Apžvalga
Viršutinėje pilvo dalyje yra daugybė svarbių ir reikalingų organų. Jie apima:
- skrandis
- blužnis
- kasa
- inkstai
- antinksčiai
- jūsų storosios žarnos dalis
- kepenys
- tulžies pūslė
- plonosios žarnos dalis, vadinama dvylikapirštės žarnos
Paprastai viršutinės pilvo dalies skausmą sukelia gana nedidelis dalykas, pavyzdžiui, ištemptas raumuo, ir jis praeis savaime per kelias dienas. Tačiau yra keletas kitų pagrindinių sąlygų, kurios gali sukelti diskomfortą šioje srityje.
Kreipkitės į savo gydytoją, jei viršutinės pilvo dalies skausmas išlieka. Gydytojas gali įvertinti ir diagnozuoti jūsų simptomus.
Kada reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją
Turėtumėte kreiptis į neatidėliotiną medicinos pagalbą, jei turite kokių nors iš šių reiškinių:
- stiprus skausmas ar spaudimas
- karščiavimas
- pykinimas ar vėmimas, kuris neišnyks
- netikėtas svorio kritimas
- odos pageltimas (gelta)
- pilvo prakaitavimas
- stiprus švelnumas liečiant pilvą
- kruvinos išmatos
Paprašykite, kad kas nors iš karto nuvežtų jus į skubios pagalbos skyrių ar skubią pagalbą, jei jaučiate bet kurį iš šių simptomų. Tai gali būti būklės, kurią reikia nedelsiant gydyti, požymiai.
Kas tai sukelia?
Tulžies pūslės akmenys
Tulžies akmenys yra tvirtos tulžies ir kito virškinimo skysčio sankaupos, susidarančios jūsų tulžies pūslėje, keturių colių kriaušės formos organe, esančiame tiesiai po jūsų kepenimis. Jie yra viena iš labiausiai paplitusių priežasčių dešinėje viršutinės pilvo pusėje.
Tulžies akmenys ne visada gali sukelti simptomų. Bet jei tulžies akmenys blokuoja kanalą, jie gali sukelti viršutinės pilvo dalies skausmą ir:
- dešiniojo peties skausmas
- pykinimas ar vėmimas
- nugaros skausmas tarp pečių ašmenų
- staigus ir intensyvus skausmas pilvo viduryje, po krūtine
Tulžies akmenų sukeltas skausmas gali trukti nuo kelių minučių iki kelių valandų. Gydytojas gali paskirti jums vaistų tulžies akmenims ištirpinti, tačiau šis gydymo procesas gali užtrukti mėnesius ar metus. Gydytojas taip pat gali rekomenduoti tulžies pūslės pašalinimo operaciją, kuri nėra reikalinga gyvenimui ir neturės įtakos jūsų gebėjimui virškinti maistą, jei bus išimta.
Hepatitas
Hepatitas yra kepenų infekcija, galinti sukelti skausmą dešinėje viršutinės pilvo pusėje. Yra trys hepatito tipai:
- hepatitas A, labai užkrečiama infekcija, kurią sukelia užterštas maistas ar vanduo arba kontaktas su užkrėstu asmeniu ar užkrėstu objektu
- hepatitas B - sunki kepenų infekcija, kuri gali tapti lėtinė ir sukelti kepenų nepakankamumą, kepenų vėžį ar nuolatinius kepenų randus (cirozė)
- hepatitas C - lėtinė virusinė infekcija, plintanti per užkrėstą kraują ir galinti sukelti kepenų uždegimą ar pakenkti kepenims
Kiti dažni hepatito simptomai gali būti:
- silpnumas ir nuovargis
- pykinimas ir vėmimas
- karščiavimas
- prastas apetitas
- tamsios spalvos šlapimas
- sąnarių skausmas
- gelta
- niežtinti oda
- apetito praradimas
Kepenų abscesas
Kepenų abscesas yra pūlingas kepenų maišelis, kuris gali sukelti skausmą dešinėje viršutinės pilvo pusėje. Pūlinį gali sukelti daugybė įprastų bakterijų. Tai taip pat gali sukelti kitos ligos, tokios kaip kraujo infekcija, kepenų pažeidimas ar pilvo infekcija, tokia kaip apendicitas ar perforuota žarna.
