Kas yra kelio patempimas?
Kelio patempimas reiškia suplyšusius ar persitempusius raiščius, audinius, laikančius kaulus. Jei turite išsikreipusį kelį, buvo sužeistos kelio sąnario struktūros, jungiančios šlaunies kaulą su blauzdikauliu.
Kelio patempimas yra skausmingas ir laikui bėgant gali sukelti kitų problemų, įskaitant artritą.
Kelis turi keturis pagrindinius raiščius: du stabilizuoja jo priekį ir galą ir du stabilizuoja judesį iš vienos pusės į kitą.
Kelio patempimai įvardijami dėl konkretaus plyšusio ar sužeisto raiščio:
- Priekinis kryžminis raištis (ACL) ir užpakalinis kryžminis raištis (PCL) suteikia jėgų, ateinančių iš priekio ar nugaros, stabilumą. Jiedu per sąnarį sudaro „X“.
- Šoninis šalutinis raištis (LCL) eina palei kelio išorę ir padeda išlaikyti jį stabilų šone.
- Medialinis šalutinis raištis (MCL) eina palei kelio vidų.
Patempti kelio simptomai
Priklausomai nuo to, kuris raištis buvo išsitempęs, gali pasireikšti skirtingi simptomai. Dėl ACL patempimo galite išgirsti sprogimą tuo metu, kai esate sužeistas, ir jaustis taip, lyg jūsų kelias negalėtų jūsų palaikyti.
Jei turite PCL patempimą, gali skaudėti kelio galą, o bandyti atsiklaupti gali būti dar blogiau.
Dėl LCL ir MCL patempimų jūsų kelias gali atrodyti taip, lyg jis norėtų užsisegti priešinga kryptimi nei sužeistas raištis ir greičiausiai bus švelnus ten, kur įvyko trauma.
Daugumai žmonių, kuriems yra kelio patempimai, pasireikš bent kai kurie iš šių dalykų:
- patinimas
- silpnumas
- atlenkimas
- mėlynės
- švelnumas
- skausmas
- popsingas
- standumas
- raumenų spazmai
Kelio patempimo priežastys
Bet kokia veikla, dėl kurios jūsų kelias išstumia iš natūralios padėties, gali patempti.
ACL dažnai susižeidžia, kai žaidi bėgimą ar kontaktinį sportą, pavyzdžiui, futbolą, krepšinį, futbolą ar gimnastiką, dažniausiai dėl staigaus šokinėjimo ar sukimo.
Tai taip pat gali pasireikšti, jei per daug tiesinate savo kelį iki kraštutinio laipsnio, arba jei jus užklumpa kažkas ant kelio ar blauzdos.
PCL gali būti sužeistas susidūrus automobiliui, kai jūsų kelias atsitrenkia į prietaisų skydelį, arba sporte, kur smūgis priekine kelio puse, kol jis sulenktas. Sunkiai nukritęs ant kelio, taip pat gali sukelti PCL patempimą.
Galite patempti savo LCL, jei gausite smūgį į kelio vidų. Tai yra rečiau nei kitų tipų patempimai, nes kita jūsų koja saugo šią sritį.
MCL patempimą dažniausiai sukelia kažkas, atsitrenkęs į koją iš šono, arba kritimas, dėl kurio apatinė koja pasisuka į išorę nuo šlaunies.
Kaip diagnozuojamas ištemptas kelias
Gydytojas patikrins raiščius, pabrėždamas atskirus raiščius, kad įsitikintų, ar nėra nestabilumo, ar sąnarys yra stabilus.
Jei sužeisite kelį, kuo skubiau kreipkitės į gydytoją. Tai ypač svarbu, jei negalite atsistoti, jaučiate, kad jūsų kelias sugrius, arba jūsų koja atrodo patinusi ar išsipūtusi.
Gydytojas apžiūrės jūsų kelį, ieškos patinimų ir mėlynių ir paprašys jį judinti, kad nustatytų jūsų judrumą. Jie palygins su jūsų nesužeistu keliu.
Jie taip pat norės sužinoti, ką darėte, kai įvyko trauma, ar girdėjote popsą ir kiek laiko reikėjo tapti skausmingu.
Jums taip pat gali būti atliekami vaizdo tyrimai. Rentgeno nuotrauka parodys, ar lūžęs kaulas, tačiau kiti vaizdavimo metodai leidžia gydytojui pamatyti skirtingas, kaulų neturinčias struktūras jūsų kelio viduje. Tai apima raiščius ir kitus jį palaikančius audinius.
