Užpakalinė apatinė smegenėlių arterija (arba PICA) yra arterija, užtikrinanti kraujo pritekėjimą į smegenėles, smegenų dalį, esančią už smegenų kamieno viršaus, padedančią atlikti su judėjimu ir koordinacija susijusias funkcijas. Iš visų smegenų arterijų kintamiausia laikoma užpakalinė apatinė smegenėlių arterija. Daugiausia susideda iš supratonsillar segmento ir smegenų dalies.
Užpakalinė apatinė smegenėlių arterija paprastai aprūpina krauju apatinę (apatinę) vermio dalį (vidurinį smegenėlių segmentą), apatinę smegenis ir užpakalinius smegenėlių pusrutulius.
Užpakalinės apatinės smegenėlių arterijos užsikimšimas arba užsikimšimas gali sukelti pailgosios smegenų infarktą (kraujo tiekimo praradimą), kuris vaidina svarbų vaidmenį kraujotakos ir kvėpavimo veikloje. Tai gali sukelti šoninį medulinį sindromą, dar vadinamą Wallenbergo sindromu, kuris gali sukelti audinių nekrozę (audinio ląstelių mirtį). Vienas pagrindinių šio sindromo simptomų yra sumažėjęs skausmo pojūtis ir ekstremali temperatūra žemiau smakro ir veido dalyse. Kiti simptomai yra galvos svaigimas, žagsėjimas, pykinimas, disfagija ir eisenos (ėjimo) pusiausvyros sutrikimas. Šiam sindromui gydyti kartais taikoma kalbos ar rijimo terapija. Sunkiais atvejais Wallenbergo sindromą turinčiam asmeniui gali prireikti maitinimo vamzdelio, kad kompensuotų rijimo sutrikimus. Taip pat gali būti naudojami kraujo skiedikliai, tokie kaip varfarinas ar heparinas.