Apžvalga
Trigonas yra šlapimo pūslės kaklas. Tai trikampis audinio gabalas, esantis apatinėje šlapimo pūslės dalyje. Jis yra netoli jūsų šlaplės angos, kanalo, kuris šlapimą iš šlapimo pūslės neša jūsų kūne. Kai ši sritis tampa uždegima, ji vadinama trigonitu.
Tačiau trigonitas ne visada yra uždegimo rezultatas. Kartais tai atsiranda dėl gerybinių ląstelių pokyčių trigone. Mediciniškai šie pokyčiai vadinami nemerkatinizuojančia plokščia metaplazija. Dėl to atsiranda būklė, vadinama pseudomembraniniu trigonitu. Šie pokyčiai atsiranda dėl hormonų disbalanso, ypač dėl moteriškų hormonų estrogeno ir progesterono.
Trigonito simptomai
Trigonito simptomai nėra skirtingi nuo kitų šlapimo pūslės problemų. Jie įtraukia:
- skubiai reikia šlapintis
- dubens skausmas ar spaudimas
- sunku šlapintis
- skausmas šlapinimosi metu
- kraujas šlapime
Trigonito priežastys
Trigonitas sukelia įvairias priežastis. Kai kurie iš jų yra šie:
- Ilgalaikis kateterio naudojimas. Kateteris yra tuščiaviduris vamzdelis, įkištas į šlapimo pūslę šlapimui nutekėti. Jis dažnai naudojamas po operacijos, po stuburo traumų ar kai šlapimo pūslės nervai, signalizuojantys apie tuštėjimą, yra sužeisti arba netinkamai veikia. Kuo ilgiau kateteris lieka vietoje, tuo didesnė dirginimo ir uždegimo rizika. Tai padidina trigonito tikimybę. Jei turite kateterį, pasitarkite su gydytoju dėl tinkamos priežiūros.
- Pasikartojančios šlapimo takų infekcijos (UTI). Dažnos infekcijos gali dirginti trigoną, sukelti lėtinį uždegimą ir trigonitą.
- Hormonų disbalansas. Manoma, kad moteriški hormonai estrogenas ir progesteronas gali vaidinti įtaką ląstelių pokyčiams, atsirandantiems dėl pseudomembraninio trigonito. Dauguma žmonių, sergančių trigonitu, yra vaisingo amžiaus moterys, taip pat vyrai, kuriems atliekama hormonų terapija, pavyzdžiui, prostatos vėžys. Tyrimų duomenimis, pseudomembraninis trigonitas pasireiškia 40 procentų suaugusių moterų, bet mažiau nei 5 procentus vyrų.
Trigonito diagnozė
Trigonito pagal simptomus beveik neįmanoma atskirti nuo įprastų UTI. Šlapimo tyrimas gali aptikti bakterijas šlapime, tačiau negali pasakyti, ar trigonas yra uždegimas, ar dirginimas.
Norėdami patvirtinti trigonito diagnozę, gydytojas atliks cistoskopiją. Šios procedūros metu naudojamas cistoskopas, tai yra plonas, lankstus vamzdelis su šviesa ir objektyvu. Jis įkišamas į jūsų šlaplę ir šlapimo pūslę. Prieš procedūrą galite sušvelninti vietinį anestetiką, patekusį į šlaplę.
Prietaisas leidžia jūsų gydytojui pamatyti vidinį šlaplės ir šlapimo pūslės gleivinę ir ieškoti trigonito požymių. Tai apima trigono uždegimą ir tam tikrą jį išklojusio audinio trinkelę.
Trigonito gydymas
Kaip gydomas trigonitas, priklausys nuo simptomų. Pavyzdžiui, jums gali būti paskirta:
- antibiotikų, jei šlapime yra bakterijų
- mažos antidepresantų dozės, kurios gali padėti suvaldyti skausmą
- raumenis atpalaiduojantys vaistai nuo šlapimo pūslės spazmų
- priešuždegiminiai
Gydytojas taip pat gali patarti atlikti cistoskopiją su fulguracija (CFT). Tai procedūra, atliekama ambulatoriškai anestezijos būdu. Jis naudoja cistoskopą arba uretroskopą, kad uždegtų ar sudegintų audinius.
CFT veikia pagal teoriją, kad mirus pažeistam audiniui, jį pakeičia sveikas audinys. Vieno tyrimo metu 76 proc. Moterų, kurioms buvo atlikta CFT, trigonitas išnyko.
Trigonitas ir intersticinis cistitas
Intersticinis cistitas (IC), dar vadinamas skausmingu šlapimo pūslės sindromu, yra lėtinė būklė, sukelianti intensyvų skausmą ir uždegimą šlapimo pūslėje ir virš jos.
Kaip sukelia IC, nėra iki galo žinoma. Viena teorija teigia, kad gleivių defektas, išklojęs šlapimo pūslės sienelę, leidžia nuodingoms medžiagoms iš šlapimo dirginti ir uždegti šlapimo pūslę. Tai sukelia skausmą ir dažną norą šlapintis. IC paveikia 1-2 milijonus amerikiečių. Didžioji dauguma jų yra moterys.
Nors jiems būdingi tie patys simptomai, trigonitas skiriasi nuo IC keliais būdais:
- Su trigonitu susijęs uždegimas pastebimas tik šlapimo pūslės trigono srityje. IC gali sukelti šlapimo pūslės uždegimą.
- Trigonito skausmas jaučiamas giliai į dubenį, sklindantis į šlaplę. IC paprastai jaučiamas pilvo apačioje.
- Remiantis tyrimu, paskelbtu „African Journal of Urology“, trigonitas dažniau nei IC sukelia skausmą šlapindamasis.
Trigonito perspektyva
Trigonitas yra būdingas suaugusioms moterims. Nors tai gali sukelti keletą skausmingų ir nepatogių simptomų, ji tinkamai reaguoja į tinkamą gydymą.
Jei manote, kad turite trigonitą ar kokių nors kitų šlapimo pūslės problemų, kreipkitės į gydytoją ar urologą, kad aptartumėte simptomus, atliktumėte išsamų tyrimą ir gautumėte tinkamą gydymą.
