Pastebėjus gumbą ant riešo ar rankos, gali kelti nerimą. Jums tikriausiai kyla klausimas, kas tai galėjo sukelti ir ar neturėtumėte skambinti savo gydytojui.
Yra keletas galimų gumbų, atsirandančių ant riešo ar rankos, priežasčių, ir daugelis jų nėra rimtos. Šiame straipsnyje mes ištirsime, kas gali sukelti šiuos gabalėlius, taip pat kaip jie diagnozuojami ir gydomi.
Galimos priežastys
Dažniausiai gumbai ant riešo ar rankos nėra rimti. Retais atvejais vienkartinė gali būti būklės, kuriai gali prireikti skubios medicininės pagalbos, požymis. Toliau mes giliau panardinsime, kas gali sukelti šiuos gumbus.
Gangliono cista
Gangliono cista yra nevėžinis (gerybinis) gumbas, atsirandantis aplink sąnarius. Jie dažniausiai išsivysto riešo gale arba ant rankos, dažnai būna apvalūs arba ovalo formos.
Ganglionų cistos išauga iš audinių, supančių sąnarį ar sausgyslės apvalkalą, ir yra užpildytos skysčiu. Jie gali greitai atsirasti ir išnykti, taip pat gali pakeisti dydį.
Ganglionų cistos dažnai būna neskausmingos. Tačiau jei jie pradeda spausti nervą, šioje srityje galite patirti skausmą, tirpimą ar raumenų silpnumą. Turėtumėte pabandyti apriboti ant riešo patiriamą stresą, nes per didelis riešo naudojimas gali sukelti cistos padidėjimą.
Dauguma ganglionų cistų galiausiai praeis savaime.
Milžiniškas sausgyslių apvalkalo ląstelių navikas (GCTTS)
GCTTS yra gerybinis navikas, o tai reiškia, kad jis nėra vėžinis ir neplistų į kitas kūno dalis. Po gangliono cistos jie yra antras pagal dažnumą gerybinis navikas rankoje.
GCTTS yra lėtai augantys navikai ir susidaro gabalėliai, kurie paprastai nėra skausmingi. Jie vystosi sausgyslių apvalkale, kuris yra membrana, kuri supa sausgyslę jūsų rankoje ir padeda jai sklandžiai judėti.
Epidermio inkliuzijos cista
Epidermio inkliuzijos cistos yra gerybiniai gumbai, išsivystantys tiesiai po oda. Jie užpildyti geltona, vaškine medžiaga, vadinama keratinu. Jie kartais gali susidaryti dėl odos ar plaukų folikulų dirginimo ar sužeidimo.
Epidermio inkliuzijos cistos laikui bėgant gali išlikti tokio paties dydžio arba didėti. Kai kuriais atvejais jie taip pat gali užsidegti ar net užkrėsti. Kai tai atsitiks, jie gali tapti skausmingi ir raudoni.
Galite padėti pašalinti nemalonų pojūtį, cistą užtepdami šiltu, drėgnu audiniu. Venkite kišti ar spausti cistą.
Piktybiniai navikai
Dauguma riešo ir plaštakoje randamų cistų ir navikų yra gerybiniai. Tačiau retais atvejais kai kurie gali būti vėžiniai.
Piktybinis navikas linkęs greitai augti ir gali būti netaisyklingos formos. Jie taip pat gali būti skausmingi, ypač naktį. Šie navikai gali išsivystyti kaip odos pažeidimai (nenormali odos išvaizda ar augimas) arba kaip greitai augantys gumbai po oda.
Yra keletas skirtingų vėžio rūšių, galinčių paveikti ranką ir riešą. Tai gali būti odos vėžys, pavyzdžiui, melanoma ir plokščialąstelinė karcinoma, ir įvairios sarkomos, tokios kaip liposarkomos ir rabdomiosarkomos.
