF gali padėti pasiekti nėštumą su savo partneriu.