Kiti kepenų absceso simptomai gali būti:
- skausmas apatinėje dešinėje krūtinės dalyje
- molio spalvos išmatos
- tamsios spalvos šlapimas
- apetito praradimas
- pykinimas ar vėmimas
- staigus svorio kritimas
- gelta
- karščiavimas, šaltkrėtis ir naktinis prakaitavimas
- silpnumas
GERD
Gastroezofaginio refliukso liga (GERL) yra rūgšties refliuksas, kuris gali dirginti stemplės gleivinę. GERL gali sukelti rėmuo, kurį galite pajusti judėdami iš skrandžio į krūtinę. Tai gali sukelti viršutinės pilvo dalies skausmą.
Kiti GERL simptomai gali būti:
- krūtinės skausmas
- rijimo problemos
- maisto ar rūgštaus skysčio atgalinis srautas
- jausmas, kad gerklėje yra gumbas
Naktinis rūgšties refliuksas taip pat gali sukelti:
- lėtinis kosulys
- nauja ar pablogėjusi astma
- miego problemos
- laringitas
Hiatal išvarža
Hiatal išvarža įvyksta, kai dalis jūsų skrandžio išsikiša per didįjį raumenį, kuris skiria jūsų diafragmą ir pilvą. Greičiausiai pajusite kairiosios viršutinės pilvo pusės skausmą, nes ten yra didžioji jūsų skrandžio dalis.
Maža hiatal išvarža dažnai nerodo jokių simptomų, tačiau didelė hiatal išvarža gali sukelti daugybę problemų, įskaitant:
- rėmuo
- rūgšties refliuksas
- rijimo problemos
- dusulys
- maisto ar skysčių nutekėjimas į burną
- vemia kraują
- juodos išmatos
Gastritas
Gastritas yra skrandžio gleivinės uždegimas, kurį dažnai sukelia bakterinė infekcija. Nesaikingas gėrimas ir reguliarus skausmo malšintuvų vartojimas taip pat gali sukelti gastritą. Ši būklė gali sukelti skausmingą ar deginantį viršutinės pilvo skausmą, kuris gali palengvėti arba pablogėti valgant.
Kiti gastrito simptomai yra:
- pykinimas
- vėmimas
- sotumo jausmas pavalgius
Pepsinė opa
Pepsinė opa yra atvira opa, atsirandanti vidinėje skrandžio gleivinės dalyje (skrandžio opa) arba viršutinėje plonosios žarnos dalyje (dvylikapirštės žarnos opa). Jų priežastis gali būti bakterinė infekcija arba ilgalaikis aspirino ir tam tikrų skausmą malšinančių vaistų vartojimas. Pepsinės opos gali sukelti deginantį skrandžio skausmą, kurį pajusite kairėje viršutinės pilvo pusėje.
Kiti pepsinės opos simptomai gali būti:
- pilnumo jausmas, pilvo pūtimas ar išsipūtimas
- riebaus maisto netoleravimas
- rėmuo
- pykinimas
Gastroparezė
Gastroparezė yra būklė, kuri sulėtina arba užkerta kelią normaliam savaiminiam skrandžio raumenų judėjimui, trukdo virškinimui. Gastroparezę dažnai sukelia tam tikri vaistai, tokie kaip opioidiniai skausmą malšinantys vaistai, kai kurie antidepresantai, vaistai nuo alergijos ar vaistai nuo aukšto kraujospūdžio. Galite pajusti skausmą kairėje viršutinės pilvo pusėje, kur yra jūsų skrandis.
Kiti gastroparezės simptomai gali būti:
- vėmimas, kartais nesuvirškintas maistas
- pykinimas
- rūgšties refliuksas
- pilvo pūtimas
- suvalgius kelis kąsnius, jausmas sotus
- cukraus kiekio kraujyje pokyčiai
- apetito praradimas
- nepakankama mityba
- netikėtas svorio kritimas
Funkcinė dispepsija
Paprastai nevirškinimą, vadinamą dispepsija, sukelia kažkas, ką valgėte ar gėrėte. Bet funkcinė dispepsija yra virškinimo sutrikimas be aiškios priežasties. Virškinimo sutrikimai gali sukelti deginantį skausmą vienoje ar abiejose viršutinės pilvo pusėse.
