Nors yra duomenų apie vakcinos saugumą plačiajai visuomenei, duomenų apie riziką išsėtine skleroze (IS) žmonėms dar nėra.
Tačiau kitų vakcinų duomenys ir medicinos specialistų patarimai gali padėti informuoti apie jūsų pasirinkimą.
Daugeliui IS sergančių žmonių kyla klausimų apie vakciną. Ekspertai tiesiogiai atsakė į keletą šių problemų, įskaitant tai, ar COVID-19 šūvis gali sukelti uždegimą ar IS recidyvą.
Prieš priimant šį sprendimą, svarbu pasikalbėti su savo gydytoju apie dabartinį MS gydymą ir tai, kaip skiepijimas (arba atsisakymas) COVID-19 gali paveikti jūsų sveikatą.
Čia apžvelgiama medicinos mokslininkų nuomonė.
Ar COVID-19 vakcina yra saugi žmonėms, sergantiems IS?
Ekspertų organizacijos, tokios kaip Nacionalinė išsėtinės sklerozės draugija (NMSS), teigia, kad MRN vakcinos, tokios kaip „Pfizer-BioNTech“ ir „Moderna COVID-19“, yra saugios žmonėms, sergantiems IS.
Šią išvadą jie grindžia dviem veiksniais: šių vakcinų poveikiu bendrai populiacijai bandymo etape ir ankstesnių (ne COVID-19) vakcinų saugumui žmonėms, sergantiems IS.
Jie pažymi, kad skiepijant gali prireikti laikinų MS gydymo grafiko pakeitimų, tačiau daugumai žmonių tai laikoma saugia.
Ligų kontrolės ir prevencijos centrai (CDC) teigia, kad žmonės, sergantys autoimuninėmis ligomis, tokiomis kaip IS, gali gauti vakciną, tačiau turėtų žinoti, kad nėra duomenų apie vakcinos saugumą būtent šiems asmenims.
Kanadoje Nacionalinė imunizacijos patariamoji taryba (NACI) rekomenduoja kiekvienu atveju atskirai įvertinti riziką, siūlant COVID-19 vakcinas žmonėms, sergantiems autoimuninėmis ligomis.
NACI nurodo, kad trūksta įrodymų, kad dėl autoimuninio sutrikimo kam nors iškyla sunkesnė COVID-19 liga, taip pat mažai duomenų apie vakcinacijos poveikį šiai populiacijai.
Kanados MS klinikų tinklas pasiūlė panašias rekomendacijas dėl „Pfizer-BioNTech“ ir „Moderna“ vakcinų. Organizacija teigia, kad nėra įrodymų apie teorinį susirūpinimą dėl šių vakcinų saugumo žmonėms, sergantiems IS, ir nėra įtikinamų įrodymų, kad ankstesnės (ne COVID-19) vakcinos turėjo neigiamų rezultatų.
Kaip veikia vakcina COVID-19?
Dviejose dažniausiai žinomose vakcinose, pagamintose „Pfizer-BioNTech“ ir „Moderna“, naudojama MRN technologija. Kiti, pavyzdžiui, „Oxford-AstraZeneca“ vakcina, naudoja šiek tiek kitokius mechanizmus.
Visais atvejais skiepai moko organizmą generuoti du specifinius baltųjų kraujo kūnelių tipus - T limfocitus ir B limfocitus. Šios ląstelės žino, kaip kovoti su COVID-19, ir veiks gynybiškai, kai kūnas susidurs su virusu.
Ar COVID-19 vakcina buvo išbandyta žmonėms, sergantiems IS?
CDC, remdamasi klinikiniais tyrimais ir vaistų gamintojų pateiktais duomenimis, patvirtino vakcinas COVID-19.
Žmonės, sergantys autoimuninėmis ligomis, pavyzdžiui, IS, nebuvo pašalinti iš šių tyrimų, tačiau jie taip pat nebuvo konkrečiai nustatyti. Taigi nėra duomenų, kaip jas veikia vakcinos.
Ar saugu, jei vartojate IS vaistus ar gydymą?
Priklausomai nuo jūsų MS gydymo, gydytojas gali rekomenduoti atidėti arba pakeisti dozę, kad įsitikintų, jog jūsų MS vaistai ir vakcina veikia tinkamai. NMSS rekomenduoja tęsti ligą modifikuojančią terapiją (DMT), nebent gydytojas nurodė kitaip.
Kai kurie DMT gali sumažinti COVID-19 vakcinos veiksmingumą, tačiau skiepijimas vis tiek suteiks tam tikros naudos. Jums gali tekti derinti skiepijimo laiką su terapijos doze, jei šiuo metu vartojate šiuos vaistus:
- ofatumumabas (Kesimpta)
- alemtuzumabas (Lemtrada)
- kladribinas („Mavenclad“)
- okrelizumabas (Ocrevus)
- rituksimabas (rituksanas)
Ar vakcina COVID-19 sukelia uždegimą ar skersinį mielitą?
NACI pažymi susirūpinimą, kad mRNR vakcina sukels uždegimą ir dėl to pablogins kai kurias autoimunines sąlygas. Šis hipotetinis rūpestis buvo pagrįstas kitu mRNR technologijos taikymu. Ta programa naudojo mRNR, kad sukurtų imuninį atsaką kovai su vėžinėmis ląstelėmis.
Tačiau, anot NACI, COVID-19 vakcinos veikia nevienodai. Šios naujos vakcinos buvo sukurtos siekiant sumažinti uždegimo riziką.
2021 m. Skiltyje „Praktinė neurologija“ aptariamas susirūpinimas, kad vakcinos gali sukelti skersinį mielitą. Rašytojai teigia, kad bandant vakciną „Oxford-AstraZeneca COVID-19“ buvo du centrinės nervų sistemos (CNS) demielinizacijos atvejai, kurie nebuvo peržiūrimi.
Tik vienas iš jų buvo su vakcina susijęs skersinis mielitas (TM). Autoriai rašo, kad su vakcina susijęs TM įvyko kituose antivirusiniuose tyrimuose, ir įrodymai, siejantys TM su vakcinacija, nėra įtikinami.
Ar COVID-19 vakcina sukels IS recidyvą?
Praktinės neurologijos ataskaitos autoriai daro išvadą, kad nėra įrodymų, kad COVID-19 vakcinos sukelia TM ar sukelia IS recidyvą.
NMSS teigia, kad mažai tikėtina, kad vakcina COVID-19 sukels recidyvą ar pablogins IS simptomus.Jie sako, kad skiepijimo nauda yra didesnė už riziką žmonėms, sergantiems IS.
Išsinešimas
COVID-19 vakcinos paprastai laikomos saugiomis žmonėms, sergantiems IS. Šiame etape nėra konkrečių duomenų, įrodančių, kad jie yra saugūs žmonėms, sergantiems autoimuninėmis ligomis, nes klinikinių tyrimų metu žmonės su šiomis ligomis nebuvo specialiai nustatyti.
Reikėtų atsižvelgti į vaistus ir gydymą, kurį galite vartoti, ir kaip jie gali paveikti vakciną. Gali tekti keisti IS gydymo grafikus, kad būtų galima saugiai pritaikyti vakcinaciją COVID-19.
Norint pasirinkti geriausią pasirinkimą, svarbu konsultuotis su gydytoju.