Kiti navikų tipai
Be aukščiau paminėtų, taip pat yra keletas mažiau paplitusių navikų ar cistų, kurie gali susidaryti rieše ar plaštakoje. Jie beveik visada yra gerybiniai ir gali apimti:
- lipomos (riebaliniai navikai)
- neuromos (nerviniai navikai)
- fibromos (jungiamojo audinio navikai)
- glomus navikai, rasti aplink nagą ar piršto galiuką
Osteoartritas
Osteoartritas atsiranda, kai kremzlės, kurios minkština jūsų sąnarius, pradeda dėvėti. Tai gali sukelti sąnarių skausmą ir patinimą.
Kai artritas atsiranda jūsų rankose, ant pirštų sąnarių galite pastebėti mažus, kaulėtus gumbelius ar rankenėles. Tai gali lydėti sustingimas, patinimas ir skausmas.
Reumatoidinis artritas (RA)
Reumatoidinis artritas (RA) yra autoimuninė liga, kai imuninė sistema atakuoja jūsų sąnarius. Tai gali sukelti uždegimą, audinių pažeidimus ir deformacijas.
Maždaug 25 procentai RA sergančių žmonių turi reumatoidinius mazgelius. Tai yra gabalėliai, kurie išsivysto po oda. Jie gali būti apvalūs arba linijiniai ir tvirti, tačiau paprastai nėra švelnūs.
Reumatoidiniai mazgai dažniausiai išsivysto netoli sąnarių, kurie patiria pakartotinį spaudimą ar stresą. Jie gali pasireikšti daugelyje kūno vietų, įskaitant dilbį ir pirštus.
Podagra
Podagra yra artrito tipas, kurio metu jūsų sąnariuose susidaro kristalai. Tai gali sukelti paraudimą, skausmą ir patinimą. Podagra gali paveikti riešą ir pirštus, nors dažniausiai tai būna pėdų sąnariuose.
Podagros kristalai susidaro, kai jūsų kūnas gamina per daug arba neatsikrato cheminės medžiagos, vadinamos šlapimo rūgštimi. Kartais podagros kristalai gali suformuoti nelygumus po oda, vadinamus tofiais. Jie yra baltos spalvos ir nėra skausmingi.
Svetimas kūnas
Kartais pašalinis daiktas, pavyzdžiui, medinis drožlė ar stiklo fragmentas, gali įstrigti rankoje. Jei svetimkūnis nepašalinamas, gali išsivystyti reakcija, apimanti patinimą, matomą gumbą ir skausmą.
Riešo bosas
Riešo viršininkas yra jūsų riešo peraugimas. Galite pastebėti kietą guzą riešo gale. Kartais riešo bosas yra klaidingas kaip gangliono cista.
Riešo viršūnės gali sukelti skausmą, panašų į artrito. Šis skausmas gali sustiprėti padidėjus aktyvumui. Galite padėti jį palengvinti pailsėdami ir apribodami pažeisto riešo judesį.
Trigerio pirštas
Paleidimo pirštas veikia jūsų rankos lenkimo sausgysles, todėl jos patinsta. Kai taip atsitiks, sausgyslė, esanti delno pusėje piršte, gali užstrigti ant sausgyslės apvalkalo, todėl sunku pajudinti paveiktą pirštą.
Kartais nedidelis gabalėlis gali susidaryti ir pažeisto piršto pagrindu. Esant šiam gabalui, sausgyslė gali dar labiau sugauti, todėl pirštas gali įstrigti sulenktoje padėtyje.
Dupuytreno kontraktūra
Dupuyreno kontraktūra įvyksta, kai audinys jūsų delne sutirštėja. Tai taip pat gali paveikti jūsų pirštus.
Jei turite Dupuytreno kontraktūrą, galite pastebėti duobes ir tvirtus gumulus ant delno. Nors gabalėliai paprastai nėra skausmingi, jie gali jaustis nepatogiai.
Storos audinio virvelės taip pat gali išsivystyti iš delno ir į pirštą. Dėl to nukentėję pirštai gali sulenkti į vidų.
Kada kreiptis į gydytoją
Jei pastebėjote, kad ant riešo ar plaštakos atsiranda gumbas, verta užsirašyti pas gydytoją. Jie gali įvertinti vienkartinę dalį ir padėti jums gauti reikalingą gydymą.