Kiti funkcinės dispepsijos simptomai gali būti:
- pilnumo jausmas po kelių kąsnių
- nemaloni pilnatvė
- pilvo pūtimas
- pykinimas
Plaučių uždegimas
Pneumonija yra jūsų plaučių infekcija, kuri gali užpūsti oro maišelius ir užpildyti juos skysčiu ar pūliais. Tai gali būti lengva ar pavojinga gyvybei. Pneumonija gali sukelti krūtinės skausmą kvėpuojant ar kosint, o tai gali sukelti skausmą abiejose viršutinės pilvo pusėse.
Kiti plaučių uždegimo simptomai gali būti:
- dusulys
- sunku kvėpuoti
- karščiavimas, prakaitavimas ir drebulys
- nuovargis
- kosulys su skrepliu
- pykinimas, vėmimas ar viduriavimas
- nenormali kūno temperatūra ir sumišimas 65 metų ir vyresniems suaugusiesiems
Plyšo blužnis
Blužnies plyšimas atsiranda, kai blužnies paviršius lūžta dėl stipraus smūgio į pilvą. Tai rimta būklė, kuriai reikalinga skubi medicininė pagalba. Negydoma blužnies plyšimas gali sukelti vidinį kraujavimą, kuris kelia grėsmę gyvybei. Tai sukels jums stiprų skausmą kairėje viršutinės pilvo pusėje.
Kiti blužnies plyšimo simptomai yra:
- švelnumas liečiant kairę viršutinės pilvo pusę
- kairiojo peties skausmas
- sumišimas, galvos svaigimas ar apsvaigimas
Padidėjusi blužnis
Infekcijos ir kepenų ligos gali sukelti blužnies padidėjimą (splenomegaliją). Kai kuriais atvejais padidėjusi blužnis gali neturėti jokių požymių ar simptomų. Jei taip, pajusite skausmą ar pilnumą kairėje viršutinės pilvo pusėje, kuris gali išplisti į kairįjį petį.
Kiti išsiplėtusios blužnies simptomai gali būti:
- sotumo jausmas valgant ar nevalgius
- mažakraujystė
- dažnos infekcijos
- lengvas kraujavimas
- nuovargis
Kiti tulžies pūslės sutrikimai
Be tulžies pūslės akmenų, yra ir kitų ligų, galinčių paveikti tulžies pūslę ir sukelti viršutinės pilvo dalies skausmą. Šie sutrikimai gali apimti:
- tulžies latakų pažeidimas
- tulžies pūslės ar tulžies latakų navikai
- tulžies latakų susiaurėjimas, kurį sukelia su AIDS susijusios infekcijos
- uždegimas su progresuojančiu randų atsiradimu ir tulžies latakų susiaurėjimu bei už kepenų ribų, vadinamas pirminiu sklerozuojančiu cholangitu
- tulžies pūslės uždegimas, žinomas kaip cholecistitas
Dažni tulžies pūslės problemų simptomai yra:
- pykinimas ar vėmimas
- karščiavimas ar šaltkrėtis
- gelta
- viduriavimas, kuris yra lėtinis
- šviesios spalvos išmatos
- tamsios spalvos šlapimas
Pankreatitas
Pankreatitas yra kasos uždegimas, ilga, plokščia liauka, esanti už skrandžio, padedanti jūsų kūnui virškinti ir perdirbti cukrų. Pankreatitas gali sukelti viršutinės pilvo kairės pusės skausmą. Jis gali pasireikšti staiga ir tęstis kelias dienas (ūminis), arba atsitikti per daugelį metų (lėtinis).
Kiti pankreatito simptomai gali būti:
- pilvo skausmas, kuris sustiprėja pavalgius
- pilvo skausmas, kuris šauna į nugarą
- karščiavimas
- greitas pulsas
- pykinimas ir vėmimas
- švelnumas liečiant pilvą
Lėtinio pankreatito simptomai taip pat gali būti:
- staigus svorio kritimas
- riebios, dvokiančios išmatos
Malksnos
Malksnas atsiranda dėl virusinės infekcijos ir sukelia skausmingą bėrimą, kuris dažniausiai atsiranda dešinėje arba kairėje liemens pusėje. Nors juostinė pūslelinė nėra pavojinga gyvybei, bėrimas gali būti itin skausmingas, o tai gali sukelti viršutinės pilvo dalies skausmą.