Kelio patempimai vertinami pagal sunkumą. Pertemptas raištis yra 1 laipsnio. Iš dalies suplėšytas raištis yra 2 laipsnio. Stipriai suplėšytas ar atskirtas raištis laikomas 3 laipsnio.
Patempta kelio gydymas
Gydytojo rekomenduojamas gydymas priklausys nuo traumos sunkumo ir to, kokia kelio dalis buvo pažeista.
Vaistai nuo skausmo
Gydytojas gali rekomenduoti nereceptinius skausmo malšintuvus, tokius kaip acetaminofenas. Jei skausmas sekina, jums gali būti paskirti stipresni vaistai.
Poilsis
Norėsite vengti nieko, kas pervargina jūsų kelį ir gali rizikuoti jį dar labiau pakenkti. Tai apima sportą.
Sėdėdami ar miegodami taip pat galite atremti koją ant pagalvių, kad ji būtų aukštesnė už širdį, kad padėtų sumažinti patinimą.
Ledas
Ledo pakelis ant kelio 20 minučių kas kelias valandas gali sumažinti patinimą (tačiau pirmiausia pasitarkite su gydytoju, ypač jei sergate diabetu). Ledas taip pat padės skausmui ir gali sustabdyti bet kokį kraujavimą sąnario viduje.
Suspaudimas
Elastinis tvarstis taip pat gali padėti išsipūtus, tačiau įsitikinkite, kad per stipriai nesuvyniokite kelio, nes tai gali nutraukti jūsų kraujotaką.
Jei apvyniojimas sustiprina skausmą, jūsų kelias pradeda nutirpti arba apatinė koja išsipučia, atlaisvinkite tvarslą.
Imobilizacija
Gydytojas gali suteikti jums petnešą, kad apsaugotumėte savo kelią ir stabilizuotumėte jį, kol jis gyja. Tai neleis jo per daug judinti ar pernelyg ištempti.
Kelio patempimo pratimai ir kineziterapija
Gydytojas ar kineziterapeutas gali rekomenduoti pratimus, atsižvelgdamas į jūsų sužalojimo mastą ir atsigavimo vietą:
- kojų pakėlimai
- šlaunų stiprinimas
- sulenkdamas kelius
- pakėlęs ant pirštų
- šlaunų ir blauzdų tempimas
- treniruotė su sunkumais su susikaupusių kojų ir kojų spaudimo įranga
Chirurgija
Jei raištis plyšo, gali prireikti operacijos. Šis procesas paprastai apima plyšusio raiščio pritvirtinimą arba pakeitimą sveikos sausgyslės gabalu.
Chirurgas padarys keletą mažų pjūvių ir išgręš mažas skylutes jūsų blauzdos ir šlaunų kauluose. Transplantatas pritvirtintas prie kaulų, kurie augs aplink jį.
Prireiks kelių savaičių ar net mėnesių, kol galėsite atnaujinti įprastą veiklą, o norint atkurti judesių amplitudę, jums reikės progresyvios kineziterapijos programos.
Ištemptas kelio atkūrimo laikas
Kelio patempimas laikomas išgydytu, kai nebėra skausmo ar patinimų, ir jūs galite laisvai judėti keliu.
Daugelis 1 ir 2 laipsnio kelio patempimų užgyja per dvi – keturias savaites. Tačiau žmonėms, kuriems reikalinga operacija, pasveikti gali prireikti nuo keturių iki šešių mėnesių.
Apie 80–90 proc. Žmonių, sergančių AKL sužalojimais, ir 80 proc. MCL ir LCL patempimai linkę gyti gana gerai. Tačiau kai kuriems žmonėms, patyrusiems AKL ar PCL raiščius, laikui bėgant gali išsivystyti kelio sąnario artritas.
Atimti
Kadangi jūsų kelias pakelia jūsų kūno svorį ir nustato, kaip gerai judate, įsitikinkite, kad tinkamai pasirūpinote kelio patempimu. Svarbu anksti gauti medicininę priežiūrą ir laikytis gydytojo nurodymų.
Nors dauguma kelio patempimų sugis be operacijos, venkite pagundos grįžti prie įprastos veiklos ar sportuoti, neleisdami kelio visiškai išgydyti. Vėliau tai gali sukelti problemų.
Rekomenduojamų kineziterapijos pratimų atlikimas gali padėti vėl daryti tai, kas jums patinka.