Būtinai kreipkitės medicininės pagalbos dėl bet kokių vienkartinių elementų, kurie:
- sparčiai augo
- yra skausminga
- ateina su tokiais simptomais kaip tirpimas, dilgčiojimas ar raumenų silpnumas
- pasirodo užkrėstas
- yra lengvai dirginamoje vietoje
Kaip diagnozuojami rankos ar riešo gabalėliai?
Norėdamas nustatyti vienkartinės ligos priežastį, gydytojas pirmiausia surašys jūsų ligos istoriją. Jie paklaus jūsų, pavyzdžiui, kai pirmą kartą pastebėjote gumbą, ar pasikeitė jo dydis ir ar jaučiate kokių nors simptomų.
- Medicininė apžiūra. Gydytojas ištirs jūsų gumbą. Jie gali spausti vienkartinę, kad patikrintų skausmą ar švelnumą. Jie taip pat gali apšviesti gabalėlį, kad padėtų pamatyti, ar jis kietas, ar užpildytas skysčiu.
- Vaizdavimas. Gydytojas taip pat gali norėti naudoti vaizdo technologiją, kad geriau matytų vienkartinę ir aplinkinį audinį. Tai gali apimti tokius dalykus kaip ultragarsas, MRT ar rentgenas.
- Biopsija. Cistos ar naviko atveju gydytojas gali norėti paimti audinių mėginį, kad ištirtų ląsteles.
- Laboratoriniai tyrimai. Kraujo tyrimai gali padėti diagnozuoti kai kurias ligas, tokias kaip RA ir podagra.
Kokie yra dažniausiai pasitaikantys gydymo būdai?
Riešo ar rankos gumbo gydymas gali priklausyti nuo jį sukeliančios būklės. Gydytojas stengsis parengti jums tinkantį gydymo planą. Galimi gydymo būdai gali būti:
- Nereceptiniai vaistai. Gali būti, kad skausmą ir uždegimą malšinsite nebiržiniais vaistais. Dažni nebiržiniai vaistai yra acetaminofenas (tilenolis), ibuprofenas (Motrin, Advil) ir naproksenas (Aleve).
- Receptiniai vaistai. Kartais gydytojas gali skirti tokius vaistus kaip geriamieji ar švirkščiami kortikosteroidai arba specializuotus vaistus tokioms ligoms kaip RA.
- Imobilizacija. Įtvaras arba petnešos gali būti naudojamos riešo ar rankos imobilizavimui. Tai gali būti naudojama, kai judėjimas sukelia skausmą arba padidina cistą ar naviką.
- Siekis. Kai kuriais atvejais vienkartinį skystį gali tekti išpilti adata. Tai gali būti padaryta gangliono cistoms ir epidermio intarpams.
- Fizinė terapija. Tai gali apimti pratimus, padedančius padidinti judesių amplitudę ir pagerinti rankų ar riešo jėgą. Kineziterapija gali būti ypač naudinga sergant osteoartritu, RA ar atsigaunant po operacijos.
- Chirurgija. Gydytojas gali nuspręsti pašalinti vienkartinę dalį chirurginiu būdu. Tai gali būti padaryta esant įvairioms sąlygoms, įskaitant ganglijų cistas ir kitų tipų cistas ar navikus. Taip pat chirurginiu būdu gali būti gydomos sąlygos, sukeliančios gumbus, pvz., Pirštas ir riešo viršūnė.
- Vėžio terapija. Kai navikas yra piktybinis, dažniausios gydymo rūšys yra chirurgija, radioterapija ir chemoterapija.
Esmė
Dažniausiai rankos ar riešo gabalėliai nerimauja. Tačiau retais atvejais tai gali būti rimtesnės būklės požymis.
Svarbu kreiptis į gydytoją, jei pastebite greitai išaugusį, skausmingą ar kartu su kitais simptomais, pvz., Tirpimu ar dilgčiojimu, susidariusį gumbą. Gydytojas kartu su jumis parengs jūsų būklę atitinkantį gydymo planą.
Jei dar neturite pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo, galite naršyti savo srities gydytojus naudodamiesi „Healthline FindCare“ įrankiu.
.jpg)