Kiti juostinės pūslelinės simptomai gali būti:
- jautrumas liesti
- skysčio pripildytos pūslelės, kurios lūžta ir pluta
- niežulys
- skausmas, deginimas, tirpimas ar dilgčiojimas
- galvos skausmas
- karščiavimas
- nuovargis
- šviesos jautrumas
Vėžys
Tam tikros rūšies vėžys taip pat gali sukelti viršutinės pilvo dalies skausmą. Jie įtraukia:
- kepenų vėžys
- tulžies pūslės vėžys
- tulžies latakų vėžys
- kasos vėžys
- skrandžio vėžys
- limfoma
- inkstų vėžys
Priklausomai nuo vėžio tipo, galite jausti skausmą dešinėje ar kairėje viršutinės pilvo pusėje arba visoje srityje. Auglio augimas, taip pat pilvo pūtimas ir uždegimas gali sukelti viršutinės pilvo dalies skausmą. Kiti bendri simptomai, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį, yra šie:
- nepaaiškinamas svorio kritimas
- prastas apetitas
- karščiavimas
- nuovargis
- pykinimas ir vėmimas
- gelta
- vidurių užkietėjimas, viduriavimas ar išmatų pokyčiai
- kraujas šlapime ar išmatose
- nevirškinimas
Vėžys gali būti gydomas chirurgija, chemoterapija, radioterapija, tiksline terapija, imunoterapija, kamieninių ląstelių transplantacija ir tiksline medicina.
Aklųjų kilpų sindromas
Aklųjų kilpų sindromas, dar vadinamas stazės sindromu, įvyksta, kai dalis plonosios žarnos susidaro kilpa, kurią maistas apeina virškinimo metu. Dažniausiai ši būklė yra pilvo operacijos komplikacija, nors ją gali sukelti kai kurios ligos. Aklosios kilpos sindromas gali sukelti viršutinės arba apatinės pilvo dalies skausmą.
Kiti aklosios kilpos sindromo simptomai yra šie:
- apetito praradimas
- pykinimas
- pilvo pūtimas
- pavalgęs jaučiasi nejaukiai sotus
- staigus svorio kritimas
- viduriavimas
Nėštumo metu
Pilvo skausmai ir skausmas nėštumo metu yra visiškai normalu. Pilvo skausmą gali sukelti natūralūs kūno pokyčiai, kad atsirastų vietos augančiam kūdikiui, arba galbūt rimtesnė būklė, pavyzdžiui, negimdinis nėštumas.
Kai kurios dažniausios viršutinės pilvo skausmo priežastys nėštumo metu yra:
- dujos ir vidurių užkietėjimas
- Braxton-Hicks susitraukimai
- skrandžio gripas
- inkstų akmenys
- miomos
- jautrumas maistui ar alergija
Rimtesnės priežastys:
- placentos atsiskyrimas
- šlapimo takų infekcija
- preeklampsija
- Negimdinis nėštumas
Kada kreiptis į gydytoją
Paprastai kai kuriuos lengvus pilvo skausmo atvejus galite gydyti namuose. Pavyzdžiui, ledo paketo uždėjimas šioje srityje gali padėti palengvinti raumenų įtempimo simptomus. Tiesiog nepamirškite, kad aspirino ar ibuprofeno vartojimas gali sukelti skrandžio dirginimą, o tai gali dar labiau pabloginti pilvo skausmus.
Bet jei viršutinės pilvo dalies skausmas yra stiprus arba trunka ilgiau nei kelias dienas, turėtumėte susitarti su savo gydytoju. Gydytojas gali nustatyti, ar dėl jūsų skausmo nereikia jaudintis, arba diagnozuoti pagrindinę būklę ir parengti gydymo planą.
Perskaitykite šį straipsnį ispanų kalba.
-drugs.jpg)
